简介：目的：对全科医师皮肤专科服务较之医院皮肤科门诊治疗非紧急性皮肤病的经济情况进行评估。设计：通过随机对照试验进行成本效益分析和成本后果分析。机构：Bristol的29家综合诊所中提供皮肤专科服务的全科医师。患者：就诊于医院皮肤科门诊且可能适合全科医师行皮肤专科处理的成年患者。干预：患者按2：1的比例随机接受全科医师皮肤专科处理或普通医院皮肤科门诊治疗。主要观察指标：NHS（英国国民健康保险制度）花费，患者及其陪人花费，产品损失花费。根据两个主要终点（皮肤病生活质量指数评分和患者治疗后自我感觉的改善情况），通过增量成本效益比和成本效益可接受性曲线，对成本效益进行评估。

简介：医学护肤品是一类介于普通护肤品与药品之间的特殊产品，同时兼有美容修饰与辅助治疗作用。医学护肤品多含有一些生物活性物质或类似药物成分，这些活性成分多数来自天然植物、动物或矿物，不仅具有与普通护肤品相似的保湿、滋润和抗衰老功效，还对多种皮肤亚健康状况或皮肤疾病具有辅助治疗作用，例如对一些敏感性皮肤、干燥性皮肤、痤疮、特应性皮炎、湿疹与银屑病等、日光性皮肤病、色素性皮肤病、皮肤创伤修复、皮肤衰老等。认为正确了解和有针对性选择恰当的医学护肤品，除了可以改善患者生活质量，还有助于皮肤疾病的临床治疗，促进患者康复。

简介：目的本研究旨在观察黄芩苷对永生化人表皮角质形成细胞HaCaT株差异表达蛋白的影响。方法培养HaCaT细胞,并加入黄芩苷进行干预。培养24h后收集细胞总蛋白,利用双向电泳方法分离细胞蛋白质,并用ImageMaster图像分析软件比较各组细胞的蛋白质图谱,筛选出的差异蛋白质点应用基质辅助激光解吸离子化-飞行时间质谱（MALDI-TOF-MS）测定其胶内酶解后的肽质量指纹图谱,然后利用Mascot查询软件搜寻SwissProt数据库鉴定蛋白质。结果黄芩苷使HaCaT细胞蛋白质组发生改变,对其中18个差异蛋白质点进行质谱分析,获得15个点的肽质量指纹图,初步鉴定为热休克蛋白beta-1、肌动蛋白、二氢嘧啶酶调节蛋白2等。结论黄芩苷可通过影响细胞中多种蛋白的表达,增强细胞的稳态和抵抗环境刺激损伤的能力,发挥抗肿瘤活性。

简介：本文运用问卷调查的方法，对山东工商学院200名在校大学生进行了相关性知识、性观念的调查。调查结果显示：大学生性知识非常贫乏，缺乏获取性知识正规途径；大学生的性观念正在发生变化，由传统的性观念向现代的性观念过渡；加强对大学生的性教育刻不容缓。

简介：目的：分析研究顺产与剖宫产对妇女产后的生活治疗与性功能的影响。方法：通过横断面研究方法对2012年2月至2014年2月在我院分娩的400例初产妇临床资料实施研究,依据分娩的方式分成对照组与观察组,对照组妇女为剖宫产,观察组妇女为顺产,每组200例,所选取的400例产妇分别在45d、3个月以及半年内的性生活的恢复比重、性交痛出现率和性生活的满意程度和产后生活治疗实施对比分析。结果：妇女产后45d与产后3个月,对照组与观察组在恢复性生活的人数,性交痛的出现率以及性生活满意程度等几个方面的差异有统计学意义（P〈0.05）;另外产后的半年观察组与对照组在性生活的满意度、心绞痛的出现率等方面差异没有统计学意义（P〉0.05）。结论：产妇产后的3个月时间段内,剖宫产以及顺产能够直接影响产妇的性功能;而产后的半年之后,此两种生产方式对产妇的性功能基本没有影响;和剖宫产的产妇实施对比发现,观察组的生活质量相对对照组更高。

简介：目的：分析宫颈液基薄层细胞学筛查（TCT）异常的孕妇，行阴道镜下活检诊断孕妇宫颈病变的临床意义和安全性。方法：采用队列研究方法，选择2012年10月至2014年1月在我院产科门诊初次检查的孕14—35周、1年内未进行过TCT的孕妇，先行TCT筛查，对TCT结果异常者，在知情并签字同意后进行阴道镜检查和阴道镜下宫颈活检。结果：TCT筛查的孕妇10857例，TCT结果异常978例，发生率为9．008％，TCT异常者中195例行阴道镜检查，镜下图像符合率93．0％（181／195），阴道镜拟诊宫颈上皮内瘤变（CINI）119例，CINⅡ24例，CINⅢ或宫颈鳞状细胞癌（SCC）52例。活检病理结果提示宫颈炎及CINI121例、CINⅡ28例、CINm33例、宫颈细胞癌（SCCI）13例。3例孕妇因宫颈局部压迫止血无效行创面缝合止血，未发生其他与阴道镜检查和宫颈活检相关的不良事件。结论：1年内未进行TCT筛查的孕妇进行TCT检查是必要的，对TCT结果异常者应进行阴道镜检查，阴道镜检查拟诊CINI及更高级别宫颈病变的孕妇，建议行宫颈活检以明确病理学诊断。

简介：目的：探讨雾霾天气对荨麻疹发病、病情和心理状态的影响。方法：选取2015年12月至2016年3月共122天的时间作为观察窗口,记录每日的空气质量情况及荨麻疹就诊例数占皮肤科门诊量的构成比,并对两者进行相关性分析;空气质量情况按照空气质量指数（AQI）,分为优良（0-100）、轻中度污染（101-200）、重度污染（大于200）,分别将于上述期间就诊的急性荨麻疹患者分为非雾霾组、轻中重度污染组及重度污染组,比较三组患者平均就诊量,并对非雾霾组与重度污染组患者的病情严重程度评分、呼吸道伴发症状、情绪状态评价和皮肤过敏原点刺试验进行比较。结果：急性荨麻疹的就诊量构成比与空气质量指数、PM_（2.5）、PM_（10）、NO_2、SO_2日均浓度均呈正相关（r＇值分别为0.629、0.631、0.632、0.511、0.376,P值均小于0.01）。非雾霾日、轻中度污染日、重度污染日,急性荨麻疹日均就诊量构成比分别为（7.71±1.97）%、（9.78±1.77）%、（11.55±1.59）%,三组结果比较均有明显差异（P〈0.01）。重度污染组196例与非雾霾组392例的平均荨麻疹活动性评分（UAS）分别为3.60±1.34、3.34±1.30,两组差异有统计学意义（t=2.26,P=0.002）,呼吸道症状发生率分别为30.10%（59/196）、14.29%（56/392）,两组差异有统计学意义（x~2=20.78,P〈0.01）。重度污染组患者的抑郁或（和）焦虑发病率为41.38%,显著高于非雾霾组的22.11%（x~2=8.82,P=0.003）。皮肤过敏原点刺试验显示重度污染组尘螨的阳性率显著高于非雾霾组（x~2=4.46,P〈0.05）。结论：急性荨麻疹就诊量与空气污染存在显著相关性,并且随着空气污染的加重而增加,推测雾霾天气会促发急性荨麻疹发病,并可能加重病情;重度雾霾天就诊的荨麻疹患者呼吸道症状的伴发率增加,抑郁和焦虑的伴发率也显著增加,推想重度雾霾天气对患者的呼吸系统、�

简介：目的探讨5-氨基酮戊酸(ALA)联合强脉冲光(IPL)的光动力学疗法(PDT)对豚鼠光老化模型的影响,并摸索合适的5-ALA治疗浓度。方法以模拟日光光源(SSR)建立豚鼠光老化模型,10%、20%5-ALA联合IPL治疗,每3周一次,共3次。观察真皮细胞外基质(胶原纤维、弹力纤维)的改变。结果豚鼠以亚红斑量SSR照射13周,光照部位真皮浅层出现了典型的光化性弹力纤维变性损害。经10%5-ALA联合IPL治疗后,上述改变明显改善,而20%5-ALA联合IPL可进一步加重损伤。结论光动力疗法对光老化有一定改善作用,选择合适的5-ALA治疗浓度很重要。

简介：目的观察白疕胶囊（土鳖虫,穿心莲,珍珠母,乌梢蛇）对银屑病小鼠阴道上皮有丝分裂及尾部鳞片表皮颗粒层的影响及其量效关系,并探讨其作用机制.方法采用雌激素灌胃刺激小鼠阴道上皮组织增生的方法制作银屑病小鼠动物模型,直接利用小鼠尾部鳞片模型,给予白疕胶囊不同剂量（0.72g/kg,0.36g/kg）,甲氨蝶呤（MTX）2mg/kg及生理盐水（NS）进行干预,14d后计数小鼠阴道上皮有丝分裂指数和小鼠尾部颗粒层鳞片数.结果与对照组相比,白疕胶囊的各剂量组及MTX组对小鼠阴道上皮基底细胞有丝分裂均具有不同程度的抑制作用（P〈0.05）;且均能促进鼠尾鳞片表皮颗粒层的形成（P〈0.05）,从而促进表皮的正常分化.结论白疕胶囊可通过抑制上皮细胞有丝分裂和促进表皮颗粒层生成发挥治疗银屑病的作用.

简介：背景：在澳大利亚，基底细胞癌（BCCs）是一种比较常见的皮肤损害，每年开业医师接诊患者比例约为1：200。目的：评估目前在澳大利亚BCCs治疗的常用方法及相关的医疗保健费用。方法：对就诊前未接受任何治疗的BCCs患者进行回顾性调查。收集的资料来自被抽样的全科医师从各自的病例中随机抽取2例BCC患者并完成1份调查问卷。从患者的病历记录中提取有关治疗类型、就诊次数、治疗并发症和专业指引等的信息。结果：164例患者（男性59％）纳入本研究，总计244处BCCs损害（平均每例患者1．5处皮损）接受治疗。22％息者就诊于专科医生，大部分就诊于普通外科医生（45％）或整形外科医生（25％）。首选治疗为切除术，其次为冷冻治疗或刮除术和烧灼法。罕有不良事件被记录。大部分患者就诊次数为3．2～7．4次，每例患者总治疗费用约为146．60～496．20澳元，这主要根据疾病复杂程度和治疗需要而定。结论：澳大利亚报道的BCCs发病率约为788／10万，治疗这种相对常见的疾病价格不菲。

简介：

简介：目的：分析女性生殖道感染疾病对其性生活的影响。方法：通过问卷调查方式对2013年5月至2015年5月于我院进行治疗生殖道感染疾病的女性患者及于我院进行健康体检的女性各76例进行问卷调查。以于我院体检的健康女性设为对照组,患有生殖道感染疾病的患者设为观察组。调查内容包括76例生殖道感染患者的感染类型及构成比、性生活质量、性生活满意度以及性焦虑和性自信因子等6个方面,通过心理评估调查问卷,采用Zung焦虑自评表（SAS）、抑郁自评表（SDS）和艾森克人格问卷（EPQ）,比较两组心理健康差异。对两组心理状态进行评价。结果：76例生殖道感染患者中,以宫颈炎最为多见,占27.63%;其次以非特异性阴道炎多见,占22.37%;再次为滴虫和霉菌性阴道炎,分别占14.47%和9.21%。心理评价表结果显示,两组在躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对这些SCL-90因子中有着显著差异（P〈0.05）,SDS和SAS总分也存在显著差异（P〈0.05）;性生活质量结果显示,两组在性功能总分以及性欲、高潮频数、性满意度、性焦虑以及配偶高潮频数、性满意度和性焦虑均有显著差异（P〈0.05）。同时,配偶高潮频数及配偶性满意度方面,两组均有显著性差异（P〈0.05）。结论：女性生殖道感染疾病对性生活有显著性的影响,患有生殖道感染的患者较健康女性可显著性降低性生活质量,同时表现为显著性不自信和性焦虑。临床上应注意此方面的影响,给予患者相应的指导或介入性心理治疗,改善治疗效果,提高患者的生活质量。

简介：

简介：目的观察光动力疗法（PDT）对尖锐湿疣（CA）患者皮损中朗格汉斯细胞（LC）的影响,进一步探寻PDT治疗CA的免疫机制。方法应用免疫组化标记方法,对15例PDT治疗前后的CA皮损及5例正常包皮组织对照进行染色,在高倍光镜下观察LC的形态、分布及数量等的变化。结果15例CA皮损较正常对照组织[（18.8±4.0）个/高倍视野]LC数量明显降低（P〈0.01）,表皮内LC分布不规则,大部分LC结构不完整,细胞突减少、缩短甚至消失,缺少LC的典型特征,点状或条索状。个别皮损表皮内LC缺失,而其真皮内见到不典型的LC。PDT治疗后即刻组LC数量[（9.2±2.0）个/高倍视野]较治疗前组[（6.2±1.8）个/高倍视野]明显升高（P〈0.05）,治疗后7d组LC数量[（6.4±1.1）个/高倍视野]回落接近治疗前水平（P〉0.05）,差异无统计学意义。结论CA患者皮损局部细胞免疫功能低下,作为抗原提呈细胞的LC,其数量和形态发生改变。PDT能诱导CA皮损局部LC数量及形态发生明显改变,具有调节局部免疫的作用。

简介：目的探讨复方甘草酸苷对慢性湿疹患者血清中胸腺基质淋巴细胞生成素（TSLP）的检测影响。方法选择2012年8月—2016年8月在我院诊治慢性湿疹患者142例作为研究对象,按照入院顺序,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组各71例,对照组给予常规窄波紫外线治疗,观察组在对照组基础上给予复方甘草酸苷治疗,2组均配合外用0.1%地塞米松乳膏及保湿乳膏进行协同治疗,治疗观察3个月。结果治疗后观察组的有效率明显高于对照组（P〈0.05）。观察组与对照组治疗后的血清TSIP明显低于治疗前（P〈0.05）,观察组治疗后的血清TSIP值明显低于对照组（P〈0.05）。治疗后观察组与对照组的症状评分都明显低于治疗前（P〈0.05）,观察组后观察组的症状评分也明显低于对照组（P〈0.05）。2组在治疗期间都无出现瘢痕、皮肤水疱等不良反应;观察组中无不良反应,对照组1例出现色素沉着,都对症处理后好转,2组不良反应情况对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论复方甘草酸苷治疗慢性湿疹能抑制血清中TSLP表达,促进临床症状的改善,安全性也比较好,从而提高治疗疗效,有很好的应用价值。

简介：目的观察人参皂甙对曲安缩松外用所致皮肤萎缩的影响。方法清洁级昆明种小鼠每天给予曲安缩松溶液（0．02g／L）外涂背部皮肤2次，同时外涂人参皂甙溶液（0．1g／L，0．2g／L），21d后处死小鼠，观察皮肤相关生化指标，并行皮肤组织病理学检查，用计算机图像分析系统定量分析表皮厚度、弹�

简介：目的：结合临床经验,探讨顺产、会阴侧切与剖宫产3种分娩方式对初产妇产后性功能的影响。方法：选取2013年9月至2015年6月在我院妇产科分娩的初产妇312例作为研究对象,按照分娩方式不同分为会阴侧切组（95例）、顺产组（109例）、剖宫产组（108例）,分别在产后3个月、6个月、9个月对产妇进行性功能状况问卷调查,选用国际认可度较高的女性性功能指数（FSFI）调查问卷考察性功能水平,分别对三组性功能障碍发生率、性功能评分、性生活恢复的比例进行统计分析,并加以比较。结果：三组产妇在产后3个月性功能障碍发生率最高,6个月、9个月明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;会阴侧切组产后3个月、6个月、9个月性功能障碍发生率均高于顺产组和剖宫产组,差异有统计学意义（P〈0.05）;三组产妇产后3个月、6个月顺产组、剖宫产组分别与会阴侧切组比较,顺产组、剖宫产组性功能状况评分明显优于会阴侧切组,差异有统计学意义（P〈0.05）;三组产妇产后9个月性功能状况评分差异无统计学意义（P〉0.05）;会阴侧切组、剖宫产组、顺产组产后3个月性生活恢复比例分别为61.05%、66.67%、72.48%;产后6个月性生活恢复比例分别为85.26%、89.81%、90.83%;产后9个月性生活恢复比例分别为95.79%、96.29%、98.17%。剖宫产组、顺产组产后3个月和6个月性生活恢复情况明显优于会阴侧切组,差异有统计学意义（P〈0.05）;三组产妇产后9个月性生活恢复情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：顺产分娩方式可使产妇产后性生活恢复较快,性生活恢复比例较高,其次为剖宫产产妇,而会阴侧切产妇产后对性生活影响程度较大,恢复较慢,因此建议产妇选择顺产分娩方式。

简介：目的：观察应用LuxG柔脉冲强光对敏感性皮肤修复的临床疗效。方法：采用LuxG柔脉冲强光对50例敏感性皮肤患者进行治疗,每4周1次,治疗3次。采用自身前后对照观察治疗疗效,VISIA检测患者皮肤斑点、皱纹、纹理等,并检测患者每次治疗后1月经皮水分丢失（TEWL）数值及角度层含水量,进行统计比较。结果：治疗总有效率为90%。VISIA皮肤检测示：LuxG治疗3次术后较治疗前斑点、皱纹、纹理及红色区特征计数减少,差异有统计学意义（P〈0.05）,而毛孔、紫质与治疗前相比差异无统计学意义（P〉0.05）。TEWL值在LuxG术后第1月迅速下降,治疗3次后接近正常值,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。角质层含水量在LuxG术后第1月明显升高,治疗3次后显著提升,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：LuxG柔脉冲强光对敏感性皮肤疗效确切,未观察到不良反应,损伤小。

简介：目的：探讨维生素D治疗儿童湿疹、调节患儿免疫功能的作用。方法：将120例湿疹患儿随机分为对照组和观察组,每组60例,其中对照组外搽0.1%糠酸莫米松软膏治疗,观察组在对照组基础上给予维生素D制剂（阿法骨化醇胶囊）口服治疗,比较两组治疗疗效、治疗前后患儿血清25-（OH）D3及免疫功能指标水平的改变情况。结果：治疗后观察组总有效率为91.67%,对照组总有效率为66.67%,差异有统计学意义（χ^2=11.37,P〈0.01）。治疗后,对照组患儿血清25-（OH）D3、T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋水平无明显改善（P值均〉0.05）,而观察组患儿血清25-（OH）D3、CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋水平较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P值均〈0.01）,各项指标与对照组比较差异亦具有统计学意义（P值均〈0.01）。结论：常规治疗联合口服维生素D制剂治疗儿童湿疹效果显著,有效改善患儿免疫功能,值得临床推广应用。

简介：艾滋病(获得性免疫缺陷综合征,AcquiredImmu-nodeficiencysyndrome,简称AIDS)自1981年被报告以来,患病人数逐年增加,其扩散之快已成为医学和公共卫生领域的一大挑战.现代专业护士不仅是护理照顾的提供者,更是社会的健康教育者、咨询者及患者和家属的沟通者、保护者和代言人[1],现代护理人员在人类与艾滋病的较量中应起着重要的作用.