简介:摘要在医院环境中,病原微生物种类繁多耐药性强,各种新医疗技术的开展,大量抗生素和免疫抑制剂的广泛应用等,导致医院感染的发生率逐年增加。预防和控制医院内感染是一项涉及全体医院医务人员的系统工程,医务人员必须加强无菌观念,严格、规范执行无菌操作技术和隔离技术,借助有效的医院感染控制技术,预防感染传播,保护患者并做好自我防护。医院感染不仅增加患者的痛苦,影响患者的身心健康,还给家庭、社会造成严重的经济损失,卫生资源大量浪费。WHO提出有效控制医院感染的关键措施是消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素及严格有效的感染控制机制。这些均与护理工作息息相关,并贯穿于护理活动的全过程。护理人员应该思想重视,管理严格,预防措施落到实处,并掌握医院感染的知识和技术,以避免医院的发生。
简介:目的了解某基层医院重症监护室(ICU)住院患者医院获得性肺炎病原菌分布及耐药性。方法对该ICU2008年5月-2011年5月收治的确诊发生医院获得性肺炎的156例患者病历资料进行回顾性分析。结果156例医院获得性肺炎患者共分离病原菌184株,其中革兰阴性(G-)菌108株(58.700o),革兰阳性(G+)菌60株(32.61%),真菌16株(8.70Voo)。G-菌中,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌为主要致病菌;G+菌中,金黄色葡萄球菌为主要致病菌;真菌中,白假丝酵母菌为主要致病菌。主要G菌对氨苄西林耐药率达85%以上,对头孢曲松的耐药率也达47.92%-75.00%;主要G+菌普遍对青霉素耐药,且耐药率达68.75%-97.22%,但均对万古霉素敏感;主要真菌对氟康唑耐药率达50%以上。结论该基层医院ICU医院获得性肺炎病原菌以G菌为主,耐药性较严重,提示应加强监测;患者进人ICU后,经验性治疗尽量控制在72h内,之后根据微生物培养和药敏结果,给予患者更有效的治疗。
简介:目的了解邯郸市二级综合医院医院感染与社区感染现状。方法采用查阅住院病历与床旁调查相结合的方法,调查邯郸市19所二级综合医院住院患者的感染情况。结果此次调查应查人数4897例,实查4879例,实查率99.63%。发生医院感染174例,医院感染现患率为3.57%,社区感染1113例,社区感染现患率为22.81%;医院与社区感染现患率均以儿科最高,分别为5.16%、71.56%;医院感染部位主要是下呼吸道(36.65%)、上呼吸道(30.89%)及泌尿道(9.42%),社区感染部位主要是下呼吸道(40.99%)、上呼吸道(22.17%)及胃肠道(5.30%)。抗菌药物使用率为60.05%,其中以治疗为目的用药占43.92%,预防用药占39.97%,治疗+预防用药占16.11%;抗菌药物单一用药占68.02%,二联用药占29.56%,三联用药占2.15%,四联及以上用药占0.27%。结论现患率调查有助于全面了解医院感染和社区感染现状以及抗菌药物使用情况,有助于针对性地采取预防控制措施。