简介:【摘要】:目的 分析探讨股骨颈骨折 CT分型与临床关系。方法 选取我院 2018年 5月 ~2019年 8月收治的 78例股骨颈骨折患者作为研究对象,均行 CT扫描检查,对其股骨颈骨折分型进行分析。结果 Ⅰ型完全骨折无移位 (本组 78例 CT二维图像均能发现完整骨折线,尚未发现 Graden描述的不完全骨折的病例 );Ⅱ A型骨折端原位嵌插术中均无需复位,可直接采用空心钉固定治疗,其余类型骨折均需复位;Ⅲ B型、Ⅳ B型骨折断端镶嵌,Ⅲ C型骨折端完全分离,这 3型属难复位性股骨颈骨折,如复位困难,需采用“股骨头干三维互动复位技术”进行复位,然后进行内固定治疗;Ⅲ型骨折端稳定,复位后可采用内固定治疗;Ⅳ型骨折线为斜形,骨折不稳定,术后不愈合率高;Ⅴ型骨折端粉碎。Ⅳ、Ⅴ 2型可采用植骨加内固定的方法治疗,对于年龄较大的患者还可行股骨头置换术。结论 进一步完善的股骨颈骨折 CT分型不仅对骨折线的走形作了详细描述,而且能够反映出股骨头的移位方向,骨折端是否嵌插,分型简单、直观,易于理解,对股骨颈骨折的诊断和治疗都有重要的指导作用。
简介:目的探讨CT引导下一步法经皮肝穿刺胆管引流术的临床应用价值。方法对104例梗阻性黄疸患者行CT引导下一步法胆管引流术,采用上腹部CT扫描选定腹壁穿刺点和靶胆管,确定穿刺路径和穿刺深度,使用6F穿刺引流系统穿刺靶胆管近侧壁,以J型导丝辅助推送引流管。结果104例患者中123例次经皮胆管引流术中,共尝试穿刺131次,穿刺引流成功率和临床有效率分别为100%(104/104)和97.12%(101/104);术中无严重并发症发生,轻微并发症包括一过性血性胆汁7例和少量肝被膜下血肿1例,术后前腹壁下引流管部分脱出6例。结论CT引导下一步法经皮肝穿刺胆管引流术是一种安全、简便、有效的梗阻性黄疸处置方法,特别适用于急症和手术前过渡性治疗。
简介:探讨重症五步蛇咬伤患者患肢早期网状切开联合VSD治疗临床疗效。方法:选择2018年09月-2021年08月我院收治被五步蛇咬伤患者,且患肢组织压在25mmHg以上的重症患者43例。早期网状切开联合VSD治疗病例为研究组,只接受传统保守治疗患者为对照组,观察两组患者患肢组织压的变化、浮肿程度的改变、患肢疼痛减轻程度、创面坏死情况;对比两组患者出院时满意度调查情况。结果:与对照组比较,研究组患肢组织压明显下降、浮肿程度明显改善、患肢疼痛明显减轻及坏死面积明显减少;研究组出院时患者及家属对治疗效果及医护人员操作水平满意度明显高于对照组,差异都具有统计学意义。结论:在重症五步蛇伤治疗中,早期网状切开联合VSD治疗,能早期缓解患肢组织压,早期减轻患肢浮肿及疼痛程度,减少创面坏死,减少骨筋膜室综合征的发生,同时能提高医疗质量,提高患者满意度。
简介:【摘要】目的:分析四步法眼部整形手术在老年眼袋整形中的应用效果。方法:本次的研究时间在2021.1月至2022.1月,研究对象是这一期间我院接受眼袋整形的80例老年患者,根据治疗方法的不同分成两组,一组为实验组,接受四步法眼部整形手术,另一组为常规组,接受下睑皮肤入路法手术,两组的患者例数相同,均为40例,对两组分别治疗后的效果展开对比。结果:常规组患者的治疗有效率以及治疗满意度评分均低于实验组患者,P<0.05;在术后并发症发生率对比上,常规组的评分明显高于实验组,P<0.05。结论:老年患者眼袋整形过程中采用四步法眼部整形手术,会提高整体的治疗效果,且术后并发症发生的概率较低,值得运用。