简介:摘要:目的:本文主要针对老年人下肢动脉硬化闭塞症的腔内治疗的临床效果进行观察和分析。方法:选择回顾式分析法,回顾分析我院2019年1月份到2020年1月份收治的50例老年患者下肢动脉硬化闭塞症患者,随机分为两组,分别是观察组和对照组,每组25例老年患者下肢动脉硬化闭塞症患者,其中对照组患者采取动脉旁路手术治疗,观察组患者则采取腔内介入治疗方式,比较、观察和记录两组患者的临床疗效。结果:经过系统研究和调查之后可以发现,观察组老年患者下肢动脉硬化闭塞症患者的临床治疗效果更好,患者自身对于手术治疗满意程度也比较高。结论:在针对老年下肢动脉硬化闭塞症患者的临床手术治疗当中,腔内治疗手术治疗方式效果更加有效,值得在后续临床治疗中进行推广和应用。
简介:摘要目的探究低剂量柳氮磺吡啶(SAS)对结直肠癌细胞的放疗增敏作用。方法CCK-8检测不同浓度SAS对结直肠癌细胞的增殖抑制作用,采用凋亡、自噬等抑制剂联合SAS处理结直肠癌细胞,CCK-8法比较细胞活力。采用锥虫蓝染色、平板克隆形成、细胞生长曲线等实验评价低浓度SAS联合放疗对结直肠癌细胞的体外放疗增敏作用。通过检测细胞内脂质过氧化物、铁死亡蛋白标志物(GPX4、PTGS2)等,探究低浓度SAS联合放疗对细胞铁死亡的促进作用。利用小鼠皮下移植瘤模型,明确SAS的体内放疗增敏效应。结果高浓度SAS可诱导结直肠癌细胞凋亡与铁死亡。低浓度SAS增强结直肠癌细胞放疗敏感性,该效应可被铁死亡抑制剂(Fer-1)阻断。低浓度SAS联合放疗显著增加细胞内脂质过氧化物含量与PTGS2表达,降低GPX4表达。皮下移植瘤模型中SAS亦显示显著的放疗增敏效应。结论低浓度SAS通过铁死亡途径增强结直肠癌细胞放疗敏感性。
简介:摘要目的评价阿柏西普玻璃体内注射联合复方樟柳碱治疗顽固性糖尿病性黄斑水肿的效果。方法回顾性病例对照研究。分析2018年6月至2021年6月郑州市第九人民医院顽固性糖尿病性黄斑水肿60例(60眼)的临床资料。患者分阿柏西普玻璃体内注射组(对照组)和阿柏西普玻璃体内注射联合复方樟柳碱颞部皮下注射组(试验组)。每组30例(30眼)。治疗后随访6个月,观察视力(BCVA)、黄斑中心区厚度(CMT)及眼压的改变。结果两组注射后视力及CMT均明显优于治疗前(均P<0.05)。试验组治疗后1周,1、3及6个月视力较对照组视力更好(t=2.52,2.49,2.12,2.36;P=0.022,0.013,0.012,0.026);试验组CMT较对照组更低(t=8.16,7.23,6.43,5.62;P=0.022,0.012,0.014,0.026)。结论复方樟柳碱联合阿柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿效果更好,能更好地改善视力。
简介:摘要目的总结儿童纵隔恶性肿瘤相关上腔静脉综合征(SVCS)的临床特点、处理方法及预后。方法回顾性总结2015年1月至2021年12月上海儿童医学中心收治的42例纵隔恶性肿瘤相关SVCS患儿的临床资料,对其临床表现、原发病类型、原发病诊断过程以及预后情况进行总结。结果42例纵隔恶性肿瘤相关SVCS患儿中男31例、女11例,诊断年龄8.5(1.9,14.9)岁。临床表现以咳喘(33例,79%)、端坐呼吸(19例,45%)、面部水肿(18例,43%)较为常见。病理诊断以T细胞性淋巴母细胞淋巴瘤(T-LBL)最常见(25例,60%),其他依次为T细胞急性淋巴细胞白血病(T-ALL)(7例,17%)、间变性大细胞淋巴瘤(4例,10%)、弥漫大B细胞淋巴瘤2例(5%),外周T淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、尤文肉瘤、生殖细胞瘤各1例。42例患儿通过骨髓细胞学或胸腔积液细胞学明确原发病诊断14例,通过浅表淋巴结活检确诊6例,通过纵隔占位性病灶活检确诊22例;麻醉方式以局部麻醉为主(27例,64%),15例接受全身麻醉患儿中3例发生纵隔肿块压迫导致的呼吸相关并发症;42例患儿中27例持续缓解,1例复发后接受二线治疗存活,14例死亡(2例死于活检术围手术期并发症,12例原发病复发或进展后死亡),持续缓解的27例患儿随访时间36.7(1.2,76.1)个月。42例患儿3年总生存率和无事件生存率分别为59%(95%CI 44%~79%)和58%(95%CI 44%~77%)。结论儿童纵隔恶性肿瘤相关SVCS是危及生命的肿瘤急症,病死率高。最常见原发疾病是T-LBL,临床症状及体征以咳喘、端坐呼吸、面部水肿常见。临床处理应以稳定危重状态为前提并通过最小侵袭性操作以明确病理诊断。
简介:摘要静脉-静脉体外膜肺氧合(VV-ECMO)是一种用于严重呼吸衰竭患者的生命支持技术,以往多用单腔导管建立体外膜肺氧合(ECMO)血管通路。与单腔导管相比,双腔导管(DLC)可降低再循环分数,减少感染、出血等并发症,同时有利于患者康复。DLC置管定位要求准确性高,目前已在国内逐步开展应用,本文就应用DLC的关键问题,如置管、定位以及并发症等进行综述,以期为临床应用提供参考。
简介:摘要精准分子分型是非小细胞肺癌精准治疗的基础和前提,但很多患者常无法获取足够的肿瘤组织进行分子病理诊断。晚期非小细胞肺癌患者常易出现恶性浆膜腔积液,可替代组织样本用于分子检测,但尚需进一步规范。本专家组参考国内外文献数据、结合临床实践经验,基于中国国情以及国内检测方法和治疗药物的可及性,经专家组专家反复讨论制定了此共识,以期指导和规范我国非小细胞肺癌恶性浆膜腔积液样本的分子病理检测。
简介:摘要目的探讨基于计划-执行-检查-处理(PDCA)理论的持续质量改进管理在管腔器械中的应用效果。方法2019年1月1日至12月31日实行管腔器械常规清洗管理(实施前),2020年1月1日至12月31日实行基于PDCA理论的持续质量改进管理(实施后),随机抽取100件管腔器械,对比实施前后消毒质量、工作质量、清洗不合格率、科室满意度等指标。结果基于PDCA理论的持续质量改进管理实施后,放大镜检测、ATP生物荧光检测、杰力试纸法、微生物培养检测等消毒质量及科室总满意度较实施前明显提升,差异有统计学意义(P<0.05);器械包装不合格,器械遗漏、错发或缺失,器械回收,物品责任人登记不明确,器械严重磨损或性能欠佳等情况以及锈斑、血迹、污渍,功能缺损,油印,氧化层脱落,管腔有异物等清洗不合格率较实施前明显减少或降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于PDCA理论的持续质量改进管理运用至管腔器械消毒管理工作中,既能提高消毒质量及消毒供应中心工作质量,又能提升科室医师使用管腔器械满意度,值得临床应用。
简介:摘要目的探讨三腔起搏器治疗心肌病患者的循证护理研究。方法选取2016年1月至2019年12月期间该院心血管内科收治的三腔起搏器治疗心肌病患者50例为研究对象,采用随机数字表法将其均分为对照组和观察组各25例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在此基础上给予循证护理干预,观察并比较两组患者干预后的临床转归、不良情绪以及生活质量。结果实施循证护理干预后,观察组患者的临床转归情况明显优于对照组患者(P<0.05);观察组的不良情绪评分显著低于对照组患者(P<0.05);观察组患者的生活质量评分明显低于对照组患者(P<0.05)。结论循证护理干预可显著提升三腔起搏器治疗心肌病患者的临床转归效果,缓解不良情绪,提高生活质量,为患者获取良好预后具有重要意义,值得推广和应用。
简介:【摘要】目的 探讨腔内彩超诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠的临床效果。方法 研究对象30例为2020年1月-2021年12月期间我院收治的剖宫产术后癫痕妊娠患者,所有患者入组后均接受腔内超声与经腹超声诊断,同时参照综合诊断结果(CT及临床病理学诊断)进行诊断结果符合率对比,以明确腔内彩超的诊断价值。结果 腔内彩超在剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠中的诊断结果符合率为96.67%,经腹超声诊断结果符合率为73.33%,腔内超声诊断结果符合率较经腹超声更高,对比有统计学意义(P〈0.05)。结论 腔内彩超诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠具有较高准确性,可为临床进一步干预准确指明方向,有利于疾病预后质量的早日改善。
简介:【摘要】目的:评价叙事性心理护理对于改善缝隙性脑梗死病人的效果。方法:选择医院2020年6月至2021年6月期间接诊的66例缝隙性脑梗死病人,按照随机数字表法分组,接受常规护理的病人为对照组,实施叙事性心理护理的病人为观察组,将两组缝隙性脑梗死病人的干预效果进行比较。结果:观察组创伤后成长(90.97±12.19)和治疗依从性(32.21±7.41)分高于对照组(67.48±21.73)分、(24.79±9.91)分,具有统计学意义(P<0.05)。观察组SAS评分(