简介：摘要目的研究与探讨人性化护理在ICU清醒气管插管患者非计划性拔管的应用效果。方法随机选取笔者所在医院2015年1月—2016年6月ICU清醒气管插管患者52例作为本次医学研究的对象,对照组与研究组各自26例。对照组患者予以常规护理,研究组在常规护理基础上进行心理干预,对比两组患者非计划拔管的发生率；对比两组患者满意度。结果对照组非计划拔管率为19.23%，研究组非计划拔管率为34.62%，数据有明显差异，具有统计学意义（P﹤0.05）;对照组患者的满意度为96.16%，研究组患者的满意度为73.08%，两组数据差异具有统计学意义（P﹤0.05）;结论切实有效的心理护理能够降低ICU患者器官插管非计划拔管率，提高患者的满意度，有利于医患关系的和谐发展。

简介：摘要目的分析盲穿下PICC置管异位于颈内静脉的原因，以及相应的护理方法。方法选取2016年1月至2018年5月在我院治疗的乳腺癌患者16例，本组患者在术前诱导化疗时均在盲穿下行PICC置管，本组患者PICC均异位于颈内静脉，对其原因进行分析，并给出相应护理措施。结果本组患者在经过PICC导管复位后，均行X线检查复位成功，并顺利完成后续化疗，并在计划内拔管。其中有4例患者发生了静脉炎，经过及时处理后好转。结论导致PICC置管异位的因素有很多，但是只要护理人员能够熟练的掌握影响PICC导管异位的因素，并积极的做好相应的预防措施，减少和避免由于技术上的欠佳等因素导致的PICC置管异位，保证手术的安全性。

简介：摘要目的探讨个案管理法在预防化疗患者深静脉导管使用中的效果。方法选取在我院接受化疗的111例患者，将其随机分成两组，对照组行深静脉置管化疗，常规护理；观察组行深静脉置管化疗并进行个案护理，观察两组导管留置天数及并发症率。结果观察组导管留置天数明显长于对照组（P＜0.05）;观察组导管并发症率明显小于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结论个案管理法在化疗患者深静脉置管中可以降低导管并发症的发生率，延长导管使用时间。

简介：摘要目的探讨留置导尿患者拔管后排尿困难的原因分析及护理干预。方法选取本院2016年12月—2018年1月收治的42例留置导尿患者作为研究对象，根据拔管后排尿困难与否将研究对象分为A、B两组，根据两组患者情况的差异分析引起拔管后排尿困难的原因，并针对原因提出相应的护理干预。结果Logistic回归分析结果显示，精神高度紧张、不习惯卧床排尿、留置导尿时间长及放空尿液后再拔管均属于留置导尿患者发生拔管后排尿困难的原因(P＜0.05)。针对原因采取相应护理干预后，29例B组患者中无一例出拔管后排尿困难，拔管后排尿困难的发生率由30.95%降至0，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论精神高度紧张、不习惯卧床排尿、留置导尿时间长等都是引起拔管后排尿困难的原因，针对原因采取恰当的护理对策，可以避免留置导尿患者拔管后排尿困难的发生。

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简介：摘要目的观察减压沸腾式清洗机清洗管腔类器械的效果。方法抽取600件外科手术后的吸引管，分成试验组和对照组，每组300件，试验组采用手工预处理并减压沸腾式清洗机清洗，对照组采用常用清洗方法清洗（手工预处理加超声波清洗加全自动喷淋清洗机清洗），用目测及带光源的放大镜和残留血污检测检测清洗质量，并比较2种清洗方法的差异。结果目测及带光源放大镜检测，对照组和试验组合格率分别为76%和99.33%，差异具有统计学意义(P＜0.05);潜血试验（残留血污检测），对照组和试验组阳性率分别27.33%和3.33%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论减压沸腾式清洗机清洗管腔器械效果明显优于传统清洗方法，不仅清洗效果好，效率高，还减少了职业暴露的风险，是值得推广的一种管腔器械清洗方法。

简介：摘要目的探索骨科患者术后拔尿管后尿潴留发生的原因以及护理对策。方法在2016年12月—2017年12月我院骨科收治的手术患者中选出150例，收集患者的临床资料，分析术后尿潴留发生的原因，总结护理对策。结果年龄≥60岁、术后留置导尿管时间≥3d、患者情绪紧张焦虑、病房环境吵闹是影响术后尿潴留发生的因素，P＜0.05。结论骨科患者术后拔尿管后尿潴留的发生与高龄、留置导尿管时间长、患者不良情绪、病房环境等有关，做好基础护理，加强预见性护理十分必要。

简介：摘要目的探讨肿瘤患者经股静脉静脉穿刺置管血栓形成的防治及护理措施。方法对肿瘤患者经股静脉穿刺血栓形成的原因进行分析及采取护理干预措施。结果深静脉血栓的发生与置管方法、疾病、用药、患者活动情况有关，在穿刺前后采取护理干预措施是可以防治的。结论提高穿刺技术及规范的护理，对血栓发生的高危病人预防性用药可以减少深静脉血栓的发生。

简介：摘要目的本实验主要探讨护理干预对减少小儿静脉置管并发症的临床效果。方法本次研究范围限定在我院2015年5月—2016年5月期间收治的60例静脉置管患儿，随机分为研究组和对照组，给予研究组患儿护理干预，对照组患儿未采用相关护理，对两组患儿并发症发生情况进行对比分析。结果研究组患儿并发症发生率为3.33%，对照组患儿并发症发生率为23.33%，研究组患儿并发症发生率小于对照组（P<0.05）。结论对静脉置管患儿采用护理干预能够降低患儿并发生发生率，具有良好的效果，值得推广。

简介：摘要目的调查旺苍县不同年龄、学历居民对老年人膳食营养的认知度，为当地老年人膳食营养知识的普及提供依据。方法采用自拟问卷，抽样调查方式对800名旺苍县居民进行老年人膳食营养知度调查。结果收回有效问卷779份。779名居民对主食结构，补钙方式，奶制品的饮用量认识水平较低，对豆制品、粗粮、水果、食用油等方面知识认知度较高。结论居民对老年人膳食营养认知与年龄和学历的关系并不是呈单纯的正相关或负相关，因而应对不同年龄与学历的居民积极采用有针对性的健康教育方式，提高老年人的生活质量。

简介：摘要目的探讨问卷调查、粪便隐血试验（Fecaloccultbloodtest，FOBT）联合结肠镜检查作为早期大肠癌筛查方式的可行性分析。方法问卷调查结合FOBT为初筛模式，初筛后选定高危人群行全结肠镜检查。结果筛查受检者共计2000例，男性1102例，占55.10%，女性898例，占44.90%。其中≥50岁共1518例，粪便隐血试验阳性者482例，阳性率31.75%；共87例患者发现95枚结肠息肉，多数息肉分布于左半结肠，以直肠居多。病理证实腺瘤性息肉48枚，炎性息肉19枚，增生性息肉11枚，直肠癌17例；40～49岁受检者共计482例，隐血试验阳性者134例，阳性率27.80%，共18例发现23枚息肉，病理证实腺瘤性息肉15枚，炎性息肉6枚，增生性息肉4枚，发现直肠癌2例。结论问卷调查后，FOBT阳性患者进一步行全结肠镜检查可提高早期大肠癌检出率，做到早发现，早诊断，早治疗。适宜在城市社区及农村地区展开结直肠癌的规模性普查。

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简介：摘要目的探讨分析非计划拔管风险评估表在临床中应用于床上重症多发伤病人的体会。方法选择于2017年2月至2017年6月期间我院收治的360例创伤重症多发伤病人，遵照随机分配法则，分为对照组（n=180）与观察组（n=180），对照组患者使用腕部约束带，观察组患者采用非计划拔管风险评估表，并根据评估的分值采取相应的约束方式，比较拔管率情况。结果观察组患者非计划拔管率明显低于对照组（P＜0.05）。结论非计划拔管风险评估中的分值设置较为合理，并且操作简便，在临床中能够有效预防创伤重症多发伤病人非计划拔管。

简介：摘要目的研究腹腔镜胆总管探查术（LCBDE）后不留置T管引流的临床效果。方法回顾分析我院2014年3月-2016年3月接受腹腔镜胆总管探查术的136例胆总管结石患者的临床资料。结果136例行腹腔镜胆总管探查术的患者中，成功132例，有4例取石失败，其中3例行术中内镜下乳头括约肌切开术并同期取石，1例中转开腹。132例中有100行腹腔镜胆总管探查术后不留置T管引流，其中经胆囊管胆总管探查37例，平均手术时间（2.4±0.3）h，手术后平均住院时间（3.8±1.3）d；胆囊切除胆总管切开探查取石术后胆总管一期缝合63例，平均手术时间（2.2±0.5）h，手术后平均住院时间（3.5±1.1）d；132例腹腔镜胆总管探查术中胆总管切开探查T管引流32例，平均手术时间（2.5±1.6）h，手术后平均住院时间（3.4±1.5）d。平均于术后（35±3.2）d后行T管拔管术。其中2例于拔管术后出现腹痛，后通过镇痛等保守治疗，痊愈出院；1例于拔管术后5d内并发胆瘘，经保持腹腔引流5—12d痊愈；1例胆道残留结石，行内镜下乳头括约肌切开术取石成功。后期平均随访（15.2±7.5）月，未出现胆道狭窄。136例患者中未见死亡病例。结论在条件允许的病例中，可以行腹腔镜胆总管探查术后不留置T管引流，从而大大缩短住院时间，并且降低T管引流所来的各种并发症。

简介：摘要目的探讨密闭式吸痰在机械通气危重患者中应用的实用性与安全性。方法对30例机械通气的危重患者，合理评估吸痰时机，应用密闭式吸痰管进行吸痰，以维持有效气道压力，保持呼吸道通畅，避免交叉感染。结果30例机械通气的危重患者应用密闭式吸痰管均完全有效地维护了气道通畅，避免了交叉感染。结论使用密闭式吸痰管减少吸痰过程中SPO2下降的发生率，降低呼吸道感染发生率，降低气管内出血的发生率，保护医务人员，提高安全性。

简介：摘要目的观察冷热湿敷交替应用对预防PICC置管早期静脉炎的效果，减轻患者痛苦，指导临床实践。方法将70例PICC置管的乳腺癌患者随机分为对照组和实验组。实验组（36例）于插管位置正常后24小时，给予生物冰袋冷敷30分钟，热毛巾再湿热敷30分钟，间隔2小时后重复，每天4次，连续5天。而对照组（34例）仅给予一般常规指导。观察两组静脉炎的发生几率。结果对照组发生静脉炎14例，而实验组4例，两组的差异有显著性意义（P﹤0.05）。两组渗血发生率比较，差异也具有显著性意义（P﹤0.05）。结论冷热湿敷交替应用能有效预防PICC置管早期静脉炎的发生，且不引起早期渗血的发生，具有安全、操作简单、又可以减轻患者的痛苦，延长置管时间，减轻患者经济负担等优点，便于临床应用。

简介：摘要目的探讨神经外科普通病房留置胃管患者双上肢均使用约束带仍出现非计划性拔管（UEX）原因，有效干预从而降低其发生率。方法将2016年1月—7月留置胃管患者作为对照组，进行回顾性研究和总结，找出存在问题。干预后，对2016年8月—2017年2月留置胃管患者作为观察组进行效果评价。结果观察组UEX7.2%，对照组UEX28.2%，经比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论改进胃管的固定方法，落实各项操作规程，可降低留置胃管非计划拔管的发生率。

简介：摘要目的观察必兰麻在根管内麻醉拔除根髓时的止痛疗效。方法采用必兰麻根管内注射法作为实验组；2%盐酸利多卡因根管内注射法为对照组。对于两组的止痛效果分别按根管数进行统计，0级、Ⅰ级、Ⅱ级合计为有效，统计出有效率。结果实验组与对照组的麻醉有效率经统计学分析差异有统计学意义（P<0.01）结论采用必兰麻根管内注射法对根管残髓的麻醉有较好的临床止痛效果。

简介：摘要目的论证了四手操作橡皮障在现代根管治疗中的重要性。方法选取了60例进行根管治疗的牙部疾病患者，运用四手操作橡皮障隔湿技术，在临床治疗中取得了满意的效果。结果四手操作橡皮障技术主要用于根管治疗及牙体树脂黏接修复,它为临床医师提供了很多临床便利,比如隔湿,防止器械、异物的误吞误咽,控制感染,提高临床工作效率和护理质量。结论橡皮障隔湿技术是目前口腔治疗时最有效的隔湿方法，值得在临床中大力推广使用。