简介:摘要目的观察血浆置换(PE)治疗血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的疗效。方法回顾性分析2例TTP患者的临床特征及实验室资料、血浆置换的疗效。结果2例均有微血管性溶血性贫血(MHA)表现、血小板减少、神经系统症状、肾损害和发热。给予PE、血浆输注(PI)治疗。1例治愈后出院,1例因经济困难好转后出院。结论TTP患者应尽早行PE治疗,以提高缓解率和治愈率
简介:摘要目的研究对股骨粗隆间骨折高龄患者采用髋关节置换治疗的临床效果。方法选取我院骨科近年收治的80例股骨粗隆间骨折病患,随机分为两组,分别实施内固定治疗(对照组)与髋关节置换治疗(观察组)。对比两组手术情况及术后恢复情况差异性。结果观察组术中出血量、术中输血量、手术时间以及手术完成后卧床休养时间明显低于对照组(P<0.05)。观察组开始负重训练时间为(41.7±6.2)天,明显高于对照组的(9.3±2.4)天(P<0.05)。两组手术前后Harris评分差值无明显差异(P>0.05)。结论髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折手术安全性更高,患者术后可更快恢复。
简介:摘要目的观察二尖瓣置换术中行电复律治疗持续性房颤的疗效。方法选择13例需行二尖瓣置换的持续性房颤患者,二尖瓣置换手术中心脏复跳后行心内电复律。转为窦性心率后立即予75mg胺碘酮静推,之后胺碘酮持续泵入(0.5mg/kg.h)。拔气管插管后胺碘酮改为口服(200mg,一天两次。1周后后改为200mg,一天一次)。在出现严重副作用或者房颤复发后停用胺碘酮。结果13例患者术中均复律后均转为窦性心律。平均随访18.0±5.4月(12-25月),窦性心律维持率为30.8%(4/13),其余9例(69.2%)房颤复发。窦性心律与房颤复发组临床资料比较,窦性心律组较房颤复发组体重较轻(45.3±2.2kgvs63.9±8.2kg,P<0.05)、左房内径较小(37.5±1.9mmvs45.1±8.1mm,P<0.05)。两组患者性别、年龄、病史长短、术前心功能、左室横径、左室射血分数的差异无统计学意义。结论二尖瓣置换术中行电复律治疗房颤避免了再次入院、全麻的麻烦,为治疗房颤的一种新的尝试。但其长期窦性心律维持率尚不理想,还需进一步完善。
简介:摘要目的在髋关节手术中,对比分析硬膜外同全麻方法麻醉的临床效果。方法选取2009年6月—2010年6月我院收治全髋关节置换手术患者84例,随机分为两组,甲组患者44例,采用全麻的方法进行手术治疗;乙组患者40例采用硬膜外麻醉的方法进行手术治疗,对比分析两组患者麻醉效果及对生命体征的影响。结果甲组患者麻醉效果及麻醉维持时间同乙组患者对比,无显著性差异(P>0.05),乙组患者血压及心率等生命体征的变化明显低于甲组患者(P<0.05),两组患者的手术均顺利的进行,并达到满意麻醉效果,两组患者均未因麻醉操作导致严重不良反应的发生;麻醉甲组患者的麻醉费用显著高于乙组患者,差异性显著,据有统计学意义(P<0.05)。结论全髋关节置管术采用连续硬膜外麻醉进行,能有效的对患者感觉及运动神经进行阻滞,使手术顺利进行并能达到满意效果,对患者生命体征影响较小,适宜临床广泛使用。
简介:摘要总结18例人工髋关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折患者的护理。人工髋关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折是一项针对老年骨折患者新开展的手术方法,术前做好心理护理,减轻患者顾虑;术前详细询问病史,评定患者疼痛情况,为术后评价手术效果提供参考;术后做好创口及引流管护理;早期行下肢直腿抬高锻炼,一周内逐渐辅助下地负重功能锻炼。做好出院指导。本组18例患者均成功接受手术治疗,术后4~6周恢复日常生活。
简介:摘要目的观察全自动冷疗仪对膝关节置换术后病人出血量、疼痛、肿胀的影响。1方法将50例病人随机分两组。观察组25例,在术后常规护理的基础上采用全自动冷疗仪持续冷敷,对照组25例,在术后常规护理的基础上采用冰袋持续冷敷,1评价其术后12、24小时出血量,24、48、72小时伤口疼痛、术侧膝关节肿胀情况。结果两组术后12小时、24小时伤口出血量比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术后24小时、48小时、72小时疼痛、肿胀情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全自动冷疗仪能有效减少膝关节置换术后的出血量、改善疼痛、肿胀,更有利于病人术后的康复。1