简介:摘要目的探讨Pender健康促进模式在造血干细胞移植患者护理干预中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2018年1月—2020年12月在宁波市第一医院血液科住院进行造血干细胞移植的92例患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和干预组,各46例。对照组患者采用常规护理,干预组患者在对照组基础上实施Pender健康促进模式。采用一般资料调查表、自我感受负担量表、成年人健康自我管理能力测评量表和癌症治疗功能评价系统-骨髓移植生命质量测评量表对患者进行调查,比较干预前后两组患者自我感受负担、自我管理能力、生活质量的差异。结果干预组患者身体负担、情感负担及自我感受负担总分均低于对照组,干预组患者核心管理能力、疾病相关知识掌握及自我监测得分均高于对照组,干预组患者生活质量各维度得分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Pender健康促进模式应用于造血干细胞移植患者中,可降低患者自我感受负担,提高患者自我管理能力和生活质量,值得临床推广。
简介:摘要回顾性分析广西医科大学第一附属医院1例造血干细胞移植(HSCT)受者出现胸膜肺弹力纤维增生症(PPFE)的临床资料,从发病机制、临床表现、肺功能、胸部CT、诊断及治疗方面阐述PPFE的特点。PPFE的治疗尚未达成共识,预后差,药物治疗效果欠佳,肺移植是患者疾病进展至终末期的治疗选择。
简介:摘要目的探讨造血干细胞移植(HSCT)术后出血性膀胱炎(HC)的预防及护理。方法回顾性分析浙一医院骨髓移植中心2014年1-12月收治的108例以BUCY方案为主进行预处理的HSCT患者,制定好预处理方案,落实预防及护理对策,结果108例患者中有7例HSCT术后发生不同程度的HC,7例患者均治愈。结论通过充分的水化、碱化尿液、利尿、美司钠解毒、抗病毒、等方法预防和护理HC是有效的。并可减轻患者痛苦,避免出血性膀胱炎相关性死亡,节省住院费用。
简介:摘要异基因造血干细胞移植是目前治疗恶性血液病的有效办法。然而人类白细胞抗原(HLA)配型完全相合在同胞兄妹中仅有1/4希望,在无关供体中找到相合供者的概率是1/5万~1/10万,甚至更低,若进行HLA半相合造血干细胞移植,则有90%患者能找到供者1。我科于2012年6月行父供子半相合造血干细胞治疗AML-M5b,现将护理体会报告如下。
简介:摘要2019年12月开始爆发的冠状病毒病-2019(COVID-19)疫情,对人民的生命健康安全造成了极大威胁,并呈全球大流行。同济医院处于疫情中心的武汉,在管理造血干细胞移植(HSCT)中心、收治非COVID-19的移植患者、随访移植后患者及有序复工等方面,同济医院移植中心积累了丰富的实践经验,形成了一系列的理论规范。本文中,我们将详细介绍COVID-19疫情下同济医院造血干细胞移植中心的管理经验,以期为未来遭遇重大公共卫生事件的地区,在管理HSCT中心方面提供借鉴,使非传染病的移植患者得到及时有效的救治。
简介:为了探讨非亲缘供者外周血造血干细胞移植(UD—HSCT)治疗恶性血液病的可行治疗方案和疗效,应用高分辨HLA配型(HLA-A、-B、-DR)完全相合或1个位点不合的非亲缘供者外周血造血干细胞移植治疗恶性血液病10例,预处理方案采用马利兰、环磷酰胺、阿糖胞苷、甲基环己亚硝脲和抗胸腺细胞球蛋白,以霉酚酸酯、环孢素A加短疗程的甲氨喋呤、舒莱预防移植物抗宿主病(GVHD)。结果显示,中性粒细胞回升〉0.5×10^9/L的中位时间为13天,血小板回升〉20×10^9/L的中位时间为17.5天;28天STR—PCR检测显示,10例均为完全供者型;急性GVHD3例(Ⅰ度1例自行缓解,Ⅲ度1例治愈,Ⅵ度1例死亡)。结论:在非亲缘供者外周血造血干细胞移植治疗恶性血液病过程中采用上述预处理方案和GVHD预防措施是可行而且有效的。
简介:摘要目的系统评价造血干细胞移植(HSCT)患者口腔黏膜炎(OM)的危险因素,为OM的防治提供参考。方法系统检索PubMed、Web of Science、Cochrane Central Register of Controlled Trials、Embase、中国生物医学文献数据库、CNKI、维普、万方数据库,检索时限为建库至2020年6月。由2名评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献,并提取纳入文献的研究设计、患者特征、随访时间点、评估工具、统计分析结果等信息。在评价偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果共纳入17篇研究,3 659例HSCT患者。对9个OM的相关因素、2个中至重度OM的相关因素和6个重度OM的相关因素进行Meta分析,结果显示,与OM相关的危险因素有女性(OR=1.40,95%CI:1.10~1.79,P=0.007)、骨髓移植(OR=1.86,95%CI:1.00~3.47,P=0.050)、口服白消安(OR=38.61,95%CI:11.04~ 134.97,P<0.001)、使用甲氨蝶呤(OR=2.34,95%CI:1.38~3.98,P=0.002)、异体移植(OR=2.21,95%CI:1.18~4.15,P=0.010),与重度OM相关的危险因素为含高剂量马法兰的预处理方案(OR=2.00,95%CI:1.24~3.22,P=0.004)。结论女性、骨髓移植、口服白消安、使用甲氨蝶呤和异体移植与OM有关,含高剂量马法兰的预处理方案与重度OM有关,其他因素与OM的相关性仍需进一步验证,医护人员应重视这些危险因素,采取针对性防治策略,进一步提高护理工作质量。