简介:目的通过回顾随访分析3M树脂修复80例间隙过大的正中前牙,比较不同充填方式以及是否涂布表面封闭剂的临床效果,为有效预防微渗漏提供一些临床数据。方法:将40名患者的间隙过大的80颗正中前牙随机分为A、B两组,每组20人40颗牙,再把A、B两组随机平分为A1、A2组和B1、B2组,每组10人20颗牙,A、B两组均使用3M自酸蚀粘结剂及3M树脂,分别按传统分层及分割增量两种方式充填,A1、B1两组充填抛光后涂抹封闭剂,A2、B2组充填抛光后不涂封闭剂。于术后6个月、2年复查,观察四组的充填效果。结论:A1、B1、B2组的充填效果令人满意。提示分割增量充填有助于降低聚合收缩对粘结剂产生的不利影响:A1、B1组显示表面封闭剂具有良好的封闭性和穿透性,能明显减少微渗漏的发生。
简介:目的:评价针刺复合静脉麻醉用于甲状腺良性结节微波消融手术的临床效果。方法:选取2016年10月至2018年2月在上海中医药大学附属市中医医院接受甲状腺良性结节微波消融手术的患者66例,随机分为观察组和对照组,每组33例,观察组采用针刺复合静脉麻醉,对照组采用常规静脉麻醉的方法,观察2组镇痛镇静效果、静脉麻醉药的用量、术中打鼾和呼吸抑制发生率以及麻醉前、术毕、术后第1天血清皮质醇(Cor)含量的变化。结果:2组均取得了良好的镇痛和镇静效果;在观察组不用异丙酚的情况下,右美托咪定和芬太尼的用量与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);观察组术中打鼾和呼吸抑制发生率明显低于对照组;血清Cor含量的变化组间比较,差异无统计学意义(P〉0.05),组内比较,2组麻醉前和术毕血清Cor含量差异均无统计学意义(P〉0.05),术后第1天早上血清Cor含量较麻醉前和术毕均明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:针刺复合静脉麻醉用于甲状腺良性结节微波消融手术镇痛镇静效果良好,能够减少静脉麻醉药用量;降低术中打鼾和呼吸抑制的发生率,并可以降低术后应激反应。
简介:摘要目的观察舒芬太尼复合布托啡诺用于腹部手术后镇痛的效果和不良反应。方法60例择期行腹部手术的患者(ASAⅠ-Ⅱ级),随机分为①SF组(舒芬太尼015mg);②B组(布托啡诺15mg);③SF+B组(舒芬太尼01mg+布托啡诺6mg)三组,每组20例。三组患者分别接受上述药物分别加生理盐水稀释至120ml,病人自控静脉镇痛。记录并比较三组患者术后1h、4h、12h、24h、48h各时点的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分,以及术后48h内三组患者各种不良反应的发生率。结果B组各时间点VAS评分高于其他两组(P<005),SF组和SF+B组两组的平均VAS评分无显著差异(P>005)。B组Ramsay镇静评分高于其他两组(P<005),SF组和SF+B组两组无统计学差异。SF+B组的恶心呕吐等不良反应少于其他两组(P<005)。结论舒芬太尼与布托啡诺联合应用于腹部手术后镇痛效果佳,不良反应低,值得临床使用。
简介:目的:探究采用胫骨远端解剖型钢板内固定治疗胫骨下段骨折的临床疗效,为提高其手术治疗水平提供理论支持。方法:选取胫骨下段骨折患者50例,采用解剖型钢板内固定治疗,观察患者术中出血量、手术时间情况,并进行随访,记录患者骨折愈合时间、术后负重时间、并发症的情况;依据Jonherwruh评分标准判定疗效。结果:经过治疗,所有患者疗效优32例,良12例,可4例,差2例,优良率为88.0%。所有患者均手术顺利,未出现切口感染、延迟愈合、骨不连、骨不愈合等并发症。结论:应用解剖型钢板内固定治疗胫骨下段骨折疗效显著,恢复时间短,术后并发症少,是临床上较为理想的内固定术。