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  • 简介:目的探讨影响肾上腺醛固酮瘤手术患者血压恢复相关因素。方法对我院收治40例醛固酮瘤患者24h尿微量白蛋白、肾穿刺病理、血肌酐及尿素氮与术后持续高血压之间关系进行分析,明确相关影响因素与醛固酮瘤术后高血压之间关系。结果所有患者中,14例24h尿微量白蛋白增高者术后持续高血压9例;13例血肌酐、尿素氮升高者术后持续高血压9例。术后持续高血压者共16例,其中15例行肾穿刺活检患者均显示肾脏有不同性质、不同程度病理变化。结论术前高血压病史时间长、术前肾脏病理变化与醛固酮瘤术后持续高血压密切相关。尤其应该重视醛固酮瘤患者肾脏血管并发症。

  • 标签: 醛固酮增多症 肾上腺 高血压 肿瘤 尿蛋白 肌酐
  • 简介:1994年以来,报刊上就不断报道国外医学家研究认为“50岁以上男子阳痿,可能是动脉粥样硬化标志或心脏病早期信号之一,对某些人来说,可能预示着严重心血管病或可能发生中风。”

  • 标签: 老年性 阳瘘 心脑血管疾病 痰浊壅滞 中医药疗法
  • 简介:骨盆骨折致后尿道损伤发生机制和急诊处理在临床上有分歧,本文回顾了骨盆骨折致后尿道损伤方面的资料,总结了骨盆骨折致后尿道损伤发生机理、诊断及急诊处理选择。骨盆骨折后,膜部尿道首先被拉长,若达到膜部尿道弹性最大范围而损伤外力依然继续,尿道将会在固定和脆弱球膜部交接处部分或完全断裂。前列腺部尿道以及膀胱颈损伤多见于儿童,因为儿童前列腺部尿道尚未发育完全,周围组织不能提供足够保护。女性尿道损伤发生率明显少于男性。对于怀疑后尿道损伤男性病人首选逆行尿道造影进行检查,女性可以通过尿道镜来完成。后尿道损伤早期处理包括耻骨上膀胱造瘘和尿道会师术。

  • 标签: 骨盆骨折 尿道损伤 急诊处理 机械原理 诊断
  • 简介:血液透析治疗是尿毒症患者维持生命替代疗法,也是急性肾功能衰竭、重度药物和毒物中毒等不可缺少急救治疗措施;并由此延伸出其它多种血液净化疗法,如血液灌流、血浆置换、连续性肾脏替代治疗(CRRT)、人工肝支持系统等,为免疫系统疾病及危重患者提供了有效辅助治疗措施和手段。现在许多医院相继建立人工肾室或透析中心,

  • 标签: 血液透析中心 临床教学 教学管理 教学方式 教学查房
  • 简介:量子点(quantumdots,QDs)是一种具有独特荧光性质纳米半导体晶体,因其独特荧光效应在生物传感、生物分析、细胞成像和动物活体靶向研究等方面具有潜在应用价值而受到生物医学界广泛关注。

  • 标签: 量子点 泌尿系肿瘤 价值 应用 荧光性质 生物传感
  • 简介:目的探讨多次体外冲击波碎石(ESWL)对肾脏影响。方法对1997年3月~1998年10月间多次(平均7次,每次冲击波次数1500~3000次)ESWL14例肾结石患者进行10随访。结果血压、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿γ谷氨酰转移酶(γ-GT)和尿β2微球蛋白(β2-MG)平均值均在正常范围。治疗侧肾脏肾小球滤过率(GFR)无明显变化。随访10年,14例患者未发现有肾脏萎缩现象。结论体外冲击波碎石是治疗肾结石有效方法,多次碎石对肾脏造成损害可逐渐恢复,但随着经皮肾镜技术发展,对复杂肾结石治疗应综合考虑治疗方式。

  • 标签: 体外冲击波碎石 肾脏 损伤
  • 简介:膀胱癌是泌尿系统最常见恶性肿瘤之一,世界范围内每年有超过430000例新发膀胱癌患者,美国每年有74000例被诊断为膀胱癌,膀胱癌在男性肿瘤患者中居第4位,女性患者中居第11位,男女发病比例约3∶1。

  • 标签: 膀胱癌 肿瘤微环境 恶性肿瘤 泌尿系统 世界范围 肿瘤患者
  • 简介:腹膜透析(peritonealdialysis,PD)是终末期肾脏病(endstagerenaldisease,ESRD)主要替代治疗方法之一,在保护残余肾功能、维持血液动力学稳定及中分子物质清除等方面具有明显优势。PD患者日趋增加,降低PD患者病死率,使其获得良好长期生存,一直是大家共同关注课题。本文将影响PD患者病死率相关危险因素综述如下。

  • 标签: 相关危险因素 透析患者 腹膜透析 病死率 终末期肾脏病 残余肾功能
  • 简介:目的比较不同水化途径补充生理盐水防治对比剂肾病(contrastinducednephropathy,CIN)效果,为临床寻找最佳水化治疗途径,提高水化治疗CIN效果。方法150例拟行冠状动脉造影术、外周血管造影术患者,随机分为经口、外周静脉、中心静脉途径3组,各组50例,术前、术后均补充生理盐水2000ml,观察3组患者术前、术后1~5d尿量、肾功能、内生肌酐清除率,血、尿β2-微球蛋白浓度变化,同时行床边心脏超声评价充分水化治疗对心功能影响。结果所有患者术后血肌酐水平、内生肌酐清除率、血和尿胆-微球蛋白较术前均有轻度升高。随时间推移,所有患者尿量增加,血肌酐水平下降,内生肌酐清除率及血、尿β2-微球蛋白浓度降低至手术前水平。经中心静脉途径水化治疗,血肌酐、内生肌酐清除率及血、尿β2-微球蛋白3d恢复,外周静脉途径5d。肾功能恢复,经口途径肾功能恢复最晚。3组充分水化治疗不影响左室收缩末期、舒张末期容积,左室射血分数无统计学差异,不影响血流动力学。结论3种不同水化途径补充生理盐水均可有效预防和治疗CIN,且不影响心功能,但中心静脉途径患者尿量、肾功能恢复更快,方法简单,创伤小,效果最好,疗效可靠。

  • 标签: 对比剂 水化 预防
  • 简介:膜性肾病(membranousnephropathy,MN)是终末期肾脏病一个主要原因,根据其病因可分为特发性膜性肾病和继发性膜性肾病两大类。其中特发性膜性肾病现已占我国原发性肾小球疾病3.5%~9.9%。一直以来,对特发性膜性肾病发病机制及蛋白尿产生认识主要来源于动物模型——Heymann肾炎研究。

  • 标签: 膜性肾病 足细胞损伤 终末期肾脏病 MEMBRANOUS NEPHRITIS 肾小球上皮
  • 简介:目的:探讨中药辨证处方结肠透析对慢性肾衰竭毒素清除及肾脏保护作用。方法:将60例慢性肾衰竭患者随机分为治疗组30例、对照组30例,两组患者在基础治疗同时,治疗组采用结肠透析机中药辨证结肠透析治疗,对照组采用中药辨证人工中药保留灌肠治疗。观察两组治疗前后尿素氮、肌酐、血尿酸、电解质、iPTH水平变化;同时观察其临床症状改善情况。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为80.50%,治疗组明显优于对照组(P〈0.05);其中对Scr、Ccr、UA改善,降低患者血清iPTH浓度,治疗组亦优于对照组(P〈0.05)。结论:用结肠透析机中药辨证治疗对慢性肾衰竭患者具有清除毒素及延缓肾功能进展作用,且疗效优于人工中药保留灌肠法。

  • 标签: 慢性肾衰竭 结肠透析 辨证治疗
  • 简介:淀粉样变性是以细胞外淀粉样蛋白沉积为特点一类疾病。淀粉样蛋白代表一类具有B片层结构蛋白。系统性淀粉样变性中,淀粉样蛋白可蓄积于任何一种或多种内脏器官,结缔组织以及血管壁中,然而颅内淀粉样变性从未被发现过。局限性淀粉样变性中,淀粉样蛋白沉积在特定组织或器官。淀粉样蛋白在组织或器官中积聚导致了相应组织结构破坏和相应器官功能紊乱。家族性淀粉样变性根据其受累器官可分为两类,一类有突出神经系统病变,主要由于编码甲状腺激素结合蛋白(transthyretin,TTR)基因突变造成;另一类有显著肾脏受累表现。

  • 标签: 淀粉样变性 肾脏受累 家族性 淀粉样蛋白沉积 神经系统病变 内脏器官
  • 简介:传统而言,肥大细胞(mastcell,MC)是Ⅰ型超敏反应重要效应细胞。但近年来发现,MC还参与许多重要病理生理过程,可促进炎症形成和基质成分产生与降解,在病原清除、修复病变、血管增生、组织重塑和纤维化形成中起有重要作用[1],还可通过促炎及促纤维化等作用参与慢性肾脏疾病进程[2]。本文综述近年来国内外关于肥大细胞在肾脏疾病中作用研究进展。

  • 标签: 肥大细胞 肾脏疾病 Ⅰ型超敏反应 病理生理过程 cell 效应细胞
  • 简介:尿道下裂是男性泌尿生殖系统中最常见先天性畸形,在全世界男性新生儿中发病率为1/250~300,我国发生率为4.3/i000^[1],而且逐年有上升趋势。据文献资料报道看,到目前为止,尿道下裂手术修复方法竟然有200多种,同时由于患者数量增加,

  • 标签: 尿道下裂 一期手术 分期手术
  • 简介:卡介苗膀胱灌注是预防膀胱肿瘤复发最有效药物之一。目前认为卡介苗通过激发机体免疫力而取得治疗效果,但临床治疗效果常常不能简单地以机体免疫力高低解释,说明卡介苗治疗机制尚有未明之处。近几年研究发现卡介苗治疗后存在凋亡抑制、肿瘤微环境中免疫负性调控现象,说明卡介苗治疗机制复杂性。作者就卡介苗引发肿瘤细胞抗凋亡、肿瘤微环境负性调节等因素做一综述。

  • 标签: 肿膀肿瘤 膀胱灌注 卡介苗