简介:目的总结针状刀乳头括约肌切开术在难插性ERCP操作中应用的经验体会,分析其价值。方法回顾性分析我院自2008年1月~2010年12月,常规插管不能完成采用针状刀乳头括约肌切开41例临床资料。结果41例行针状刀乳头切开,成功37例,成功率为90.2%,使ERCP成功率由86%提升到96.9%,术中出现乳头部出血10例,2例出血自行停止,8例给予局部喷洒1:10000肾上腺素、氩气烧灼或钛夹止血,出血停止。术后并发急性胰腺炎3例,胆管炎2例,穿孔1例行手术治疗;无死亡病例。结论在ERCP操作中由于各种生理及病理原因造成的常规插管困难使用针状刀进行乳头切开,可提高ERCP操作成功率,在严格把握适应症的前提下,仔细耐心操作,便可最大限度的控制减少并发症,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨经皮扩张气管切开术在基层医院ICU危重患者中的临床应用价值。方法选取本院综合ICU在2012年12月-2015年4月开展PDT术的30例患者,并选取同期行传统气管切开术(OT)的30例患者作为对照,观察比较两组的手术时间、切口长度、术中及术后出血量、并发症发生率、机械通气时间等。结果全部患者均顺利完成手术,PDT组的手术时间短于OT组,切口长度短于OT组,术中及术后出血量少于OT组,差异均有统计学意义(P<0.05);PDT组的并发症发生率10%明显少于OT组26.67%,差异有统计学意义(P<0.05),机械通气时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮扩张气管切开术是一种简单、快捷、安全、微创的外科手术,对于基层医院ICU中的危重患者是一个良好的选择。
简介:【摘要】目的 探究在重症脑出血行气管切开术患者中应用优质护理服务的应用效果。方法 实验患者共40例,均在2021年5月~2023年4月在我院银脑出血行气管切开术治疗,应用随机数字表法进行分组,参照组(n=20例)应用常规护理,实验组(n=20例)应用优质护理服务,对比两组患者出现不良情况概率,对比两组患者的护理满意度。结果 实验组患者出现不良情况概率较参照组更低,对比有意义(P<0.05)。实验组患者的护理满意度较参照组更高,对比有意义(P<0.05)。结论 在重症脑出血行气管切开术患者中应用优质护理服务可降低患者出现不良情况概率,提高患者对护理工作的满意度,应用效果显著,可在临床推广。