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  • 简介:摘要目的探讨肾错构的临床表现及诊治要点。方法复习文献资料回顾我院经手术及病理检查确诊的45例肾错构患者的诊治情况。结果45例术前均行B超、静脉肾盂造影及CT检查、22例术前行腹主动脉造影检查。22例行患肾切除、11例行肾部分切除、12例行肿瘤剜除术。结论超声、CT、IVU对该有较高的诊断价值。对体大于4cm、肿瘤短期内体积增大症状明显、不能排外肾癌者应积极手术治疗,并尽量保留有功能的肾组织。强调其有恶变的可能,应进行长期随诊。

  • 标签: 肾错构瘤诊断治疗
  • 简介:摘要目的探讨并评价通过开放式和完桥式鼓室成形术治疗上鼓室胆脂的临床效果。方法本文总结分析了2006.3-2011.3间手术、随访至少12月的45例上鼓室胆脂者行开放式鼓室成形术和12例完成完桥式鼓室成形术的病例,并对其临床效果进行评估。结果所有病例随访不少于12个月,干耳时间4~6周。移植鼓膜一期愈合54例。2例植入的PORP脱出,改为植入钛合金听骨。1例施行完桥式手术者于面神经隐窝处复发,改行开放式手术。术后纯音测听气骨导间距≤10dB者占42.1%,11~20dB者占24.6%,21~30dB者占22.8%,≥31dB者占10.5%。结论术前颞骨高分辨率CT的检查结果和术中病变范围的确定有助于手术方式的选择,对于病变范围较广泛的选择开放式手术,而对于范围相对局限的病例选择完桥式鼓室成形术,在根除病灶的基础上保存或提高听力,是较佳的优化治疗选择。

  • 标签: 胆脂瘤 中耳 鼓室成形术 听骨链重建术
  • 简介:摘要目的探讨腹膜后粘液的围手术期护理方法及效果。方法以2009年1月至2011年12月期间本院收治的15例腹膜后粘液患者为研究对象,给予心理护理、健康教育等术前护理措施及术前准备,并做好血液动力学监护、呼吸道管理、做好引流管的护理、维持水电解质平衡等术后护理措施,观察患者的治愈率及并发症发生情况。结果15例患者均痊愈出现,未出并发症。结论腹膜后粘液的发病率较低,手术后严密的临床观察及围手术期护理是提高患者治愈率,促进患者恢复的关键。

  • 标签: 腹膜粘液瘤围手术期护理
  • 简介:摘要目的探讨夹层动脉的超声表现及其临床价值。方法回顾性分析我院23例经MRI证实的夹层动脉的超声表现,对其图像进行分析总结。结果所有夹层动脉的超声表现为动脉内径增宽,管腔内见一条或数条光带回声将管腔分为真腔与假腔,真腔血流速度快,假腔血流速度慢,CDFI5例可见夹层破口(入口及出口),6例见夹层入口,7例见夹层出口,5例未探及破口。结论夹层动脉的超声表现具有一定的特征性,超声诊断夹层动脉有价值,可作为常规筛选检查。

  • 标签: 超声 夹层 动脉瘤
  • 简介:摘要目的本文分析了10例经手术病理及穿刺活检病理确诊的肺炎性假的X线、CT表现及特征,提高本病诊断的准确率。

  • 标签: 肺炎性假瘤X线表现CT
  • 简介:摘要目的为减少和预防乳腺癌根治术中癌细胞脱落、种植而致术后病变复发;方法通过对100例乳腺癌根治术的患者从术前访视、物品准备,术中保护切口、清除病灶等无护理实施及物品预处理等多个环节进行研究;结果经整理资料,总结出一套手术室对术中无护理技术实施的规律性,且形成护理常规,造福病人;结论手术医护人员实施无护理对患者有益无害,发挥人道主义及减少癌肿复发有作用。

  • 标签: 乳腺癌 根治 术中 无瘤护理
  • 简介:摘要侵袭性纤维病,是一类较少见的具有局部侵袭性的纤维母细胞/肌纤维母细胞性肿瘤。虽然组织学上显示为良性病变,但是有较强的局部侵袭性及局部复发率使其成为临床上治疗的难题。临床上以广泛的手术切除作为标准的治疗手段。术后放疗可以明显降低术后局部复发情况,但目前认为仅限于手术切缘阳性者。药物对一些不宜手术及放疗的患者是有益的。其预后影响因素包括年龄、肿瘤大小、是否曾经复发、切缘情况、有无放疗、放疗小于50Gy以及范围不够的照射野。

  • 标签: 侵袭性纤维瘤病 手术 放疗 预后因素
  • 简介:摘要目的探讨卵巢卵泡膜细胞的MRI表现特点,以提高该病的MRI诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的10例卵巢卵泡膜细胞的MRI资料、实验室检查结果。结果8例为单侧肿块,2例为双侧肿块。MRIT1WI以等信号为主,T2WI呈略高信号伴不同程度的高信号。DWI为高信号。增强扫描呈轻-中度增强。结论卵巢卵泡膜细胞的MRI表现具有特征性,且有利于明确肿瘤的位置与范围,对外科治疗计划的制定起到借鉴帮助作用。

  • 标签: 卵泡膜细胞瘤 卵巢 磁共振成像
  • 简介:摘要胃肠道间质是一种胃肠道非上皮性肿瘤,来源于胃肠道间质干细胞。胃肠道间质病人症状没有特异性,且无特异的肿瘤学标志或实验室检查方法,故术前诊断率低。病理诊断定性主要依靠CD117阳性和(或)CD34阳性,前者比后者有更高的敏感性和特异性。有研究结果显示DOG-1、PKC可作为诊断GIST的高敏感性、特异性指标,特别对诊断KIT阴性表达的GIST是一重要补充,联合KIT检测能有效提高GIST的诊断率。分子靶向治疗将成为今后治疗的重要手段和发展方向,因此对于胃肠道间质肿瘤学标志等还需进一步研究和探讨。

  • 标签: 胃肠道 间质瘤 诊疗
  • 简介:摘要本文分析了肝血管35例,彩色多普勒超声扫描发现并经CT增强扫描检查证实或定期随访观察病例进行分析。

  • 标签: 肝血管瘤 B超分析
  • 简介:摘要目的总结较大肝血管介入治疗的注意事项及疗效方法对2007年至2012年我科所做的18例较大肝血管患者,进行超选择插管,用平阳霉素碘化油乳剂栓塞肿瘤供血动脉,研究术中注意事项及术后疗效,观察术后临床症状改善情况、血管缩小情况及并发症发生情况。结果所有病例均成功栓塞,其中12例栓塞两次,其余病例均一次栓塞成功,术后肝功能有轻度异常,特别是一次栓塞病例,但经保肝治疗后均恢复。术后随访1至4年,术前10例有症状者术后3个月至半年左右均完全消失,体均有不同程度缩小。术后均未出现胆囊坏死、消化道穿孔、胰腺炎及胆汁等严重并发症。结论分次栓塞较大肝血管是一种微创、安全、有效、并发症少的理想的非手术治疗方法。

  • 标签: 肝大血管瘤 分次栓塞 注意事项
  • 简介:摘要常见肝血管的超声表现,对临床328例肝血管超声表现统计,肝血管常规表现为高回声(263例)、低回声(45例)及混合回声(20例)。

  • 标签: 肝血管瘤 海绵状血管瘤 超声表现
  • 简介:摘要目的总结肾脏血管母细胞的临床表现及病理特点与诊治方法。方法肾脏血管母细胞患者1例,男,31岁。因体检发现右肾占位1周入院。无肉眼血尿及膀胱刺激症状。CT平扫可见右肾上极占位,大小约4.5cm,密度较肾脏稍低,增强后强化不均,腹膜后淋巴结未见肿大,考虑肾癌可能。行腹腔镜下右肾根治性切除术。结果术后病理诊断右肾血管母细胞,免疫组化S—100(+)、NSE(+)、a-inhinbin(+)。术后患者恢复好,随访半年未见复发及远处转移。结论肾血管母细胞是一种良性的肾脏肿瘤,由于术前缺少特异性的诊断手段,术前患者多误诊为肾脏恶性肿瘤如透明细胞癌等。CT虽对诊断有一定帮助,但对该病鉴别与其他恶性肿瘤存在一定局限性。术后病理仍是目前诊断该病唯一可靠手段。

  • 标签: 肾肿瘤 血管母细胞 病理学
  • 简介:摘要目的探讨侧脑室脑膜的MRI表现,并结合文献,提高对该病的诊断及鉴别诊断水平。方法回顾分析15例经手术和病理证实的侧脑室脑膜的MRI表现。结果15例中,年龄最小13岁,最大58岁,平均33岁,其中女性14例(14/15),男性1例(1/15)。肿瘤以侧脑室三角区多见,本组14例(14/15),侧脑室体部1例(1/15)。例病理均为WHOⅠ级,其中纤维型12例(12/15),纤维上皮型1例(1/15),血管型脑膜1例(1/15),过渡型1例(1/15)。结论侧脑室脑膜的MRI表现有一定的特征性,结合临床及发病部位、年龄、性别可提高诊断准确率。

  • 标签: 脑膜瘤 侧脑室 磁共振成像 诊断
  • 简介:摘要目的探讨小肠间质的临床特征及治疗。方法回顾性分析我科2006.08~2012.01年67例小肠间质的临床资料。结果所有病例的平均就诊时间20.3月,临床表现为反复的腹部隐痛、不适17例,下消化道出血26例,肠梗阻10例、消化道穿孔2例、肠套叠2例、可扪及的腹部包块8例、术中常规探查意外发现2例;影像学检查及内镜检查分别行超声检查、CT检查、双气囊小肠镜及胶囊内镜检查,它们的检查覆盖率分别是35.82%(24/67)、52.24%(35/67)、22.39%(15/67)、29.85%(20/67);阳性检出率分别是41.76%(10/24)、77.14%(27/35)、33.33%(5/15)、60%(12/20);定位诊断准确率分别是30%(3/10)、81.48%(22/27)、60%(3/5)、50%(6/12);定性诊断准确率分别是20%(2/10)、66.67%(18/27)、100%(5/5)、41.67%(5/12);24例急诊行剖腹探查术,38例行限期手术;根治手术49例,姑息性手术13例,其余5例腹因肿瘤体积过大边界不清或腹腔多发种植转移无法手术经超声定位活检定性后服用格列卫治疗;67例均经病理证实为胃肠道间质,CD117阳性62例(92.54%);高危险度(35/47)接受格列卫治疗;中危险度(0/10)及低危险度(0/10)均未接受格列卫治疗。2006.08随访至2012.01接受格列卫治疗的30例术后高危患者无一例复发均达到完全缓解;未接受格列卫治疗的12例术后高危患者中10位复发,复发率83.3%,其中8位复发的高危患者经格列卫治疗后均部分缓解;其余未经格列为治疗的2例患者死于复发;未经手术的5例高危患者经格列为治疗后完全缓解3例,部分缓解2例;未接受格列卫治疗的中、低危患者无一例复发。结论小肠间质缺乏有效的早期诊断措施,CT是发现小肠间质的重要且有效的检查方法,手术及格列卫分子靶向治疗仍是主要治疗手段

  • 标签: 小肠间质瘤 回顾性研究
  • 简介:摘要目的探讨垂体手术后的临床护理措施。方法回顾性的分析我院于2015年6月-2017年1月期间收治的32例垂体患者的临床资料。结果本组32例患者手术顺利,行全切治疗的27例,次全切除治疗者5例,无死亡和病残病例。部分患者出现术后并发症,其中尿崩症3例、脑髓液鼻漏1例、高热2例。术后出现并发症的患者经治疗及全面护理后均痊愈出院。结论垂体虽然手术治疗成功率高,但术后患者容易发生并发症,全面的护理和治疗对患者术后的病情恢复尤其重要。

  • 标签: 垂体瘤 术后 护理
  • 简介:摘要目的探讨血管介入治疗颅内动脉的手术技巧及总结经验。方法采用血管内栓塞治疗64例(69个动脉),均进行了颅脑DSA检查。选择不同血管内栓塞治疗方案,对颅内动脉进行栓塞,采用可脱性弹簧圈栓塞颅内动脉48例,球囊辅助栓塞10例,支架辅助栓塞11例。结果本组100%栓塞者32例,95%栓塞者18例,90%栓塞者14例。术后疗效(按GOS预后评分)恢复良好58例,轻残4例,重残2例,无死亡,随访64例病人,临床症状均明显改善,2例轻残,1例重残,良好率95.3%。结论血管内栓塞治疗颅内动脉安全、有效、微创,术后恢复良好,并发症少.

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  • 简介:摘要目的探讨胃间质患者行内镜下全层切开术围手术期护理措施。方法对20例胃黏膜下肿瘤患者行内镜切除治疗的护理方法并进行总结分析。结果行EFR治疗的20例患者,经术前准备、术后精心护理及指导术后锻炼和饮食宣教,所有患者均出院,未出现穿孔、严重出血等并发症。

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