简介：【摘要】目的：分析基于快速 康复外科 ( enhanced recovery after surgery,ERAS)理念指导下的 腰椎 椎间融合内固定术 (Transforaminal Lumbar Inte rbody Fusion， TLIF)患者围手术期护理的应用研究 。 方法：研究阶段为2018 年 5月 1日到 2019年 5月 1日，共纳入研究对象 100例，均为 TLIF手术患者 ，按照1:1比例进行均匀分组，所有患者均接受 TLIF手术治疗，对照组采用常规护理模式，观察组采取 ERAS理念，比较两组护理效果。 结果：两组护理前NRS评分差异不显著， P＞ 0.05；经不同护理方案，观察组 NRS评分低于对照组，差异显著， P＜ 0.05。 对照组并发症发生率16.0%（ 8/50）明显高于观察组 2.0%（ 1/50），差异显著， P＜ 0.05。 两组护理前QOL评分差异不显著， P＞ 0.05；护理后，观察组 QOL评分高于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。 观察组总住院时间、住院费用均要短于对照组，差异均有统计学意义 (P＜ 0.05)。 结论：针对接受TLIF手术的患者采用 ERAS理念可缓解术后疼痛，降低术后并发症发生，提高患者生活质量，缩短住院时间及节约住院费用，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的探究全椎板切除脊柱内固定术对老年退行性腰椎管狭窄症的临床效果。方法收取本次研究老年退行性腰椎管狭窄症患者100例，时间为2016年4月9日至2017年11月16日，后对收取对象进行随机分组，即观察组——实施全椎板切除脊柱内固定术治疗；对照组——采取半椎板切除术治疗，对2组治疗效果进行观察和分析。结果观察组患者治疗总有效率98.00%，显著高于对照组，P值＜0.05。结论采用全椎板切除脊柱内固定术治疗老年退行性腰椎管狭窄症患者效果显著，值得研究。

简介：摘要目的探讨对输尿管上段结石患者采取输尿管镜钬激光碎石术和后腹腔镜输尿管切开取石术治疗的临床效果。方法选择我院于2017年5月~2018年5月接收的104例输尿管上段结石患者进行对比分析，按照所采取的手术模式不同将其分为实验组和对照组，各组分别为52例患者。实验组采取输尿管镜钬激光碎石术的治疗模式，对照组采取腹腔镜输尿管切开取石术的治疗模式，观察并对比两组患者的手术成功率以及各项手术指标的变化情况。结果实验组的手术成功率50例（96.15%）明显高于对照组44例（84.62%），实验组的手术时间、术中出血量以及住院时间均低于对照组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论对输尿管上段结石患者采取输尿管镜钬激光碎石术进行治疗，能够缩短手术时间和住院时间，同时，提高手术成功率。

简介：摘要目的探讨乳腺脓肿切开引流术后的护理措施与效果。方法选取我院2017年1月至2018年1月期间行乳腺脓肿切开引流术的患者48例作为研究对象，按照数字排序的方式随机分为对照组和观察组。对照组24例患者给予常规护理干预，观察组24例患者给予优质护理干预。比较两组患者对护理的满意度与并发症发生率。结果观察组患者的护理满意度为95.83%高于对照组的75.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的并发症发生率为4.17%低于对照组的25.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对乳腺脓肿切开引流的患者术后给予优质护理干预，能够有效地降低并发症发生率，提高其对护理满意度，促进患者康复进度，值得临床推广和运用。

简介：摘要目的探讨老年鼻出血患者经鼻内镜低温等离子治疗的护理，总结经验。方法回顾性分析我院2013年3月至2016年11月收治88例老年鼻出血患者的护理资料。结果88例老年鼻出血患者，鼻内镜下低温等离子止血成功85例，内镜下未能发现出血点而行后鼻孔填塞者3例。结论鼻内镜下低温等离子止血是治疗鼻出血的有效治疗方法，创伤小，止血可靠，其中治疗前、后的精心护理，是保证治疗成功的重要措施。

简介：摘要目的研究分析后侧位内、外括约肌联合切断术治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法此次研究的对象是选取我院2015年2月～2017年2月收治的66例陈旧性肛裂患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机将其分为两组，对照组患者采取侧位或后位切扩术治疗，观察组患者给予后侧位内、外括约肌联合切断术治疗，对两组治疗效果及并发症情况进行比较。结果观察组痊愈率94.44%，感染发生率5.56%，对照组痊愈率80.00%，感染发生率为20%，两组比较差异有统计学意义，P<0.05。结论相比侧位或后位切扩术，后侧位内、外括约肌联合切断术治愈率高，并发症少，可作为陈旧性肛裂治疗的重要手段。

简介：蛛网膜囊肿多发于儿童,为先天性,与妊娠7～8周神经管发育异常有关,尤其好发于颅内大脑外侧裂,我院从1990～2002年共收治儿童外侧裂囊肿11例,均采用手术治疗.现分析如下.

简介：摘要目的分析游离股前外侧皮瓣修复对下肢皮肤软组织缺损的应用成效。方法选择2013年12月至2016年12月我院收治的60例下肢皮肤软组织缺损患者进行本组研究，分析对其实施游离股前外侧皮瓣修复后的效果情况。结果接受治疗的60例患者中，有3例患者的股前外皮瓣发生坏死，有6例患者的皮瓣远端组织坏死，经过换药后创面得以愈合，有5例患者在皮瓣术后出现血管危象，及时探查并处理后其皮瓣成活较好。术后对患者随访3个月~2年，所有骨折患者皆顺利愈合，其肢体功能和外观恢复情况满意。结论对于下肢皮肤软组织缺损患者实施游离股前外侧皮瓣修复术可取得较好治疗效果，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的方法和临床效果。方法选取2015年4月至2016年4月我院收治的需行手术治疗的四肢骨折患者60例，随机均分为两组，对30例对照组患者实施常规钢板内固定治疗，对照组30例患者实施微创经皮钢板内固定治疗，观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者手术一般情况及术后并发症的比较上均显著优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论四肢骨折患者行微创经皮锁定加压钢板内固定治疗的效果显著，且安全性高，可作为临床首选治疗方案。

简介：摘要目的观察讨论创伤性脊柱骨盆分离的临床特点及后路髂腰内固定治疗该损伤的临床效果。方法选取2015年2月-2016年2月我院收治的10例创伤性脊柱骨盆分离患者，分为对照组和研究组，各组5人。对照组采取常规治疗，研究组采用后路髂腰内固定术，并在手术后1年内对患者治疗情况进行跟踪调查，记录患者手术疗效及术后生活质量和心理情绪的变化。结果治疗前两组患者的生活质量评分无明显区别（P＞0.05），治疗后研究组显著高于对照组（p<0.05），治疗前两组患者的SAS评分以及SDA评分无明显区别（P＞0.05），治疗后研究组显著低于对照组（P＜0.05）。结论后路髂腰内固定对于治疗创伤性脊柱骨盆分离损伤有显著效果，术后愈合时间短，有利于提高患者的生活质量，促进患者神经功能的恢复，减轻患者的抑郁及焦虑情绪，具有临床治疗价值，可推广。

简介：摘要目的探讨后路经伤椎与跨伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法选择我院收治的60例胸腰椎压缩性骨折患者，根据固定方式的不同将其分为观察组（经伤椎固定）与对照组（跨伤椎固定），各30例。比较两组临床指标、伤椎前缘高度及伤椎Cobb角。结果较对照组，观察组手术时间长，输血多，但术后卧床时间短，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组伤椎前缘高度上升，而伤椎Cobb角降低，且观察组变化趋势更为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论两种固定方式在胸腰椎压缩性骨折的治疗中均能获得较好的治疗效果，但经伤椎固定治疗更有利于重建脊柱生理序列以及恢复其稳定性，能维持脊柱较好的高度及曲度，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的研究分析在完成下肢骨折内固定手术后的发生膝关节僵硬的患者中，运用中药外敷和穴位按摩的临床效果。方法从2014年5月到2016年5月期间在本院接受下肢骨折内固定手术的患者中选取108例，将其随机平均分成54例观察组和对照组，对照组患者实施传统的骨科护理干预，而对照组则是实施中药外敷以及对膝关节穴位按摩的方式。将两组患者的治疗方式进行对比。结果观察组中患者的额HSS评估状况显著优于对照，同时在膝关节僵硬情况方面与对照组存在显著差异（P<0.05）。结论临床上针对下肢骨折患者实施内固定手术后发生膝关节僵硬的情况，实施中药外敷以及穴位按摩能够起到显著的改善作用，具有较高的临床推广价值。

简介：摘要目的分析研讨经微创接骨板内固定术（MIPO）对四肢骨折患者的临床治疗状况。方法此研究中所研讨的128例患者均随机从我院2014年5月至2015年12月期间所收治的四肢骨折患者中挑选而出，128例患者按随机抽签法分（64例）对照组和（64例）研究组进行研讨，对照组治疗方式为开放复位接骨板内固定术，研究组治疗方式为经皮微创接骨板内固定术，对比两组患者临床治疗状况。结果研究组治疗总疗效92.19%比对照组79.68%明显要高，组间数据有统计学意义（P<0.05）。对比两组患者各指数状况，从出血量、住院时间、手术时间上来看，研究组比对照组优，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论临床采用经皮微创接骨板内固定术治疗四肢骨折疾病，疗效提出，创伤性小，术后恢复速度快，降低并发症发生率，临床推广应用价值高。

简介：摘要目的研究分析内固定结合康复治疗对髌骨骨折术后膝关节功能及治疗优良率的影响。方法此次研究的对象是选取该院骨科2015年4月—2017年4月收治的80例髌骨骨折患者，将其临床资料进行回顾性分析，并依据治疗方法将这些患者分为内固定结合早期康复治疗组（早期康复治疗组，n=40）和内固定结合传统康复治疗组（传统康复治疗组，n=40）两组，对两组患者的膝关节活动度、Bostman膝关节评分、临床疗效进行统计分析。结果早期康复治疗组患者的膝关节活动度、Bostman膝关节评分（125.3±8.2）分、（28.2±5.3）分均显著高于传统康复治疗组（90.3±8.4）分、（22.5±5.1）分（P<0.05），治疗优良率95.0%（38/40）显著高于传统康复治疗组77.5%（31/40）（P<0.05）。结论内固定结合早期康复治疗较传统康复治疗更能有效改善髌骨骨折患者术后膝关节功能，提升患者的治疗优良率。

简介：摘要目的经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊柱骨折的效果体会。方法选取我院2016年2月至2018年2月共84例老年胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象，采用数字随机法，分为研究组和对照组各42例。对照通过经椎弓根内固定手术进行治疗，研究组通过经椎弓根内固定结合椎体成形术进行治疗，对比两组临床疗效。结果研究组总有效率高于对照组，P＜0.05。治疗前，两组椎体后缘高度压缩率、椎体前缘高度压缩率以及脊柱后突Cobb’s角对比无明显差异，P＞0.05；治疗后，研究组椎体后缘高度压缩率、椎体前缘高度压缩率以及脊柱后突Cobb’s角均低于对照组，P＜0.05。结论经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊柱骨折具有良好的临床疗效，能有效改善患者预后，促进患者康复，值得推广应用。

简介：2002-01／2006—12我院共收治176例50岁以上老年桡骨远端移位骨折患者，现将三种石膏固定的疗效对比总结如下。1对象和方法

简介：摘要目的分析重症监护病房应用经皮微创气管切开术与传统气管切开术的疗效。方法选择2013年9月-2017年2月144例重症监护病房患者进行回顾性分析，根据应用的气管切开方法的差异进行分组，其中传统组65例为传统气管切开术，经皮微创组79例为经皮微创气管切开术（经皮螺纹旋转气管切开）。比较两组满意度；切口长度、术中出血情况、手术全程时间；患者切口感染、套管脱出、皮下和纵膈气肿等并发症发生率。结果经皮微创组满意度高于传统组，P＜0.05；经皮微创组切口长度、术中出血情况、手术全程时间优于传统组，P＜0.05；经皮微创组切口感染、套管脱出、皮下和纵膈气肿等并发症发生率低于传统组，P＜0.05。结论重症监护病房应用经皮微创气管切开术效果优于传统气管切开术的疗效，切口小，出血少，手术简单，时间短，可减少并发症的发生，效果确切，值得推广。

简介：摘要目的探讨肛周脓肿应用一期切开根治术方案与传统单纯切开引流术方案治疗效果对比情况。方法选择肛周脓肿患者100例，均为我院肛肠科2015年4月至2017年4月收治，随机分组，就采用一期切开根治术治疗（A组，n＝50）与单纯切开引流术治疗（B组，n＝50）效果展开对比。结果A组患者总有效率经统计为96%，明显高于B组78%，对比具统计学差异（P<0.05）。A组控制感染时间为（4.5±1.8）d，B组为（6.3±1.1）d，对比具统计学差异（P<0.05）。平均随访6个月，A组复发率为4%，明显低于B组20%，具统计学差异（P<0.05）。结论针对临床收治的肛周脓肿患者，应用一期切开根治术方案治疗，相较传统单纯切开引流术，临床总有效率居更高水平，明显缩短了感染控制时间，降低了复发率，具有非常积极的应用价值。

简介：摘要目的探究中医手法复位联合微创穿针夹板外固定治疗肱骨髁上骨折的临床效果。方法对2015年12月至2017年12月来我院就诊的肱骨髁上骨折患者122例的资料进行回顾性的分析，122名患者中采用中医手法复位联合微创穿针夹板外固定治疗的共有74例，采用中医手法复位夹板外固定治疗的患者48例，将采用中医手法复位联合微创穿针夹板外固定治疗的患者作为实验组，采用中医手法复位夹板外固定治疗的患者作为对照组。结果两组患者在疼痛、主动活动能力、活动范围、稳定性及患者自我评价这五个评价指标上有显著差异。实验组的治疗效果要显著优于对照组。结论将中医手法应用于治疗肱骨髁上骨折患者的体验更好，治疗效果更佳，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨消化道出血后再出血患者护理中全面护理干预的应用价值。方法择选我院收治的消化道出血后再出血患者42例，划分为观察组和对照组，各21例。常规护理实施于对照组，全面护理干预实施于观察组。结果观察组在即刻止血成功率、住院时间、72h内再出血指标上，与对照组比对，改善效果均显著（P＜0.05）。结论全面护理干预在消化内镜治疗消化道出血后再出血患者中应用，价值显著。