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  • 简介:【摘要】随着免疫抑制剂在治疗恶性肿瘤方面的广泛应用,在使用中引起的内分泌疾病逐渐在临床治疗中被发现。程序性细胞死亡-1(PD-1)是一种免疫受体,作为抗肿瘤药物治疗恶性肿瘤,但以爆发性1型糖尿病(FT1DM)为罕见且危重的不良事件引起了广泛关注。本文就1例PD-1抑制剂治疗所引起的爆发性1型糖尿病罕见病例为例,对此类疾病从发病机制、致病特点、临床表现、治疗等方面进行文献归纳与总结,引起临床医生对此类疾病的重视,并能积极的制定治疗方案,改善患者的预后。

  • 标签: 糖尿病 爆发性1型糖尿病 程序性细胞死亡-1 PD-1抑制剂 糖尿病酮症酸中毒
  • 简介:摘要目的探索祖国医学治疗“甲型H1N1流感”(以下简称甲流)的经验,为治疗甲流提供参考。方法收集2009~2011年上半年各医疗卫生单位介绍来本中心诊治“疟疾”的患者,经PCR(核酸倍增仪)检测“甲型H1N1流感”核酸阳性,疟疾血片检查阴性,无疟疾流行病学史,症状发冷、发热(体温38℃以上),并愿意接受中医治疗的对象共25例。经中医“四诊”辩证属少阳症,方剂用小柴胡汤,煮沸后转文火煎约20分钟后服,每天1剂,并随症加减。结果25例病例中,2天治愈的有5例,3天治愈的有9例,4天治愈的有8例,5天治愈的有2例,7天治愈的1例。结论小柴胡汤在治疗“甲型H1N1流感”后期,特别是症状有寒热往来者有良好的疗效,其效果显著。

  • 标签: 小柴胡汤 甲型H1N1流感 治疗
  • 简介:摘要本文通过探讨有呼吸衰竭的甲型H1N1流感患儿的临床特点及诊疗。得出结论良好呼吸支持是降低呼衰甲流患儿病死率的关键。

  • 标签: 甲型H1N1流感 呼吸衰竭 呼吸支持
  • 简介:[目的]分析2009—2010年南通市甲型H1N1流感(甲流)的流行特征,为其防控提供依据。[方法]对中国疾病预防控制信息系统中2009—2010年南通市甲流个案信息和聚集性疫情进行描述性流行病学分析。[结果]2009年和2010年南通市甲流发病率分别为8.24/10万和1.03/10万。2009年崇川区发病率最高,其次为港闸区和开发区。病例主要集中在0-29岁年龄段,占发病总数的81.56%,学生病例占53.76%。疫情在2009年9月和12月形成2次流行高峰,2010年5月起无病例报告。2009年报告14起聚集性疫情,均发生在校园。[结论]0~29岁的儿童、青少年是甲流防控的重点人群。对人群易感状态进行持续监测,对病原体变异情况开展常规监测,实现甲流监测体系的高敏感性和高特异性,对进一步防控甲流有重要意义。

  • 标签: 甲型H1N1流感 流行特征 预防控制
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  • 简介:摘要目的描述威海市甲型H1N1流感感染情况,分析其流行特征。方法收集2009年11月9日-2011年2月23日,中国CDC《疾病监测信息报告系统》由威海报告的甲型H1N1流感确诊病例,应用EXCEL进行分析。结果威海市共确诊市甲型H1N1流感病例147例,男性病例77例,女性病例70例,平均年龄19.82±12.60岁;5~、15~、25~岁是甲流感染的主要人群,占全部病例的91.84%,其中学生最多,占53.06%;甲流流行主要集中在11月份104例,占70.75%,12月份开始出现明显下降。结论威海市甲型H1N1流感流行特征为有明显的地区聚集性;流行时间主要集中在11月份;学生是感染的主要人群。

  • 标签: H1N1流感 流行病学
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  • 简介:摘要截止2010年1月15日,成都市传染病医院共收治的甲型H1N1流感病例271例。本文通过对病例资料的回顾,探讨甲型H1N1流感中医药的介入时机选择,为中医药在新发传染病中的运用提供参考。

  • 标签: 甲型H1N1流感 中医药 介入时机
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  • 简介:目的观察前列腺素E1对大鼠脊髓损伤后多聚ADP核糖聚合酶(PPRP-1)表达的影响。方法成年SD大鼠30只,采用Allen重物打击法制作大鼠脊髓损伤模型,随机分为前列腺素E1治疗组及对照组各15只。治疗组每日尾静脉注射前列腺素E15ug/d,对照组尾静脉注射等量生理盐水。取损伤段脊髓组织,免疫组化检测6小时及12小时后PPRP-1的表达变化。结果6小时及12小时后,前列腺素E1治疗组PARP-1表达均低于对照组(P<0.05)。结论前列腺素E1可减少大鼠继发性脊髓损伤时的氧化应激反应,可能作为脊髓损伤的一种有潜力的新药。

  • 标签: 前列腺素E1 脊髓损伤 多聚ADP核糖聚合酶
  • 简介:摘要目的讨论新生儿窒息的护理。方法配合治疗进行护理。结论在复苏过程中要注意保暖,即婴儿娩出后应立即置入辐射保温床上,擦干皮肤,以减少蒸发散热。室内温度应在26~26℃,温度为50%,使病儿体温维持36~37℃。清理呼吸道分泌物时,动作要轻,以免损伤呼吸道粘膜。在呼吸道分泌物未清除之前,不能进行加压呼吸或刺激病儿使之啼哭,以免分泌物吸入气管加重窒息。进行加压呼吸时,压力应<2.9kPa(30cmH2O)。

  • 标签: 新生儿窒息 护理
  • 简介:丙型肝炎病毒(hepatitisCvirus,HCV)感染以其高慢性化、高肝纤维化和高肝细胞癌发生率,已经成为一个全球性的公共卫生问题。本综述拟概述HCV感染和治疗、PD-1(programmedcelldeath1gene,PD-1)高表达与免疫应答在HCV感染中的关联。在抗-HCV治疗中,提高免疫细胞调控能力是决定治疗效果的关键因素之一。慢性HCV感染中,有功能障碍的HCV特异性CD8~+T细胞上PD-1表达水平升高,阻断PD-1/PD-L1(programmeddeath-ligand1,PD-L1)信号后,T细胞调控功能部分恢复;PD-1/PD-L1信号的增强,不仅抑制细胞毒性T细胞的功能,还影响CD8~+T细胞的分化。临床上,阻断PD-1/PD-L1信号通路后,抗-HCV免疫应答水平增强。因此,加强对HCV感染诱导PD-1高表达的机制和HCV特异性T细胞功能障碍发生的机制研究,将有助于促进慢性HCV感染的预防性和治疗性疫苗的研发,并最终改善HCV治疗的效果。

  • 标签: 肝炎抗体 丙型 免疫 信号传导
  • 简介:摘要:基于脑胶质瘤免疫治疗研究进展持续推进,发现PD-1/PD-L1抑制剂可促进恶性脑胶质瘤细胞发生免疫逃逸,导致肿瘤进一步发展。为此,本文就PD- 1/PD-L1抑制剂免疫治疗相关内容展开综述。

  • 标签: PD-1/PD-L1 抑制剂 脑胶质瘤 免疫治疗
  • 作者: 吕春琳吕玉梅(宣威市人民医院儿科655400)
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2009-12-22
  • 出处:《健康文摘》 2009年第15期
  • 机构:患儿宁××,34-12岁,因“咳、热四天,静滴氨茶碱后烦躁1小时”,于2008年3月22日19:00入院。四天来,患儿无明显诱因地咳嗽,呈阵发性干咳,咳时无面青、恶心、呕吐等;同时伴不规则发热,体温高时达38.5℃,热时无惊厥;精神食欲可,二便正常。在家给输液(头孢噻肟钠、青霉素、氨溴索及氨茶碱)后,体温正常,咳嗽有所减少。于第四天误将氨茶碱针250mg溶于15mg氨溴索针中,加入10%GS100ml静滴,输完该组液体约1小时后患儿出现烦燥、哭闹,立即给盐酸异丙嗪针(量不详)肌注,静滴10%葡萄糖酸钙针10ml,急送我科治疗。患儿既往体健,按时预防接种,家族中无传染及遗传病史。查体:体温39.5℃,心率182次/分,呼吸64次/分,体重14kg,发育营养良好、神清、气促、极度烦躁、颈软、咽红、双肺呼吸音较粗,可闻及少量痰鸣音;心率182次/分,心音有力、律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;腹平软、肝脾未及;生理反射存在病理反射未引出。入院诊断,1、急性支气管炎;2、氨茶碱中毒;3月22日全血分析、二便常规正常,胸片报告双肺纹理粗糙。头颅CT报告:颅内未见异常,3月23日肝功能,谷草转氨酶63.80IU/L,碱性磷酸酶:248.05IU/L,胆碱脂酶13887.5IU/L,肾功正常,血清电解质正常,血药浓度未测(无条件)。入院后给面罩吸氧,物理降温,镇静(鲁米那80mg肌注),补液(维生素C、维生素B6、10%葡萄糖酸钙针),利尿(呋塞米13mg静滴),患儿体温渐降,逐渐安静,呼吸及心率渐趋平稳,5小时后体温正常,安静入睡,呼吸40次/分,心率140次/分,第二天后继给抗感染、间断吸氧、利尿、支持及对症等处理,患儿呼吸平和30次/分,心率110次/分,精神食欲佳,二便正常,治疗一周后支炎治愈。于3月30日查肝功:谷草转氨酶42.18IU/L,碱性磷酸酶329.12IU/L,胆碱脂酶16950.7IU/L,总胆汁酸24mmol/L;肾功:肌酐38.9umol/L;心肌酶学:乳酸脱氢酶284.9IU/L,-羟丁酸脱氢酶291.0IU/L。考虑肝功及心肌受损,建议继续治疗,但其家长要求出院院外治疗,建议随诊。
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