简介：摘要结核性腹膜炎(简称结腹)是常见的肺外结核，其临床表现复杂多样，诊断和鉴别诊断较为困难，误诊率甚高1。近几年随着结核病人的增多,结核性腹膜炎亦有增高趋势,特别是老年性结核性腹膜炎临床症状不典型,临床表现差异大,轻者表现为腹胀,轻度腹痛,腹水,重者可发生梗阻,全身中毒症状等,容易漏诊和误诊。笔者回顾性分析了1998年6月至2007年6月78例结腹病人资料。

简介：摘要目的使2型糖尿病病人能够自已管理自已，达到减少2型糖尿病病人的再次住院率，提高病人的生活质量。方法通过对138例2型糖尿病病人的临床护理，向病人及家属讲解糖尿病有关知识，如饮食调节与锻练，药物治疗，并发症的预防等。出院后给予多方面的服务，使病人将血统控制在良好的状态。结果达到减少并发症减少再住院，和前2年相比2型糖尿病再次住减少了68人。结论2型糖尿病病人不仅需要临床护理，更需要相关知识，健康教育和二级预防。

简介：摘要目的探讨脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血，观察临床疗效。方法对40例原发性蛛网膜下腔出血（SAH）患者经脑脊液置换治疗，多数3～5次，每次脑脊液出量20~30ml。结果临床治愈34例(85％)，无明显后遗症，其中置换组治愈19例（95%），对照组治愈15例（75%），对照组发生再发出血1例死于脑疝。结论脑脊液置换疗法治疗SAH，能有效清除蛛网膜下腔积血，预防或减少脑血管痉挛发生，常规保守治疗的基础上，加用脑脊液置换术治疗SAH效果更明显，值得推广应用。

简介：摘要随机选择浅型楔状缺损的患牙218颗，分成2组对照组108颗患牙用DyractAP充填，实验组110颗患牙在DyractAP充填后再次涂布Prime&BondNT粘接剂。随访1年，实验组成功率高于对照组（P<0.01）。研究证明DyractAP修复后再次涂布Prime&BondNT粘接剂可以提高充填疗效。

简介：摘要目的探讨普米克令舒雾化治疗妊娠期哮喘的临床疗效。方法对近3年收治的96例妊娠期哮喘患者随机分为治疗组48例和对照组48例。对照组给予常规治疗（抗炎、茶碱等药物），治疗组在对照组治疗的基础上加用墙壁高流量氧气雾化吸入普米克令舒2mg，每天3次。观察治疗10天后比较2组疗效。结果治疗组总有效率95.83%高于对照组的66.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。结果普米克令舒雾化治疗妊娠期哮喘，疗效满意，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨改良手法小切口非超声乳化白内障手术的治疗效果和并发症发生情况。方法回顾分析我院2008年8月~2010年8月120例行改良手法小切口非超声乳化白内障手术患者的资料，观察术后患者视力情况和并发症发生情况。结果120例患者术后视力均有不同程度的提高，其中25例术后最佳矫正视力≥1.0，0.5~0.9者69例，0.3~0.4者26例。并发症有角膜水肿、一过性高眼压、切口炎症反应等，治疗后均好转。结论良手法小切口非超声乳化白内障手术疗效显著，并发症少，适合在基层医院开展。

简介：摘要目的探讨阔韧带内子宫肌瘤行腹腔镜手术的可行性。方法2007年9月～2009年12月，我院妇科完成腹腔镜下子宫肌瘤核除术356例，其中阔韧带子宫肌瘤56例。结果56例子宫阔韧带肌瘤均在腹腔镜下完成，手术过程顺利，无一例中转开腹，无周围脏器副损伤。结论阔韧带子宫肌瘤行腹腔镜下剔除术是安全可行的。但应具备良好的腹腔镜器械，丰富的腹腔镜手术经验及镜下缝合技术。

简介：摘要目的观察腰-硬联合麻醉(CSEA)用于产妇剖宫产术的安全性。方法100例产妇经L2～3或L3～4椎间隙用笔尖式腰-硬联合麻醉穿刺针，蛛网膜下腔用药为重比重或等比重麻醉药液。结果腰-硬联合麻醉起效时间短（3分钟左右），用麻药量少，便于对产妇循环、呼吸系统监护，术后头痛少，无感觉异常等并发症。结论腰-硬联合麻醉起效快，镇痛、肌松完善，对产妇、新生儿较安全，适用于一般的剖宫产术；但对前置胎盘或胎盘早剥、重症孕高征孕妇的剖宫产要慎用CSEA。

简介：摘要目的观察高压氧治疗对男子型秃发毛发生长的影响。方法对3例男子型秃发患者高压氧治疗前后秃发区毛发生长情况进行比较。结果高压氧治疗可促进男子型秃发患者的毛发生长。结论高压氧治疗可通过改善血液流变性、毛囊生长期一休止期比率及减少5α-二氢睾酮在毛囊内的聚积而促进男子型秃发患者的毛发生长。

简介：摘要临床实践教学是医学生培养的重要环节，以提高医学生基本知识、基本理论，基本技能为出发点，加大实践技能训练已经成为医学教育改革的重点。但是，随着医学院校招生规模的不断扩大，医生、护士执业许可制度的建立，《医疗事故处理条例》的出台及病人维权意识的明显增强，医患关系显得愈加紧张，使得在病人身上进行医学实践技能操作的困难与弊端愈加凸显。临床实践教学出现了诸多的问题，大大地影响了医学实践教学的质量。为解决上述矛盾，临床模拟教学应运而生，以更符合医学伦理学的方式进行医学实践教学。临床模拟教学通过模拟临床情境，以传统教学方式无法比拟的优势(训练真实性、时间方便性、病例多样性、训练可调性、病人安全性、操作纠错性、过程可控性、记录和回放、成本低耗性、团队合作性)成为了现代医学教育不可或缺的一部分。

简介：摘要综述了老年急性心肌梗死治疗现状,介绍了了临床护理路径含义、发展现状以及老年急性心肌梗死临床护理路径现状,探讨了建立老年急性心肌梗死急救护理路径的方法,并强调了建立规范化临床护理路径对老年急性心肌梗死病人的意义。

简介：摘要目的探讨中药珍僵汤结合面膜、刮痧治疗黄褐斑疗效。方法181例随机分为两组,治疗组100例采用珍僵汤结合美白面膜、面部刮痧治疗,对照组81例采用润伊容胶囊治疗,疗程均为4周。结果治疗组及对照组疗效经比较,治疗组有效率为93.0%，对照组79.0%，差异有统计学意义（P>0.05），表明治疗组疗效满意；疗程比较，治疗组与对照组差异有统计学意义（P<0.05），表明治疗组比对照组疗程短。结论珍僵汤结合美白面膜、面部刮痧能从整体上改善黄褐斑患者症状，达到治疗作用，值得在临床推广。

简介：摘要目的探讨剖宫产术同时子宫肌瘤剜除可行性及术后复发情况。方法对2004年1月-2007年12月于我院剖宫产术同时行子宫肌瘤剜除患者进行随访。结果122例剖宫产术同时行子宫肌瘤剜除的患者中随访到82人，随访3-6年中，6人复发，复发时间为1.08-3.5年，1人再次手术。结论剖宫产术同时剜除子宫肌瘤是安全可行的，育龄患者子宫肌瘤剜除术后应定期复查。

简介：作者简介杨兴锋（1969.5-），男，湖北武汉人，汉族，本科。手足显微外科主任，副主任医师，能开展断指（肢）再植，手指再造，手足部皮瓣修复及复杂手足外伤治疗等各种较高难度手术，学科带头人及科室主要创始人之一,从事骨外科、手足显微外科工作20余年。摘要目的探讨手外伤带蒂髂腹股沟皮瓣整形术后的临床疗效。方法2004年2月至2010年1月，采用带蒂髂腹股沟皮瓣修复手外伤病人339例，修复术后对255例患者进行了整形治疗。结果339例的手外伤患者采用带蒂髂腹股沟皮瓣修复治疗，其中255例皮瓣修复术后进行了整形，约占75.22%，整形术后皮瓣成活率为100%；84例皮瓣术后未进行整形，约占24.78%。带蒂髂腹股沟皮瓣修复术后6～12个月之间为常规整形时间，整形术后随访6～8个月,皮瓣伤口全部Ⅰ/甲愈合。皮瓣整形术后的愈合时间约为2～3周,平均约为2.5周。结论手外伤带蒂髂腹股沟皮瓣整形术后效果理想，患者和家属满意，取得了一定的经济和社会效益，具有一定的临床实用参考价值。

简介：摘要目的观察脐周八穴针罐结合治疗单纯性肥胖症的临床疗效。方法将95例单纯性肥胖患者随机分为治疗组和对照组，治疗组（50例）采用脐周八穴为主穴，分别为滑肉门、天枢、外陵、水分、阴交，采用针灸结合火罐的治疗方法；对照组（45例）采用口服曲美，每天10mg，两组均治疗8周。分别对两组患者治疗前及治疗8周后体重、体质指数（BMI）、腰臀比(WHR)、体脂百分率（F%）进行测定，观察其减肥的效果。结果治疗组和对照组总有效率分别为98%及97.78%。与对照组比较，治疗组总有效率、体重、体质指数均无显著差异（P>0.05），但WHR、F%均低于对照组（P<005）。结论脐周八穴针罐疗法治疗单纯性肥胖与口服曲美总有效率相当，而脐周八穴针罐疗法更能显著改善肥胖患者的WHR、F%，且安全、无不良反应。

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简介：摘要目的探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除(LC)的相关问题。方法应用腹腔镜对22例急性胆囊炎行胆囊切除术。结果22例中有2例中转开腹，LC成功率90.9％，中转开腹率9.1％，无严重并发症发生，痊愈出院，疗效满意。结论急性胆囊炎在急性炎症期行腹腔镜切除术，是可行的，安全的。

简介：摘要目的总结双孔法腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的经验和体会。方法回顾性分析我科行双孔法腹腔镜阑尾切除术治疗的45例阑尾炎的临床资料。结果45例手术顺利。手术时间25min～65min，平均45min;住院时间为3～5天，平均为4天;随访平均8个月，无肠梗阻等并发症发生。结论双孔法腹腔镜阑尾切除术以安全、可靠、创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少等优点,可弥补开腹阑尾切除术的不足，值得进一步推广。

简介：摘要目的探讨踝关节骨折中外踝骨折的手术方法和治疗效果、注意事项及临床意义。方法回顾分析76例有移位的外踝骨折患者采用手术内固定治疗，应用改良的Baird和Jackson评分系统对疗效进行评定，将骨折类型、内固定方法、术后功能锻炼时间与关节功能的关系进行分析。结果随访时间为3-16个月，平均12个月。76例疗效为优56例，良18例，可2例，差0例，优良率97.3％。结论手术治疗踝关节骨折可取得满意的骨折复位和临床疗效，判断骨折类型和正确选择固定方法对于提高外踝骨折复位内固定质量，改善远期疗效十分重要。

简介：