简介：摘要：目的：本研究旨在探讨甲氨蝶呤在肿瘤化疗中的应用效果及其副作用管理策略，通过回顾性分析2023年7月至2024年7月期间62例接受甲氨蝶呤化疗的肿瘤患者数据，以优化临床治疗方案，提高患者生活质量。方法：选取62例确诊为恶性肿瘤并接受甲氨蝶呤化疗的患者作为研究对象，记录其治疗方案、化疗剂量、疗程及化疗期间出现的副作用。化疗方案包括单独使用甲氨蝶呤及与其他化疗药物联合应用，根据具体病情调整剂量和给药方式。同时，实施严格的副作用监测与管理措施，包括预防性使用止吐药、肝功能监测、水化碱化治疗等。结果：在62例患者中，甲氨蝶呤化疗总体有效率达到74.2%（46/62），显示出良好的抗肿瘤活性。然而，化疗期间副作用发生率较高，具体包括胃肠道反应（恶心、呕吐）发生率为61.3%（38/62），骨髓抑制（白细胞减少、血小板减少）发生率为45.2%（28/62），肝功能损害发生率为14.5%（9/62），口腔黏膜溃疡发生率为12.9%（8/62）。通过及时有效的管理措施，大多数副作用得到良好控制，未出现严重并发症。结论：甲氨蝶呤在肿瘤化疗中表现出显著的抗肿瘤效果，但副作用管理不容忽视。通过个体化治疗方案的制定、严格的副作用监测及及时有效的管理措施，可以有效降低化疗副作用，提高患者耐受性，从而确保化疗的顺利进行，提升患者生活质量。

简介：目的建立HPLC-ELSD法测定香菊胶囊中黄芪甲苷的含量。方法色谱柱：SUPELCODiscoveryC18（25cm×4.6mm,5μm）;流动相：乙腈-水（32∶68）;流速：1.0mL·min-1;柱温：30℃;ELSD参数：漂移管温度为45℃;氮气吹扫流速为490kPa。采用外标二点法对数方程计算含量。结果黄芪甲苷在0.52~10.40μg进样量对数值与峰面积对数值呈良好的线性关系,回归方程：logY=1.622logX＋4.503,r=0.9994（n=5）;低、中、高3个浓度平均回收率均〉95%,RSD均〈1.6%（n=3）。结论本方法的重复性好、稳定性强、可靠准确,为控制香菊胶囊的质量提供基础。

简介：患者,男,56岁,农民,因"纳差、乏力10d,双下肢水肿5d"于2018年7月18日入院。患者10d前无诱因出现纳差、乏力,伴恶心、发热(体温不详)、咳嗽、咳痰、无呕吐,当地医院用药不详;5d前出现双下肢水肿,呈对称性、凹陷性,当地医院查肌酐371μmol/L,尿蛋白2+,为进一步治疗,遂至贵州医科大学附属医院就诊。入院查体:体温38.8℃,脉搏82次/min,呼吸19次/min,血压98/62mmHg(1mmHg=0.133kPa)。急性病容、全身皮肤轻度黄染、巩膜黄染、双肺呼吸音减低、右上腹压痛、Murphy's征阳性、双下肢轻度水肿。其余系统查体未见异常。既往体健,婚育史、家族史无特殊。

简介：胃产生甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)的癌(AFP-produc-inggastriccancer,AFPGC)作为胃癌中的特殊类型,发病率极低。其发病率在世界范围内仅为1.3%~15%[1-5],且相关文献报道甚少。尽管AFPGC的发病率如此之低,但是其具有独特的临床和病理特征,易发生肝转移和淋巴结转移,预后极差,且易与肝细胞癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)混淆,有误诊、误治的可能,因此越来越受到临床工作者的关注。

简介：目的研讨甲状舌管囊肿患者手术前、后实施健康教育的必要性。方法要求护士首先要树立健康的、美好的形象，并在与患者的接触中充分运用语言沟通技巧，主动协调好护患关系，做好患者的心理护理、基础护理、对疾病的相关知识的认识、治疗过程、术前术后相关知识的健康指导，并根据不同患者对健康教育的不同认识、不同需求，有针对性的进行健康教育的实施。结果使患者做好充分的心理准备，增强战胜疾病的信心，积极配合手术与治疗，通过实施健康教育，减轻了患者的心理压力。结论有利于手术的顺利进行及术後的康复，减少并发症的发生，提高了手术的疗效。

简介：目的分析某三甲医院药品不良反应（ADR）发生的规律和特征,加强药品的合理使用。方法对某院2010年1月—2015年6月上报的1603例药品不良反应报告分别从上报人职业、不良反应的分类、病人性别、年龄、可疑药品的类别、不良反应影响到的系统及其主要的临床表现、药物的给药途径等方面进行统计和分析。结果在1603例ADR报告中,男性797例,女性806例,男女比例基本持平;其中41~60岁年龄段发生ADR最多,为626例（39.05%）;抗菌药物诱发的药品不良反应发生率最高（23.52%）,其次为抗肿瘤药物（21.83%）;消化系统是ADR最常见累及的系统（25.14%）,其次是皮肤及其附件（22.52%）。结论临床用药过程中应密切关注41~60岁年龄段人群的抗菌药物和抗肿瘤药的合理使用与用药安全,以减少或避免ADR的发生。加强对医院医护人员ADR专业知识培训,提高ADR上报率。

简介：本文通过对已有小分子库进行虚拟筛选,得到了可与BACE1活性中心Asp228、Asp32形成氢键作用的苯甲脒片段,并在其基础上,设计出了3-苯乙基苯甲脒类BACE1抑制剂。虽然活性测试结果显示这些化合物对BACE1的抑制活性较弱,但是可以通过进一步的结构优化3-苯乙基苯甲脒类化合物来提高对BACE1的抑制活性。

简介：目的：探讨奥司他韦抗病毒药治疗疑似甲流的安全性、有效性。方法：将60例疑似甲流患者随机平均分成2组：实验组口服奥司他韦治疗；对照组口服利巴韦林治疗。评估比较2组的流感症状缓解情况及症状消失时间。结果：实验组的临床有效率93.33%，明显高于对照组的70.00%（P〈0.05）。实验组的退热时间以及其他主要症状平均消失时间明显短于对照组（P〈0.05），实验组治疗5d后发热、咽喉痛、鼻塞、咳嗽、头痛、肌肉关节痛、发冷/出汗、乏力等症状的缓解率明显高于对照组（P〈0.05）；实验组的不良反应发生率13.33%，明显低于对照组36.67%（P〈0.05）。结论：奥司他韦抗病毒用于治疗疑似甲流安全、有效，且效果好于利巴韦林。

简介：

简介：目的探讨经阴道超声（TVS）诊断早期异位妊娠及甲氨喋呤（MTX）保守治疗的应用价值。方法TVS提示为早期异位妊娠73例,结合临床症状及血绒毛膜促性腺激素β亚基（β-HCG）诊断明确后,66例使用甲氨喋呤20mg静脉滴注,每天1次,治疗7-10天;7例TVS引导下未破裂异位妊娠囊穿刺局部注射MTX50mg;每3天TVS复查观察包块及盆腔积液情况。结果73例TVS所见：盆腔可见低回声包块38例,混合回声包块28例,直径在15-40mm,异位妊娠囊伴原始心管搏动7例。1例保守治疗后第2天因腹痛加剧,盆腔积液明显增多,急诊手术。其余72例3天TVS观察包块缩小31例,占43.1%（31/72）,包块无明显变化41例,占56.9%（41/72）;6天TVS观察包块缩小57例,占79.2%（57/72）,包块消失15例,占20.8%（15/72）,9-30天复查包块均消失,血β-HCG正常或〈10mIU/L。结论经阴道超声在诊断早期异位妊娠及保守治疗临床观察中有着重要的应用价值。

简介：目的：建立快速、准确的高效液相色谱法（HPLC）测定羟苯甲、乙、丙、丁酯中的有关物质。方法：采用C18柱，流动相为甲醇-1％的冰醋酸（60：40），流速为1．0mL·min^-1，检测波长254nm。结果：羟苯甲、乙、丙、丁酯的自身对照溶液在各供试品溶液0．25％～4％浓度范围内呈线性，对羟基苯甲酸、羟苯甲酯、羟苯乙酯、羟苯丙酯、羟苯丁酯的检测限分别为0．5065。0．4935，0．4900，0．4975，0．5430ng，5组分之间的校正因子均在0．8～1．3范围内，5组分的响应因子（峰面积／供试品的浓度，y）与其化学结构侧链上含碳数（n）成正比，Y=-0．0727n＋1．2179E-09，r=0．9932。结论：该方法简单、快捷，灵敏度高，同时适用于羟苯甲、乙、丙、丁酯有关物质的测定。

简介：目的：基于包封率优化甲氨蝶呤红细胞载体（MTX-RBC）制备工艺。方法：按正交实验L9（3^4）表格设计，采用高效液相色谱柱法间接测定红细胞载体的包封率，考察不同浓度MTX、全血与高渗葡萄糖比例、脱水时间和药物浸润红细胞时间等4个因素在3种不同水平条件下对包封效率的影响。结果：各水平条件下，包封率均值最高分别出现在全血与高渗葡萄糖比例为3：2、脱水时间为40min、MTX溶液浓度250μg·mL^-1、药物浸润红细胞时间30min。此时包封率亦最高，达41．58％。结论：确定新鲜全血以3：2比例在高渗葡萄糖溶液中脱水40min，再在浓度为250μg·mL^-1MTX溶液中重涨30min为最优方案。

简介：目的建立以高效液相色谱法测定氯甲霜中氯霉素和甲硝唑含量。方法色谱柱DiamonsilC18（250mm×4．6mm，5μm），流动相为0．1％庚烷磺酸钠溶液（0．1％瘐烷磺酸钠溶液500ml与二甲基甲酰胺5ml，冰醋酸0．5ml）-乙腈（75：25），流速为1．0ml·min^-1，检测波长为278nm。结果氯霉素和甲硝唑浓度在30μg·ml^-1-范围内均呈良好的线性关系，回归方程分别为y=20828x＋47552（r=0．9996）和y=12173x＋19695（r=0．9994）；平均回收率分别为100．12％（RSD=0．44％），99．63％（RSD=0．20％）。结论本方法简便，准确，可用于氯甲霜中氯霉素和甲硝唑的含量测定。

简介：摘要目的探讨冬凌草甲素(OridoninOri)对多发性骨髓瘤（MM）细胞株KM3的抗骨髓瘤效应及可能作用机制。方法经不同浓度冬凌草甲素处理KM3细胞后，MMT法检测细胞增殖抑制率；AnnexinV-FITC/PI染色法检测凋亡细胞的百分率；实时荧光定量PCR检测细胞中BAFF和APRILmRNA表达水平；ELISA检测培养液上清中BAFF和APRIL蛋白的浓度。结果（1）冬凌草甲素以浓度依赖性方式有效地抑制多发性骨髓瘤细胞增殖，冬凌草甲素抑制KM3细胞活力的IC50为3.8μmol/L；(2）冬凌草甲素以浓度依赖性方式诱导KM3细胞凋亡；（3）冬凌草甲素能抑制KM3细胞BAFF和APRIL的表达。结论冬凌草甲素能有效的抑制多发性骨髓瘤细胞株KM3的增殖，诱导其凋亡；BAFF和APRIL表达的下降可能是冬凌草甲素抗多发性骨髓瘤的重要作用机制。

简介：摘要：目的：调查某三甲医院护士离职倾向现状及其影响因素，为医院护理人力资源管理提供参考依据。方法：采用简单随机抽样法，研究对象为某三甲医院的211名护士。采用SPSS22.0进行统计学处理。结果：单因素方差分析显示不同科室、聘任方式等对护士离职倾向均有影响（P

简介：【摘要】目的 评价羟丙甲纤维素和明胶空心胶囊的功能性指标。方法  通过测定脆碎性、锁合力、机械强度、透气性、崩解性等五项功能性指标，将羟丙甲纤维素与明胶空心胶囊进行对比。结果 羟丙甲纤维素均优越于明胶成分的空心胶囊。结论  五项指标考察中羟丙甲纤维素空心胶囊均相对明胶材质优越，文中建立的功能性研究参数可以作为评价羟丙甲纤维素空心胶囊优越性的方法。

简介：【摘要】目的：分析甲泼尼龙和特布他林联合用于AECOPD的价值。方法：2019年1月-2021年12月本科接诊AECOPD病人145名，随机分2组。试验组75名第一时间使用甲泼尼龙和特布他林，对照组70名使用特布他林，视病情再加用药物。对比疗效等指标。结果：从FEV1和FVC上看，在疗程结束之时：试验组分别是（1.47±0.31）L、（59.64±5.02）L，和对照组（1.25±0.29）L、（55.23±5.47）L相比更高（P＜0.05）。从总有效率上看，试验组97.33%，和对照组81.43%相比更高（P＜0.05）。结论：AECOPD联用甲泼尼龙和特布他林，肺功能改善更加明显，疗效也更为显著。

简介：摘要：研究目的:通过问卷了解三级甲等医院的手术室护士的工作压力状况,并通过研究讨论对于手术室护士的工作压力状况,进而提升手术室护士的综合医护能力。研究方式:选取山西的三个三级甲等医院的手术室护士展开调查问卷。共计210位护士,并通过问卷、关于手术室护士工作的压力源表及其处理方式的表等资料展开了本次研究。结论:210位手术室护士工作压力排名前五位的压力来源主要是由于工作量太大,怕在工作中发生错误事件,因此升迁机率太低,护士所工作的社会地位也太低,护士薪酬及其他薪酬福利太低,因此仅有约一半能够以成熟的工作方法处理压力。结论:手术室护士工作负荷大，其本人和护士管理者也应该予以关注,缓解其负担,改善手术室护士工质量。

简介：摘要：目的 对小儿急性喉炎采用布地奈德联合甲泼尼龙治疗的效果进行探究。方法 选择我院收治的小儿急性喉炎患儿纳入到研究中，选取时间为2022年1月到2022年2月，共计选择90例。根据随机盲选的方式将其划分为单药组和联合组，每组各有45例。单药组采用甲泼尼龙琥珀酸钠静脉滴注治疗，联合组则在其基础之上接受布地奈德雾化治疗。对比两组的治疗效果，同时比较两组的呼吸困难、犬吠样咳嗽、声嘶及喉鸣等症状的消失时间。结果 与单药组相比，联合组的总有效率明显更高，有统计学意义（P＜0.05）；与单药组相比，联合组的呼吸困难、犬吠样咳嗽、声嘶及喉鸣等症状的消失时间明显更低，有统计学意义（P＜0.05）。结论 在小儿急性喉炎患儿的治疗中，采用布地奈德联合甲泼尼龙治疗效果确切，可以有效改善患者的症状。

简介：【摘要】以某综合性医院推行医疗辅助岗位用工模式为切入点，阐述推行医疗辅助岗位用工现状、用工形式、管理方式以及医院文化对医疗辅助岗位的影响。分析了近年来该类模式的用工现状以及对降低医院人力成本的作用，提出了对未来如何科学配置医疗辅助岗位及岗位职业发展空间以及建立合理薪酬分配模式的思考。