2020-2022年某地水痘流行病学特征及控制策略分析

2020-2022年某地水痘流行病学特征及控制策略分析

万超 

曲靖市沾益区花山街道社区卫生服务中心 云南 沾益 655338

【摘要】目的 分析2020-2022年某地水痘流行病学特征及控制策略。方法 以叙述形式对某地2020—2022年水痘病例及控制情况进行分析。结果 某地2020—2022年共报告水痘病例约20起，病例约300例，其中，幼儿园（7起，占35.0%）、小学（3起，占15.0%）、中学（4起，占20.0%）、其他（6起，30.0%）。发病地点大多在学校，年龄以幼儿园、小学、中学生为主，其他病例为高中及与感染者接触的易感人群。感染者中仅56例（18.67%）接种了水痘疫苗。结论 水痘的主要发病人群为15岁以下儿童及少年，发病地点大多在学校。接种水痘疫苗者发生感染的几率较低，大多发于未接种者。因而需加强学校卫生管理，进行健康宣教，督促家长带孩子接种水痘疫苗，有效防控传染病感染。

【关键词】水痘；流行病学特征；控制策略

水痘是感染水痘-带状疱疹病毒而引起的一种急性传染病，传统医学将水痘称为水疱、水花、水疮等。该病症全年均可发病，冬、春两季较多，多发于儿童，传染性极高。水痘-带状疱疹病毒感染起始于呼吸道黏膜，在局部淋巴结中增殖，而后入血和淋巴系统，潜伏期会引起第二次病毒血症，播散至全身的皮肤，表现为斑丘疹、水疱疹，可发展为脓疱疹。皮疹向心性分布，以躯干较多，常伴有发热症状。新生儿水痘呈播散性，病死率较高，儿童水痘一般为自限性，症状较轻。成人水痘一般病情较重，20%-30%并发病毒性肺炎，病死率较高。此外，已经患过水痘的人在抵抗力下降时，可能会使体内潜在的水痘-带状疱疹病毒被激活，引起带状疱疹[1]。本次就以叙述形式对某地2020—2022年水痘病例及控制情况进行分析，分析2020-2022年某地水痘流行病学特征及控制策略。现分析如下：

1资料与方法

1.1病例资料

    以叙述形式对某地2020—2022年水痘病例及控制情况进行分析。本次某地调查资料由国家权威部门提供，信息真实可靠。统计2020年－2022年水痘爆发次数及发病率，水痘疫苗接种情况从某地免疫规划管理档案内收集。

1.2方法

水痘的控制策略：①预防接种：最有效、最经济的手段是接种水痘减毒活疫苗。②及时就医：出现相关症状时，发现疑似水痘患者应及时处理，及时就医，并减少接触他人，尽量居家休息。③隔离患者：一般水痘病人家中隔离，直至疱疹全部干燥结痂。保持房间空气流通，经常开窗通风换气。流行高发季避免到人多拥挤、空气污浊的公共场所，不到病人家串门，减少患病机会，如出现相关症状应及时就医，并减少接触他人，尽量居家休息。④注意个人卫生：养成良好的个人卫生和生活习惯，饭前便后及接触脏东西后要洗手。勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥，双手接触呼吸道分泌物后应立即洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。⑤充足休息：避免过度疲劳，合理睡眠，补充营养，科学饮食，宜多食富含优质蛋白、微量元素的食物。加强锻炼，增强自身免疫力[2]。

1.3统计学处理

运用数据软件SPSS 25.0进行统计学分析，整合数据，以叙述形式对某地2020—2022年水痘病例及控制情况进行分析。

2结果

2.1 某地2020—2022年共报告水痘病例约20起，病例约300例，其中，幼儿园（7起，占35.0%）、小学（3起，占15.0%）、中学（4起，占20.0%）、其他（6起，30.0%）。发病地点大多在学校，年龄以幼儿园、小学、中学生为主，其他病例为高中及与感染者接触的易感人群。感染者中仅56例（18.67%）接种了水痘疫苗。如表1：

表1 某地2020—2022年报告水痘爆发数

3结论

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，以全身性丘疹、水疱、结痂为特征，主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，易在学校等人员密集的机构造成流行传播。水痘病毒传染力极强，可通过呼吸道飞沫、直接接触、母婴传播等途径侵染人体。人群对水痘普遍易感，通常以5-9岁儿童为主，这也导致了水痘多在幼儿园、学校等儿童聚集场所暴发。水痘的流行病学特征为全年均可发病，寒冷季节高发，传染性极强，易感者接触患者后发病率高达90%。患者是唯一的传染源，病毒存在于病人上呼吸道和疱疹液中，从发病前1-2天至皮疹完全结痂为止，水痘病人均有传染性。易在学校、幼儿园、儿童集体机构引起聚集性疫情。

此次研究结果显示，某地2020—2022年共报告水痘病例约20起，病例约300例，其中，幼儿园（7起，占35.0%）、小学（3起，占15.0%）、中学（4起，占20.0%）、其他（6起，30.0%）。发病地点大多在学校，年龄以幼儿园、小学、中学生为主，其他病例为高中及与感染者接触的易感人群。感染者中仅56例（18.67%）接种了水痘疫苗。感染者中仅56例（18.67%）接种了水痘疫苗。近年来，随着水痘疫苗的接种，人们生活水平的提高，水痘病毒的感染情况逐渐得到有效控制。中国疾控中心数据显示，2020年我国（大陆）水痘的发病率为49.52/10万，2021年的数据与2020年相比，报告发病率上升12.40%。目前接种水痘疫苗是预防该病的唯一有效的手段。但我国水痘疫苗接种率尚未完全普及，大部分地区的水痘疫苗属于非免疫规划疫苗（二类疫苗），需要自愿自费接种2剂次。出过一次水痘不代表终身免疫，在机体免疫力下降时，有二次感染的可能，体内的病毒也可能复发，感染带状疱疹

[3]。

综上所述，水痘的主要发病人群为15岁以下儿童及少年，发病地点大多在学校。接种水痘疫苗者发生感染的几率较低，大多发于未接种者。因而需加强学校卫生管理，进行健康宣教，督促家长带孩子接种水痘疫苗，有效防控传染病感染。

参考文献

[1]赵纯峰,方沂,王晓钰. 2018-2022年上海五角场社区水痘流行病学特征分析[J]. 上海医药,2023,44(16):58-62.    

[2]解翠华,王爱敏,王珊,等. 2014-2021年济宁市水痘流行病学特征分析[J]. 中国医学创新,2022,19(31):90-94. 

[3]樊春燕,郑艳妮,朱东升,等. 2011～2020年某市水痘流行病学特征分析[J]. 甘肃科技纵横,2022,51(10):80-83.