简介:目的:观察胶体液应用于急性等容血液稀释(ANH)对异位妊娠手术患者血流动力学的影响。方法:选择46例异位妊娠破裂伴出血性休克患者,随机分为晶体组和胶体组,每组23例。所有患者麻醉后、手术前经右颈内静脉采集自体血,放血速度控制在30ml/min左右,自体血储存于ACD-A保存液的储血袋内。晶体组从静脉输入等体积的乳酸钠林格氏液,胶体组输入等体积的6%羟乙基淀粉,血液稀释至HCT为32%。记录2组各时点血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化凝血活酶时间(APTT)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心脏指数(CI)、每搏量变异率(SVV)等指标以及术中出血量与输血量。结果:(1)与ANH前比较,ANH后2组Hb、Hct、PLT明显下降(P〈0.05),PT、APTT明显延长(P〈0.05)。(2)自体血回输前、回输后晶体组MAP低于ANH前(P〈0.05),SVV高于ANH前(P〈0.05),胶体组CI明显高于ANH前(P〈0.05)。晶体组自体血回输前、回输后MAP及CI明显低于胶体组(P〈0.05),SVV明显高于胶体组(P〈0.05)。(3)2组出血量无明显差异,晶体组异体红细胞输注量明显多于胶体组(P〈0.05)。结论:胶体溶液用于异位妊娠手术患者术前ANH,更有利于血流动力学的稳定,具有更明显的血液保护效应。
简介:摘要:目的 分析EVl000有创血流动力学监测仪在基层医院重症医学科危重患者血流动力学监测中的应用效果。方法 选择我院重症医学科于2019年1月~2020年1月收治的40例危重患者为例,依据监测方法将其分为对照组(18例,锁骨下静脉穿刺置管连续监测中心静脉压)与研究组(22例,EVl000有创血流动力学监测)。评估两组患者抢救效果。结果 对危重患者进行连续监测CVP可有效提升患者抢救成功率、提高患者预后效果,特危重患者在进入MODS阶段后基于EVl000有创血流动力学监测对患者进行抢救可提升患者抢救成功率。结论 采用EVl000有创血流动力学监测方式对基层医院重症医学科收治的危重患者进行血流动力学监测,可避免传统监测CVP的局限性及监测损伤问题,更为符合基层医院重症医学科临床需要。
简介:摘要目的比较腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉两种椎管麻醉方法对老年骨科患者机体血流动力学的影响。方法选择我院2016年3月-2017年9月收治的行手术治疗老年骨折患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组患者采用腰-硬联合麻醉,对照组患者采用硬膜外麻醉。比较两组不同时间点血流动力学指标变化以及麻醉起效时间、痛觉完全消失时间。结果与T0比较,两组T1、T2的SBP、DBP均明显的降低,HR明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组SBP、DBP降低较观察组更加显著,HR升高较观察组更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉起效时间以及痛觉完全消失时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与连续硬膜外麻醉比较,腰-硬联合麻醉对老年骨科手术患者患者血流动力学影响较小,且起效快。
简介:目的观察泽泻汤对大鼠心肌缺血再灌注损伤心电图和血流动力学的影响。方法30只Wistar大鼠随机分成假手术组、模型组、泽泻汤组。结扎冠状动脉左前降支30min,再灌注60min,复制心肌缺血再灌注损伤模型,经BL-420S型生物机能实验系统监测各组大鼠心电图ST段的变化和平均动脉压(MBP)、左心室收缩压(LVSP)、左心室内压最大上升速率(+dp/dtmax)、左心室内压最大下降速率(-dp/dtmax)和心率(HR)。结果与模型组相比,泽泻汤组能有效降低心肌缺血再灌注大鼠心电图ST段抬高的程度,减轻MBP、LVSP、+dp/dtmax、-dp/dtmax和HR的损伤性变化。结论泽泻汤能够有效改善心肌缺血再灌注损伤大鼠的心电图和血流动力学指标,对其产生一定的保护作用。
简介:摘要:目的 探究(PE)剖宫产产妇应用腰硬联合麻醉对血流动力学的影响。方法 研究选取了96例PE剖宫产产妇,并随机分为观察组和对照组。观察组接受腰硬联合麻醉,对照组接受硬膜外麻醉。在麻醉前、麻醉给药后5分钟、麻醉结束后三个时间点,比较了两组产妇的血流动力学情况。结果 在麻醉给药后5分钟和麻醉结束后的心率方面,观察组明显高于对照组。此外,观察组的平均动脉压低于对照组,差异明显(P<0.05)。在外周血管阻力方面,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论 对于轻中度PE剖宫产产妇的情况而言,应用CSEA对血流动力学的波动影响较小。这一结论对于临床医生在选择麻醉方式时提供了一定的指导,可以更好地保障产妇的健康和安全。
简介:摘要对血流动力学状态暂时平稳或处于休克恢复阶段的重症患者,维护循环稳定和器官功能时需要及时发现血流动力学异常,避免随意化、无目标的监测治疗。我们提出重症血流动力学监测治疗方案——大循环微循环结合(CHOLKIT)方案,包括中心静脉压、心率、中心静脉血氧饱和度、乳酸、血钾、灌注指数和足趾温度七项指标,并对每一项指标设立明确的目标值。在此基础上,建立了CHOLKIT评分量表。CHOLKIT方案既包含大循环指标,亦包含微循环指标,既有灌注指标,亦有代谢指标,期望通过多位点、多角度的监测,更全面地反映血流动力学状态及机体氧供需是否平衡。在CHOLKIT方案的基础上,再行个体化、器官化监测,有助于临床血流动力学监测治疗的规范化。
简介:【摘要】目的 探讨不同麻醉方式对剖腹产孕妇的麻醉效果和血流动力学影响。方法 研究对象60例为剖腹产孕妇,入院后以电脑随机法分为
简介:【摘要】:目的:分析危重症患者治疗阶段使用多巴酚丁胺及多巴胺对血流动力学的影响。方法:研究时间为2022年6月到2022年11月,将该时段本院收治的100例危重患者作为研究样本,基于临床干预方案分为对照作为干预组,分析多巴酚丁胺与多巴胺在临床治疗中对血流动力学的影响。结果:为进一步保证危重病人病情救治效果的有效提升,在医疗干预阶段使用多巴酚丁胺与多巴胺能够有效地帮助患者机体血流动力学指标,改善降低心律失常等不良事件的发生(P<0.05);通过分析血流动力学指标与肾功能指标进一步明确了危重症患者临床治疗阶段使用多巴酚丁胺或多巴胺药物应用效果较高,有效促进患者生理状态的改善,提升了机体康复效率(P<0.05)。讨论:在危重病人病情治疗中,使用多巴酚丁胺或多巴胺药物,能促进患者机体失衡的功能改善,优化机体血流动力学状态,提升疗效,优化预后质量。
简介:【摘要】:目的:分析危重症患者治疗阶段使用多巴酚丁胺及多巴胺对血流动力学的影响。方法:研究时间为2022年6月到2022年11月,将该时段本院收治的100例危重患者作为研究样本,基于临床干预方案分为对照作为干预组,分析多巴酚丁胺与多巴胺在临床治疗中对血流动力学的影响。结果:为进一步保证危重病人病情救治效果的有效提升,在医疗干预阶段使用多巴酚丁胺与多巴胺能够有效地帮助患者机体血流动力学指标,改善降低心律失常等不良事件的发生(P<0.05);通过分析血流动力学指标与肾功能指标进一步明确了危重症患者临床治疗阶段使用多巴酚丁胺或多巴胺药物应用效果较高,有效促进患者生理状态的改善,提升了机体康复效率(P<0.05)。讨论:在危重病人病情治疗中,使用多巴酚丁胺或多巴胺药物,能促进患者机体失衡的功能改善,优化机体血流动力学状态,提升疗效,优化预后质量。
简介:摘要:血流动力学监测在重症患者液体管理中的应用是当今医学关注的焦点之一。本研究旨在评估血流动力学监测在重症患者液体管理中的应用效果,探究其对患者病情恢复和治疗效果的影响。通过系统性的文献综述和实证研究,我们分析了血流动力学监测在液体管理中的实际应用情况,以及其对患者生理指标、临床结果的影响。研究结果显示,血流动力学监测有助于更准确地评估患者的血容量状态,指导液体管理决策,提高治疗的个体化水平,降低并发症风险。然而,其应用也面临着一些技术和操作上的挑战。
简介:摘要:目的:在麻醉科临床实践中,血流动力学监测与管理的核心目的在于确保患者在手术过程中的安全,维持稳定的血流动力学状态,以及预防并及时处理可能出现的血流动力学异常。方法:血流动力学监测主要通过各种技术手段连续、动态地监测患者的血压、心率、心输出量等关键指标。常用的监测方法包括有创动脉压监测、中心静脉压监测以及超声心动图等。根据监测结果,麻醉医生可以实时调整麻醉药物用量、补液策略以及使用必要的血管活性药物。结果:通过精细的血流动力学监测与管理,麻醉医生能够及时发现并纠正低血压、高血压、心动过速等异常情况,从而维持患者内环境的稳定,确保手术的顺利进行。此外,血流动力学监测还能帮助医生预测并提前干预可能出现的并发症,如心肌缺血、心功能不全等。结论:血流动力学监测与管理在麻醉科临床实践中具有不可替代的重要作用。它不仅是保障手术安全的关键环节,也是提高麻醉质量、促进患者术后快速康复的重要手段。因此,麻醉科医生应熟练掌握各种血流动力学监测技术,并根据患者的具体情况制定个性化的监测与管理方案。
简介:摘要目的探讨老年良性前列腺增生症患者的尿流动力学检测的价值。方法在2014年2月至2016年4月期间在我院泌尿科被确诊为良性前列腺增生症的65例住院患者的临床资料作为本次实验的研究目标,对所有患者的尿流动力学检测,对其临床资料进行总结与分析,并对其检测的结果进行探讨。结果通过检查得知,患者的病情均得到了有效的诊断,65例老年良性前列腺增生症患者中,其中,8例膀胱表现出顺应性的增加,所占比例为12.31%,20例患者的逼尿肌表现出不稳定的现象,所占比例为30.77%,45例患者的膀胱出口表现出梗阻的现象,所占比例为69.23%。尿动力学检测对患者的相关指标以及功能进行准确的反映,通过检测与分析,对其具体的病变情况进行准确的显示,得出以下结论,最大逼尿肌压力为(103.4±24.1)、初始尿意容量为(148.5±70.5)、最大容量则为(235.6±112.4)、剩余尿量为(78.5±32.5),最大尿流率为(6.4±0.7),表明患者的膀胱功能受到了相应的损害,逼尿功能也受到了一定的影响。结论老年良性前列腺增生症患者的尿流动力学检测的价值比较显著,可对患者的尿道功能进行有效的反映,在其病情方面有着积极的意义,另外还可为其治疗手段的确定提供相应的依据,具有较高的临床价值,值得推广。