简介:摘要糖尿病视网膜病变(DR)是工作年龄人群首位的致盲眼病。作为糖尿病的主要微血管并发症,DR所导致的盲和低视力已成为重大公共卫生问题。DR是糖尿病导致的视网膜微血管损害所引起的一系列病变;糖尿病黄斑水肿(DME)则是由于黄斑区毛细血管渗漏所致的视网膜增厚,主要影响中心视力。随着超广角眼底成像和光相干断层扫描血管成像等眼底检查诊疗技术的长足发展,DR和DME的诊断评估手段得以不断完善和便捷,同时也发现了一些基于影像学的生物学标志物可以帮助指导治疗决策和判断预后。近年来,DR和DME的治疗手段变得更为丰富,除经典的激光光凝治疗以外,抗血管内皮生长因子药物现已成为累及黄斑中心DME治疗的一线方案;此外,眼内缓释糖皮质激素类药物、微脉冲激光等,也被证明对DME有效。不同的药物、不同的治疗方案、药物与手术的联合治疗、药物和激光光凝的联合治疗等为患者提供了多样化的选择,也为临床医生制定合适的诊疗方案提出了新的挑战。基于此,为了更好地指导我国眼科医师的临床实践,中华医学会眼科学分会眼底病学组、中国医师协会眼科医师分会眼底病学组与国家眼部疾病临床医学研究中心基于最新的循证医学证据,制订了《我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南(2022年)——基于循证医学修订》。本指南将有助于规范我国DR的预防、筛查、转诊、干预、全身管理和患者教育等。
简介:摘要变应性支气管肺曲霉病(ABPA)是曲霉过敏引起的一种变应性肺部疾病,表现为支气管哮喘和反复出现的肺部阴影,可伴有支气管扩张。该病并不少见,但由于该病临床表现多样,诊断标准不一,且需要特殊的实验室检查,临床上存在诊断不及时、治疗不规范等情况。为了提高ABPA的诊断和治疗水平,推动相关领域的临床研究,中华医学会呼吸病学分会哮喘学组有关专家于2017年制定了《变应性支气管肺曲霉病诊治专家共识》。第一版共识发表后,引起了国内同行的关注,对于提高ABPA的诊治水平发挥了作用。近5年来有关ABPA的研究和诊治取得了一些新的认识和进展,包括对发病机制的新认识,对诊断标准的探讨,以及有关糖皮质激素、抗真菌药物和生物制剂治疗的研究证据;专家组在充分掌握上述新进展的基础上,结合我国的临床实践,对共识进行了修订。
简介:摘要免疫相关性角膜病是由于全身或眼局部免疫功能异常,对自身正常角膜组织或变性角膜组织产生异常免疫应答反应,造成角膜和结膜结构和功能破坏,导致视力损伤的一类疾病,主要包括蚕蚀性角膜溃疡、睑缘炎相关角膜结膜病、类风湿性关节炎等全身免疫性疾病相关的边缘性角膜溃疡等。免疫相关性角膜病临床表现多样,病程反复迁延,误诊和漏诊率高,导致临床治疗预后不佳。为此,中华眼科学会眼科学分会角膜病学组针对边缘性免疫相关性角膜病的诊断、鉴别诊断及治疗原则进行充分讨论,结合国内外研究成果,达成共识性意见,以期对该类疾病的早期发现、早期干预和正确治疗发挥临床指导作用。
简介:摘要:目的 分析2022年四川省其他感染性腹泻的流行病学特征,为疾病防控提供科学依据。方法 收集中国疾病预防控制信息系统传染病监测系统中2022年四川省报告的其他感染性腹泻病例相关资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2022年全省报告病例56964例,死亡2例,报告发病率68.04/10万,男性高于女性,男女性别为1.12:1;全年均有病例报告,季节分布规律与既往不同,呈单峰分布,发病高峰为2-3月,发病率居全省前5位的依次为宜宾市、绵阳市、广元市、自贡市、阿坝州。人群以0-3岁婴幼儿为主。讨论 2022年四川省其他感染性腹泻报告发病率呈持续上升趋势,疫情形势值得关注。
简介:摘要 目的:分析2022年上海市徐汇区枫林街道户籍居民的主要死亡原因,为在社区开展疾病预防控制工作,制定疾病预防保健措施提供科学依据。方法:按照《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)死因编码,分类,分析枫林街道户籍居民的死亡率、死因构成和死因顺位。结果:2022年徐汇区枫林街道户籍居民死亡率为13.20‰。死因前五位为循环系统疾病,肿瘤,内分泌、营养和代谢疾病,呼吸系统疾病和神经系统疾病,占总死亡人数的90.46%。结论:慢性非传染性疾病为2022年上海徐汇区枫林街道户籍居民的主要死因,应加强社区居民的健康教育,提高社区居民的健康水平。
简介:摘要:汇总我院2022年1月到6月中药用药咨询记录表,分类整理,总结病人咨询内容,及时掌握病人反映的用药需求、用药不良反应,减少医患矛盾。提高我院中药饮片合理用药水平。
简介:【摘要】目的:分析南安地区2019-2022年铜绿假单胞菌分布情况及抗生素耐药性情况。方法:共计从南安地区选择383例铜绿假单胞菌感染患者入组,共检出铜绿假单胞菌菌株383株,为患者实施铜绿假单胞菌标本种类统计,并对于铜绿假单胞菌耐药情况进行分析。结果:南安地区样本来源为穿刺液、耳分泌物、分泌物、静脉全血、脑脊液、尿液、脓液及创伤感染分泌物、前列腺液、伤口渗出物、上呼吸道标本、痰液、纤支镜刷检物、胸水、咽拭子、羊水、引流液、中段尿、子宫内膜组织,痰液样本检出的铜绿假单胞菌样本更多,氨苄西林、头孢他啶/克拉维酸、头孢噻肟/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟、头孢西丁、氨曲南、厄他培南、亚胺培南、美洛培南、阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、环丙沙星、左旋氧氟沙星、复方新诺明、呋喃妥因,头孢他啶/克拉维酸、头孢噻肟/克拉维酸耐药率较低,呋喃妥因MIC更高。结论:药敏情况分析发现铜绿假单胞菌应用联合用药方法治疗能够使其耐药性降低,提高抑菌浓度。
简介:[摘要] 目的 分析石林县2013-2022年丙型病毒性肝炎流行病学特征及趋势,为科学制定防控措施提供依据。方法 运用描述性流行病学方法,统计石林县2013-2022年丙型肝炎发病情况,分析其流行特征及趋势。结果 石林县2013-2022年共报告丙肝病例582例,年平均发病率23.43/10万;男女性别比0.99:1,女性多于男性;辖区7个街道(镇、乡)均有病例报告,以石林街道较多,占53.09%(309/582);年龄主要分布在40-49岁,占29.21%(170/582)。结论 石林县2013-2022年丙肝发病总体呈上升趋势;石林街道、鹿阜街道是重点地区;农民、青壮年是重点人群。今后应重点关注该区域内的重点地区、重点人群的丙肝疫情发病现状,制定有效的防控措施和干预策略,全力降低该地区的丙肝发病水平。
简介:摘要:目的:为了解天门市重点人群碘营养状态,为湖北省适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。方法:尿碘含量采用《尿中碘的砷铈催化分光光度测定方法》(WS/T 107)。盐碘含量采用《制盐工业通用试验方法碘的测定》(GB/T 13025.7),川盐及其他强化食用盐采用仲裁法。结果:5年的碘盐覆盖率均高于95%,合格碘盐食用率均高于90%;儿童尿碘中位数均在100 µg/L以上,处于碘营养适宜水平;孕妇尿碘中位数均在150 µg/L以上,处于碘营养适宜水。结论:天门市碘缺乏病防治效果显著,居民食用合格碘盐状况较好。但仍然存在碘缺乏和碘过量的现象,应继续加强盐碘尿碘监测工作,保障人民群众身体健康。
简介:摘要:目的:掌握浙江省长兴县食源性疾病发病的流行病学特征,为制定针对性的防控措施提供依据。方法:收集2014-2022年长兴县重点监测点的食源性疾病监测数据进行统计分析,采集患者粪便标本进行副溶血性弧菌、沙门菌、志贺菌、致泻大肠埃希菌和诺如病毒检测。结果:共收集4514例病例,发病时间集中在5-10月(62.89%,2839/4514),26-35岁组发病最高(26.03%,1175/4514),职业以农民最多(35.95%,1623/4514),可疑暴露食物主要为水产动物及其制品(19.49%,880/4514)和肉与肉制品(18.81%,849/4514),可疑的加工及包装方式主要是餐饮服务业(42.16%,1903/4514)。监测病原体中致泻大肠埃希菌检出率最高12.70%(387/3048),各种病原体之间检出率有差异( =682.48,P<0.05)。结论 浙江省长兴县食源性疾病发病以夏季最多,高发人群为青壮年,职业以农民最多,可疑暴露食品以水产动物和肉类食品为主,应进一步针对高发人群、高发季节和主要致病病原体做好食源性疾病防控工作。
简介:【摘要】目的:分析太原市2020-2022年度926例围产儿死亡原因分析,为控制围产儿死亡率提供重要参考。方法:太原市所有产科医疗机构在2020-2022年度926例围产儿死亡资料分析。结果:统计2020年围产儿死亡379例,2021年围产儿死亡280例,2022年围产儿死亡267例。分析导致新生儿死亡原因排列靠前的原因主要是:早产、先天畸形、妊高症分析引起死胎、死产的主要原因是先天畸形、脐带胎盘因素、妊高症。结论:在了解围产儿死亡原因后,为控制围产儿死亡率,针对相关因素进行干预,通过为孕妇加强孕期检查、宣教等工作时,加强对孕妇的产前监护管理,加强各种孕期知识的宣教,对于降低死亡率,保证新生儿安全具有重要价值。
简介:【摘要】目的 分析2020-2022年某地水痘流行病学特征及控制策略。方法 以叙述形式对某地2020—2022年水痘病例及控制情况进行分析。结果 某地2020—2022年共报告水痘病例约20起,病例约300例,其中,幼儿园(7起,占35.0%)、小学(3起,占15.0%)、中学(4起,占20.0%)、其他(6起,30.0%)。发病地点大多在学校,年龄以幼儿园、小学、中学生为主,其他病例为高中及与感染者接触的易感人群。感染者中仅56例(18.67%)接种了水痘疫苗。结论 水痘的主要发病人群为15岁以下儿童及少年,发病地点大多在学校。接种水痘疫苗者发生感染的几率较低,大多发于未接种者。因而需加强学校卫生管理,进行健康宣教,督促家长带孩子接种水痘疫苗,有效防控传染病感染。
简介:【摘要】目的:通过2022年妇幼保健机构上报的妇幼卫生信息,动态掌握龙岩市永定区内妇女儿童健康状况,为上级卫生行政部门提供详细的数据和信息支持,提高妇女儿童的整体健康水平。方法:收集龙岩市永定区内2019—2022年各类年报数据,结合当地卫生健康政策和实际情况进行综合统计,分析龙岩市永定区妇女儿童保健和健康情况。结果:妇女健康状况调查显示:自2017年以来孕产妇死亡率维持在0/10万;孕产妇贫血患病率呈上升趋势;孕产妇系统管理率达标;孕产妇艾滋病病毒、梅毒、乙肝检出率均达到98%以上;儿童健康状况显示:我区儿童死亡率控制良好,5岁以下生长发育迟缓率,发生率较低,指标控制在3%以内,出生缺陷防控成效明显,但其贫血患病率总体较高,7岁以下儿童健康管理率、3岁以下儿童系统管理率均维持在90%以上。结论:龙岩市永定区妇女儿童的健康状况整体良好,孕产妇死亡率、传染病检出率、儿童死亡率等重要指标呈现积极趋势,但仍需进一步关注孕产妇贫血和儿童贫血问题,加强相关干预措施以提升健康水平。
简介:摘 要 【目的】]持续巩固消除碘缺乏病目标,加强居民食用盐监测,及时掌握居民的碘盐食用情况。【方法】]对2020-2022 年随机抽取的居民食用盐碘含量监测结果进行比较分析。【结果】 2020-2022年三年间,8-10岁学生、孕妇家庭碘盐合格率、合格碘盐食用率均达到95% 以上,碘盐覆盖率为 99.50%以上。【结论】 目前全市人群食用的碘盐质量,供求渠道是好的、大力开展碘缺乏病防治知识宣传和普及科学食用碘盐的方法是保障全市居民安全、有效食用合格碘盐的关键。
简介:摘要:目的:分析本地区2022~2023年度食源性疾病的病原菌监测结果。方法:2022年1月到2023年12月期间,本地腹泻患者500例作为研究样本,均采集粪便样本并完成病原菌培养处理,以生化实验及血清凝集分型试验监测样本的阳性菌株,详细统计检测结果。结果:2022年食源性疾病病原菌阳性检出率30.00%,2023年为24.40%,以大肠埃希氏菌和沙门氏菌为主,男性阳性率48.53%,女性阳性率51.47%,多见于>20~40岁和4~9月份的人群。结论:本地区食源性疾病病原菌以大肠埃希氏菌和沙门氏菌为典型代表,发病人群和季节特征明显,需相关部门加强监督和监测,保证居民饮食安全。