简介：研究目的：本研究的目的是评价经过阳极氧化、循环预矿化、加热处理钛膜（APHTM）的生物活性，采用组织学分析和显微CT扫描（Micro-CT）比较APHTM和未处理钛膜（NTTM）的引导骨再生能力。材料与方法：制备APHTM样品并浸泡于模拟体液中2天，然后用场发射扫描电子显微镜观察，接着用X射线能谱分析钙和磷酸盐的沉淀情况。体内实验中，在大鼠颅骨构造临界尺寸缺损（直径8mm）．用APHTM或NTTM覆盖处理（每一组n=14）。在2周和4周后活检进行组织学检查（n=3）。将骨荧光标记物在第3周（茜素红）和第5周（钙黄绿素）分别注射入每组三只大鼠，在第7周进行组织学分析，第8周进行Micro-CT扫描（n=5）。结果：APHTM具有较高的生物活性．于模拟体液浸泡2天后．APHTM表面特征性地遍布致密的纳米片状晶体、钙磷浓度增加。在2周和4周，APHTM组显示新生骨紧密贴附于膜上．而NTTM样品组在膜和新生骨之间形成结缔组织间隔。在荧光分析中也发现了同样的规律。Micro-CT分析显示．APHTM组较NTTM组骨量低，但骨矿化密度更高（P〈005）。结论：结果表明，用APH处理钛膜可促进膜与新成骨之间紧密贴合，从而提高骨再生结构的稳定性。还需要进一步体内和体外实验验证该结论。

简介：不进行机械预备的情况下，使用粘接银汞合金方法进行窝沟封闭，并且与树脂窝沟封闭进行了5年临床效果的对比。术后6个月、1年、2年和5年临床检查两组无差异。尽管单纯用银汞合金行窝沟封闭可能并不具备优越性，但是可以用于保守窝洞预备型周围窝沟的封闭，即“预防性银汞合金充填”。另外，当银汞合金与粘接剂共同使用时，不必要求传统的银汞合金充填窝洞的固位型和洞缘90°角。

简介：目的对近半个世纪以来曾经流行过的有关对颞下颌关病的认识，从机械学说发展到心理－机体学说，进行个人评述。其中涉及有关学说有：（1）心理压力在人类口腔副功能中的作用；（2）咀嚼肌疼痛的发病机理。材料和方法文献是作者多年从事跟颞下颌关节病的临床和科研中积累的，同时也采用了一些与颞下颌关节病研究有关的以前和近期文献。此外还采用了一些与颞下颌关节病研究有关的以前和近期文献。此外还采用了一些与颞下颌关节病相关的疾患，如：与压力有关疾病的研究、心理－社会医学、职业医学及病因学的文献。结果通过文献回顾发现，对颞下颌关节病的病因、发病机理、治疗的认识发展有一条明显的脉络，从对Costen综合征纯机械的解释，发现到由哥伦比亚大学及芝加歌大学引入心理和心理－生理理论，以及现在逐渐被可的生物－心理－社会观点和把难治性颞下颌关节病看成是慢性疼痛的疾患。结论以前占主导地位的以咬合为中心的理论，包括口内矫治器（He垫）。由于其确切的作用机理仍然没被解释清楚，现在正逐渐被抛弃，或被认为仅起到心理安慰作用。因此曾经被广泛应用的全面的咬合治疗，现在逐渐被生理性治疗和保守的行为疗法所替代。目前的学说有助于理解和解释口腔副功能运动和咀嚼肌疼痛的起因。

简介：目的：探讨肝细胞生长因子（hepatocytegrowthfactor，HGF）对体外培养的根尖牙乳头干细胞（stemcellsfromapicalpapilla，SCAP）增殖和矿化能力的影响。方法：将SCAP细胞分别在标准培养液、含有10ng／mlHGF的培养液以及矿化诱导培养液中培养，分为空白对照组、HGF组、矿化诱导组和HGF＋矿化诱导组。通过MTF法、碱性磷酸酶（alkalinephosphotase，ALP）活性检测、茜素红染色和氯代十六烷基吡啶定量检测SCAP细胞增殖和矿化能力的改变。结果：MTT结果显示，HGF可以侧进矿化诱导下的SCAP细胞的增殖能力（P〈0．005）。与其他组相比较，HGF＋矿化诱导组SCAP细胞的ALP活性明显上调，矿化能力显著提高（P〈0．005）。结论：10ng／mlHGF可明显促进SCAP细胞的增殖和矿化能力。

简介：目的：比较人离体牙在低温冷冻保存前后的牙本质和牙髓细胞的生物特性,探讨其应用价值。方法：收集需要拔除的无龋坏、无缺损新鲜离体前磨牙或第三磨牙40颗。其中20颗离体牙制成牙本质盘标本,随机分为程序降温组和新鲜拔除组,每组10颗;冻存复苏后,进行力学分析以及用扫描电观察两组标本的牙本质表面和纵剖面。剩余20颗牙使用改良组织块法原代分离牙髓细胞,冻存复苏后,观察分析冻存前后的细胞形态及生长特性。结果：低温冷冻保存复苏后,离体牙的牙本质和牙髓细胞的生长特性的情况均无明显差异。结论：应用程序低温冷冻技术保存牙齿,牙体牙髓组织生物学特性均能保持良好。

简介：目的探讨自噬诱导对舌鳞癌细胞增殖和迁移能力的影响。方法应用雷帕霉素（Rap）诱导上调舌鳞癌Tca8113细胞自噬活性，westernblot检测诱导后Tea8113细胞自噬标记蛋白Beclinl和LC3的表达变化：MTT法检测自噬诱导对细胞增殖的影响：Wound—healing检测诱导后细胞迁移能力改变：SPSS19．0统计软件进行数据分析。结果Rap诱导6h即可上调舌鳞癌Tca8113细胞自噬标记蛋白LC3-II表达，24h时LC3-II表达最强，自噬活性最高（P〈0．05）。与对照组相比，Rap诱导后细胞生长明显抑制（P〈0．05），迁移速率减慢。结论上调舌鳞癌细胞自噬活性可以抑制其增殖和迁移。

简介：当今，尽量减少种植手术中的创伤已经成为了一条金标准，于是计算机导航手术技术开始逐渐兴起。尽管不翻瓣的种植手术有很多临床上的优势，但是由于不是在直视下操作，不翻瓣手术仅局限于一些简单的没有皮质骨板穿通危险的病例。本文结合下颌无牙颌病例，阐述了在计算机导航下采用的不翻瓣种植手术的治疗方案。同时介绍了图像引导种植系统（IGI，DenXAdvancedDentalSystem）。IGI系统可以实时地显示钻针的图像，使得整个不翻瓣种植手术的过程都在监控之下。有术中准确的导航系统的保证，可以精确的实施术前制定的治疗计划，这对于牙弓缺乏参照标志的无牙颌来讲尤其具有价值。根据术前数字化治疗计划．种植体植入的位置可以十分精确，因此可以在术前制作固定的临时修复体并进行即刻负重。这种全新的手术方法使得在完全监控下行不翻瓣种植手术成为了可能，同时减小了种植修复的难度。

简介：为了系统地了解先天缺牙的流行病学和有关的病因学因素，笔者进行了相关文献的回顾。已报道的研究在流行病学的结论方面的差异很大。其中大部分是回顾性的影像学研究，报告的患病率在2．6％至11．3％之间。已经确定先天缺牙存在着种族差异：在对高加索人种进行的研究中，下颌第二前磨牙和上颌侧切牙是最常缺失的牙齿：而在对亚洲人种的研究中，下颌切牙是最常缺失的牙齿。女性较男性的患病率高（分别为3：2）。广泛报道先天缺牙经常合并有系统性疾病和萌出牙齿的畸形。先天缺牙可以被认为是一种多因素的疾病。最近在分子遗传学方面的进展确定了肌肉特异的同源盒基因（Msx1和Msx2）在牙齿发育方面的重要性。与较严重的先天缺牙，包括外胚叶发育不全等特异相关的基因，已经通过连锁分析进行了鉴别。尽管如此，遗传特征的多样性表达提示了与先天缺牙高度相关基因的多基因模式与环境因素的相互作用。

简介：牙周组织附着水平的探查是牙周疾病诊断的金标准，传统的手用探诊方法由于影响因素较多，尤其是探诊力量难以标准化，使探诊结果存在一定的误差。电子牙周探针将固定的探诊压力、精确的电子化测量和储存数据于电脑中几个特点融为一体，可以直观地将数据展现给患者和同行，对临床、教学和科研工作都具有实用价值。

简介：颞下颌关节紊乱病是一种多因素的疾病,在临床上多以疼痛为主要症状。近年研究表明,心理因素与颞下颌关节紊乱病的发病有一定联系。颞下颌关节紊乱病的临床特点和治疗方案复杂,这对学生提出了更高的要求和挑战。本文使用CBL＋PBL的教学模式对TMD的相关心理因素进行学习和探究,提出相应解决方法,旨在提高学生的临床实习质量。

简介：目的本次随访研究是按照临床质量标准来判断Cerec瓷嵌体和高嵌体戴入10年后的临床效果。材料和方法在1989年到1991年早期临床修复制作的200个Cerec瓷嵌体和高嵌体中187个修复体，随访10年。这些修复体都是使用第一代Cerec计算机辅助设计／制作方法制作而成，瓷块是VitaMKI长石瓷。修复体使用酸蚀技术和树脂粘接剂粘接。戴用10年后，按照修正的USPHS标准来判断这些修复体的临床效果。结果分为成功和失败。结果按照Kaplan—Meier分析方法，修复体10年后的临床成功率降为90．4％。在11个患者有15个修复体失败，占总数的8％。失败的病例中，53％，是因为瓷裂、20％是牙折、20％发生龋坏，剩下的7％出现牙髓疾患。有3个表面的瓷修复体最易损坏。结论用VitaMKI长石瓷制作的第一代Cerec计算机辅助设计／制作的瓷嵌体和高嵌体修复体10年后的失败率是8％，临床成功率是90．4％，这在临床实践中是可以接受的。

简介：目的：研究在一个有20多年时间跨度的流行病学样本中，颞下颌关节病症状和体征的发展变化，并分析这些症状和体征以及其它相关变量之间的可能关系。方法：随机抽取135名15岁的研究对象，经过临床检查和问卷调查后入选本研究。入选本研究的研究对象经过5年、10年和20年后用同样的方法进行检查。20年后共追查到124个（92％）研究对象，并再次进行问卷调查和临床检查。在这124个研究对象中有114个（92％）完成并返还了调查问卷，有100个（81％）研究对象参加了临床检查。结果：在20年期间，患者反映的症状和临床记录的体征都存在一些起伏波动，但是很少发展到咀嚼系统严重的疼痛和功能紊乱。在15岁和35岁组的研究对象中，有13％的研究对象报告有一种或一种以上的颞下颌关节病症状.根据Helkimo指数，在35岁的研究对象中，只有3个研究对象（3％）可以被认为临床症状是重度或中度的功能紊乱，这些以前报告的要少。女性人群比男性人群报告颞下颌关节病症状，头痛、肌肉紧张、关节弹响的更多。被研究变量之间的相关关系相当弱，只在紧咬牙、磨牙、颞下颌关节响声、肌肉疲劳这些症状之间有很高相关性（rs＝0．4）。结论：本研究追踪的从15岁到35岁的流行病学样本中，随着时间的变化，颞下颌关节病的症状和体征有一定的起伏变化，但是极少发展到严重的疼痛和功能紊乱。

简介：目的：对比SY-28、SY-20和MDX4—4210硅橡胶的机械性能。方法：以MDX4—4210硅橡胶为对照，对SY-28、SY-20硅橡胶扯断强度、扯断伸长率、永久变形率（3分钟）、撕裂强度、硬度（邵氏A）进行测试，对其机械性能加以评价，并进行统计学分析。结果：SY-28硅橡胶的扯断伸长率、撕裂强度和邵氏硬度优于MDX4—4210硅橡胶;扯断强度和永久变形率与之相似。SY-20硅橡胶的邵氏硬度优于MDX4—4210硅橡胶，扯断强度、扯断伸长率、永久变形率和撕裂强度与之相似。结论：①SY-28、SY-20硅橡胶可以满足颌面软组织缺损赝复材料的机械性能要求。②在硬度上，SY-28硅橡胶适合用于耳、鼻等缺损的修复，SY-20硅橡胶适合颌面部软组织缺损的修复。③应用硅橡胶并用技术弥补现有硅橡胶的性能缺陷，可以获得更适合临床应用的硅橡胶赝复材料。

简介：制定咬合接触点数量和位置适当的咬合设计方案，对于任何修复治疗的远期成功率都是至关重要的。但是，这是一个耗费时间的过程。为了避免过多的误差，需要临床医师和技师必须要表现出高超的能力。尤其是在进行较大范围的修复时，很多医生确信要想较好地控制复杂多变的咬合，有必要使用精密的设备和复杂的操作步骤。本文介绍一种在临床和技工室操作步骤中使用简单而可靠的工具来制作一件成功修复体的方法的基本原理。第一部分介绍记录患者上下颌牙弓的空间关系。

简介：目的:探讨珊瑚人工骨(naturalcoral,NC)作为骨组织工程学载体吸附骨髓基质细胞(bonemarrowstromalcells,BMSCs)的可行性,并比较两种可降解性屏障膜PLGA-NC复合膜和PLGA膜的生物相容性及用于牙周引导组织再生术的可行性.方法:体外分离培养狗的BMSCs,检测其成骨活性;将NC和可降解性屏障膜材料分别吸附原代培养的BMSCs,观察复合物的形态,进行细胞蛋白含量测定.结果:BMSCs在NC的孔隙中生长良好,并有细胞基质的分泌;两种屏障膜与细胞均有较好的生物相容性,但PLGA-NC复合膜较PLGA膜有更多的微孔和更好的成形性.结论:NC可作为牙周骨组织工程学中的细胞载体;PLGA-NC复合膜比单纯的PLGA膜更适合作为牙周引导组织再生的屏障膜材料.

简介：目的：探讨硫氰酸盐离子（SCN-）与复发性阿弗他溃疡发病机制间可能存在的关系。方法：随机选取60名（男28,女32）确诊为轻型复发性阿弗他溃疡的老年患者和同期来我院体检的60名（男性30名,女性30名）同龄的健康人为研究对象。分别在患者发病期（A_1组）和无症状期（A_2组）收集5ml空腹静脉血和3ml非刺激性唾液,以健康人为对照组（B组）。采用吡啶-巴比妥酸分光光度法检测SCN-浓度。结果：A_1、A_2组唾液SCN-浓度分别为0.61±0.29mmol/L、0.64±0.31mmol/L,组间无统计学差异（P=0.052〉0.05）。而A_2组SCN-血清浓度（24.06±10.31μmol/L）显著高于A_1组（20.39±8.85μmol/L;P=0.000〈0.05）。B组的唾液和血清SCN-浓度分别为1.05±0.61mmol/L、36.60±14.81μmol/L,均显著高于A_1、A_2组（P=0.000〈0.05）。结论：作为一种机体非酶类抗氧化剂,SCN-可能与复发性阿弗他溃疡存在着某种相关性。

简介：目的探讨Notch信号通路在人牙髓细胞（dentalpulpcells,DPCs）和牙周韧带细胞（periodontalligamentcells,PDLCs）向成牙本质/成骨样细胞分化及组织损伤修复中的调控作用。方法酶消化法分离培养DPCs和PDLCs,实时荧光定量反转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测Notch信号通路相关基因Notch1、Notch2、DLL1和DLL3mRNA在DPCs和PDLCs矿化诱导过程中表达水平变化;建立大鼠牙髓和牙周联合损伤动物模型,观察4周后牙髓牙本质复合体及牙周附着装置修复情况,免疫组织荧光染色检测Notch1在牙髓和牙周联合损伤修复动物体内模型的表达和分布。结果DPCs和PDLCs经矿化诱导,Notch1、Notch2、DLL1mRNA表达均上调,与对照组间的差异有统计学意义（P〈0.05）;DLL3mRNA表达上调,与对照组间差异无统计学意义（P〉0.05）。免疫荧光示Notch1蛋白在损伤处的新生牙髓及牙周韧带组织细胞浆强表达,而在正常牙髓及牙周韧带组织基本无表达。结论在DPCs和PDLCs诱导成牙本质/成骨分化的过程中,Notch1、Notch2、DLL1呈现相似的表达变化趋势上调,Notch1信号在牙髓及牙周损伤修复的新生组织明显激活,提示Notch信号通路参与DPCs和PDLCs成牙本质/成骨分化,且在牙髓牙本质复合体和牙周附着装置的损伤修复中起重要的调控作用。

简介：把涉及种植的43例上颌骨重度吸收患者分成3组：植骨并种植者（植骨组）、改良的种植但不植骨者（实验组）、改善的总义齿修复者（非种植组），各组分别有16人、20人、7人。在一年随访中，10％的种植体脱落。只有少数的失败（3／22）发生于义齿修复以后。植骨组织的累积成功率为83％，实验组是96％。很多患者的移植骨块发生骨吸收，尤其是上置式植骨患者。从修复完成到追踪的一年期间，平均每个种植体边缘有0.5mm的骨吸收。尽管治疗过程复杂，但是，各种植组除了一位患者以外，其他人都表示愿意再次接受治疗。大多数患者对治疗效果以及咀嚼力的提高非常满意。而那些未接受种植的患者能够适应他们的义齿，但对固位和咀嚼不甚满意。

简介：目的：观察和比较三维螺旋CT表面再现和容积再现技术显示颌面部囊肿及肿瘤的效果,探讨三维成像技术的临床应用价值。方法：对40例颌面部囊肿及肿瘤患者进行螺旋扫描后,在三维后处理工作站进行表面再现和容积再现重建并测量,结合术中所见比较二者在定位定界,显示病损所破坏,骨皮质膨胀等方面的效果。以既往二维CT为基础进行的颌骨手术为对照,比较三维螺旋CT在术中并发症、术后并发症及手术时间上的差别。结果：容积再现技术在定位、定界、显示骨膨胀和破坏方面均优于表面再现技术,测量值更接近术中测量（P〈0.05）。三维螺旋CT在手术中的指导意义优于二维CT,术中及术后并发症少（P〉0.05）;试验组患者术后12个月复发率（7.50%）低于对照组（15.11%）。结论：容积再现技术在定性及定量评估方面较表面再现技术更精确,所获信息更全面,更能反映病损的真实情况。三维螺旋CT,尤其是容积再现技术作为口腔颌面外科的重要诊断手段,对提高手术效果,防止复发有重要意义。

简介：目的：初步比较人牙周膜干细胞（humanperiodontalligamentstemcell,PDLSC）在牙根不同发育阶段时的增殖能力和成牙/成骨能力的差异,为组织工程化牙齿的种子细胞来源提供一定的实验基础。方法：分别分离培养来自人根尖孔未闭合及根尖孔完全闭合牙齿的PDLSC,通过MTT法检测其增殖能力,碱性磷酸酶（alkalinephosphatase,ALP）试剂盒法检测其ALP活性,茜素红染色法检测两者的体外矿化能力,Westernblot检测其牙本质基质蛋白1（dentinmatrixprotein1,DMP1）、牙本质涎蛋白（dentinsialoprotein,DSP）、核心结合因子（runt-relatedtranscriptionfactor2,RUNX2）和骨细胞特异性转录因子（osterix,OSX）的蛋白表达情况。结果：来自人根尖孔未闭合牙的PDLSC的增殖活性、ALP活性和矿化能力、DMP1、RUNX2、DSP和OSX蛋白的表达量均高于根尖孔完全闭合牙的PDLSC,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：PDLSC的增殖和成牙/成骨能力随着牙根发育阶段的不同而变化,随着牙根发育的完全,PDLSC的增殖能力和成牙/成骨能力均下降,这种影响可能是由于牙根不同发育阶段牙根周围微环境的变化而导致的。