简介：摘要目的分析腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)与传统开放无张力疝修补术的疗效。方法回顾性分析该院于2016年8月-2018年3月实施的腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术50例（观察组）与开放无张力疝修补术50例（对照组）的临床资料。对比两种手术的手术时间、术后下床活动时间、总住院日、术后不适感持续时间、术后并发症、住院费用、术后复发以及随访时间等数据。结果腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术的手术时间和住院费用要高于开放无张力疝修补术，前者的术后下床活动时间、总住院日、术后不适感持续时间、术后并发症显著低于对照组（P＜0.05），复发率与对照组比较无显著差异（P＞0.05）。结论腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术的效果好、复发少、并发症少，值得临床推广。

简介：《山海经·海内南经》记述了“海内”古地图东南角以西地区的地理情况，本文是《山海经·海内南经》英译文。

简介：

简介：摘要全面介绍手背静脉穿刺的技术要领,重点阐述手臂静脉穿刺的各种操作方法、促进患者手背静脉充盈的方法及怎样才能减轻穿刺带给患者的痛苦。

简介：目的：选择胸骨最佳穿刺部位，供临床使用时参考。方法：在胸骨上确定24个穿刺点(胸骨柄、胸骨角各3个穿刺点，胸骨体为18个穿刺点)，用骨穿针、测力计及游标卡尺等在60具尸体上进行该项研究．结果：胸骨柄的测试压为8.30±0.24kg(3.02～14．10)，胸骨柄的穿刺深度为21.36±0.19mm(473～30/40);胸骨角的测试压为8.83±0．32kg(3.57～13.40)，胸骨角的穿刺深度为21.38±0.08mm(11．53～30．5);胸骨体的平均测试压为7.57±0．66kg(2.00～15.13)胸骨体的平均穿刺深度为19.54±0．57mm(3.00～31．32).结论：从胸骨各穿刺点的压力大小及胸骨后方的毗邻关系等进行全面考虑．位于第3、4胸肋关节之间水平胸骨正中处为最佳穿刺部位，其次为胸骨角正中上．下各1.0～l.5cm处．

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简介：摘要目的探讨神经内镜联合荧光造影在前循环动脉瘤夹闭术中的应用价值。方法以2018年10月至2019年1月武汉大学中南医院神经外科收治的15例前循环动脉瘤患者为研究对象，在动脉瘤夹闭术中使用神经内镜联合吲哚菁绿荧光造影，以了解动脉瘤形态， 观察瘤颈具体位置、与载瘤动脉关系，夹闭动脉瘤后载瘤动脉有无狭窄、夹闭不全以及动脉瘤后壁下隐藏的穿通支血管有无误夹。结果15例动脉瘤夹闭全部成功（15/15），3例动脉瘤夹闭后使用吲哚菁绿血管造影（ICGA）及神经内镜观察后，发现动脉瘤颈残留，给予调整动脉瘤夹位置或补加动脉瘤夹，有1例脉络膜前动脉瘤夹闭后发现误夹脉络膜前动脉，给予调整动脉瘤夹后再次使用ICGA及神经内镜观察，脉络膜前动脉通畅，有1例A1段动脉瘤夹闭后，使用ICGA及神经内镜观察发现有穿支血管被误夹，给予调整动脉瘤夹后血管通畅，本组患者无手术相关致死、致残病例，也无植物生存状态病例。结论在开颅动脉瘤夹闭术中，使用神经内镜观察穿支血管有无误夹及动脉瘤是否夹闭完全较不使用神经内镜和（或）吲哚菁绿荧光造影，可以减少术中脑血管痉挛，减少穿支血管误夹率，避免动脉瘤瘤颈残留，避免载瘤动脉狭窄或闭塞，减少术后并发症。

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简介：古代有个国王打算建造十座城堡，用五道城墙把它们连接起来，城墙都是直的，且每道城墙上要有四座城堡。

简介：在现代艺术创作中,综合绘画材料使画面材质语言的表现突破了传统绘画语言的固有框架,形成了对传统绘画语言的强烈变革,开拓了艺术表现的新领域。

简介：甲:看球,好看的总是高水平的搏斗。那精采的技艺以及透出的青春、强壮、勇敢、机敏等等,给人以种种愉悦和振奋。乙:你说的不错。不过,我觉得竞技最引人的魅力,并非只是旁观。它更在于观者介入其中,为自己心爱的球队和球星加油助威,与他们一起呼吸,一起分尝胜败的甘苦。这虽是精神参与,球迷们往往是整个身心投入。甲:我明白了,介入其实就是倾向一方。譬如看国家队与外国强队比赛,是看自己的选手与外人较量,的确比看两个外国队打有味。学校和军营里的球赛,水平虽不高,常常观者云集,喊声震天,热闹非凡。因为观众们几乎都是为自己集体加油的拉拉队员。

简介：摘要：随着我国乡村振兴政策大力实施，人们尝试各种新的方式介入乡村，欲使其焕发新的生机活力。“艺术介入乡村”是艺术学科领域组织的进入方式，同时也构成美育的新话题。对于这一现象本文借助艺术世界结构几个层面解读，还原其真相。这期间艺术的社会性本质决定艺术介入乡村的必然性。过程中，乡村的特殊性、丰富性为艺术创造新的形式和内涵。艺术学在自身丰富的同时也使乡村获得新的动能。

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简介：摘要目的探讨经阴道植入网片盆底重建术远期网片相关并发症的发生情况和治疗结局。方法对2010年7月至2012年6月间北京协和医院收治的因重度盆腔器官脱垂接受经阴道植入网片的全盆底重建术（Prosima盆底修复系统）共48例患者，术后定期随访，前瞻性观察其中29例（随访率60.4%）接受了至少3年以上随访患者的远期网片相关并发症情况，探讨一般临床特点、分类以及治疗结局。结果29例患者年龄为（65.1±5.2）岁，随访时间为（71.6±21.2）个月，末次随访时间为术后36~105个月。远期手术成功率为 79.3%（23例）。发生网片暴露累计18例（18/48，37.5%），其中10例（10/18）为远期新发和持续存在。4例（4/18）患者有不适症状，其余均为盆腔检查发现。10例（10/18）患者阴拭子培养结果阳性。1例严重网片并发症为网片侵蚀膀胱。4例（6.9%）患者术后疼痛。根据是否发生过网片暴露分为暴露组（18例）和无暴露组（11例），两组在阴拭子培养阳性结果比例差异具有统计学意义（P=0.019），术后疼痛的发生率差异无统计学意义（P=0.566）。结论经阴道植入网片盆底重建术（Prosima盆底修复系统）远期网片暴露的发生率不低，多数患者无症状。

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简介：摘要目的研究在脊柱肿瘤及椎体转移瘤患者中使用经皮椎体成形术治疗的临床效果。方法本文收入目标是50例脊柱肿瘤及椎体转移瘤患者（数据来源时间为2017年11月至2018年11月），参考随机数字表法分组，参照组（n=25例）实施开放手术治疗，观察组（n=25例）实施经皮椎体成形术治疗，比对两组脊柱肿瘤及椎体转移瘤患者临床治疗差异。结果观察组脊柱肿瘤及椎体转移瘤患者临床治疗有效率、手术时间、VAS评分、肿瘤症状表现消失时间、术中出血量、脊柱与椎体功能复常时间、不良反应发生率对比参照组，P＜0.05，数据指标展现统计学计算价值。结论将经皮椎体成形术治疗用于脊柱肿瘤及椎体转移瘤患者中具有显著临床价值。

简介：摘要胰腺包裹性坏死（WON）是急性胰腺炎的局部并发症之一，当出现出血、感染和胃肠道梗阻等压迫表现时，则需行有创干预治疗。近年来超声内镜（EUS）引导下经胃穿刺置入支架和鼻囊管引流已成为治疗WON的一线方法。然而，支架引流存在支架异位、出血、支架阻塞继发感染、反复更换支架、病程较长等弊端。为克服以上支架引流方法的不足，尝试行EUS引导下经胃胰腺WON开窗切除部分胃壁和囊壁清创术，获得了成功，现报道如下。

简介：摘要目的探讨经皮椎间孔镜手术治疗的效果以及对该项技术和并发症进行分析。方法于2016年5月-2017年10月之间，选取医院内的132例接受经皮椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出的患者作为研究对象，然后调查患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及手术中和手术后引发并发症的情况以及相应的处理措施。结果经过调查，发现患者的手术时间处于60分钟与150分钟之间、平均手术时间为100分钟，术中出血量为40毫升，平均住院时间为6天，引发并发症的患者较少。结论经过实验分析，最终确定患者接受经皮椎间孔镜手术治疗，可以达到满意的疗效，并发症较少。

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