简介：摘要目的通过对24例结核性脑膜炎的CT表现及其产生的病理基础分析，提高对本病的诊断水平。方法采用常规头颅CT扫描及增强扫描对24例结核性脑膜炎病人及其影像及临床资料进行分析讨论。结果CT平扫异常表现为(1)蛛网膜下腔渗出，鞍上池、环池、侧裂池变窄、模糊，甚至消失。(2)脑积水。(3)脑梗塞。(4)脑炎。(5)脑白质水肿。结论CT对结核性脑膜炎的诊断意义很大，在做脑脊液检查时应进行CT检查，最好CT平扫+增强，以提高诊断的正确率。

简介：总结了结核性脑膜炎患儿并发症的护理经验。脑疝是结核性脑膜炎最严重的并发症，密切观察患儿神志、瞳孔、生命体征变化以及早发现脑疝，脑疝患儿取卧位抬高床头15°，以利于静脉回流，检查或治疗时动作轻柔；密切监测血钠浓度，低钠血症者纠正低钠的速度不可太快，以免造成脑出血；对兴奋性高的患儿给予适量止惊剂防止惊厥发生，在患儿儿出现惊厥时，予平卧、头偏向一侧，保持呼吸道通畅，予氧气吸人，同时做好安全护理；做好消化道出血、肺部感染的观察和护理。本组66例患儿中，并发脑疝10例，低钠血症18例，惊厥16例，消化道出血9例，肺部感染9例，除2例并发脑疝患儿自动出院，2例并发脑疝患儿死亡外．其余患儿经对症处理后好转：

简介：摘要化脓性脑膜炎（简称化脑）是各种化脓性细菌引起的脑膜炎症。部分患儿病变累及脑实质，是小儿尤其是婴幼儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病。临床以急性发热、烦躁不安、意识障碍、惊厥、颅内压增高和脑膜刺激征以及脑脊液化脓性改变为特征。

简介：

简介：摘要难治性细菌性脑膜炎目前暂无明确定义，其临床意义是指治疗过程曲折、疗效差、或病情反复或出现并发症，预后差或以死亡为结局的细菌性脑膜炎。该病的发病相关因素包括诊治不及时、病情重、病原学阳性、发生并发症或存在原发疾病。早期合理使用抗生素，正确使用激素，积极处理并发症，同时重视查找和去除难治性细菌性脑膜炎病因，对缩短病程及改善预后有重要意义。

简介：目的改进质控中鉴定脑膜炎奈瑟菌的检验方法。方法在按脑膜炎奈瑟菌标准检验方法进行检验时,采用沙门菌自凝处理方法,解决血清分型时出现的自凝现象。结果经过多次传代的冻干菌种,需加以处理使细菌恢复光滑型,再进行血清凝集试验,该菌诊断血清多价,A群,盐水对照-,最后确认血清型,鉴定为A群脑膜炎奈瑟菌。结论此方法处理脑膜炎奈瑟菌自凝现象效果较好,在菌种的鉴定、保藏中有借鉴作用。

简介：摘要目的探讨布氏杆菌病合并脑膜炎的临床表现、诊断及治疗、预后情况。方法采用回顾性随机抽样的方法，描述、总结、分析了我院2007-2011年收治的27例布氏杆菌病合并脑膜炎病人的临床资料。结论布氏杆菌病病人临床表现多种多样，诊断主要依据流行病学史、临床表现及实验室检查。经过规范化治疗后，预后良好。

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简介：摘要成人结核性脑膜炎是中枢神经系统常见感染性疾病之一，其预后除取决于早期的确诊、及时准确的治疗、同时护理工作也起着十分重要的作用。严密观察病情变化及早处理，采取有效的护理措施，避免对患者的不良刺激，是抢救治愈成功、减少并发症的关键所在。同时对患者及家属做好健康教育，提高结脑患者的自护能力和家属的照顾技巧，以利于结脑患者的后期护理和康复。

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简介：摘要目的探讨结核性脑膜炎在CT、MRI的诊断价值。方法对12例资料完整的小儿结核性脑膜炎的CT及MRI表现进行回顾性分析。结果CT扫描发现异常10例，其中脑积水10例，基底池异常改变8例，脑实质低密度7例，结核瘤并钙化3例，脑萎缩5例。MRI扫描发现异常12例，其中脑积水10例，基底池异常改变12例，脑实质异常信号10例，脑萎缩5例。结论CT及MRI均能绝大部分显示结核性脑膜炎病理特点，诊断准确率分别是83.3%和100%，以MRI更佳。

简介：摘要目的探讨布氏杆菌脑膜炎的临床特征及治疗措施。方法布氏杆菌脑膜炎患儿1例。患儿,男,14岁。因“间断发热、头痛16d”入院。家中养猪、羊,但否认密切接触。回顾性分析该患儿临床资料。检索国内外文献,进行总结分析。结果患儿为亚急性病程,主要表现为发热、头痛和脑膜刺激征阳性,脑脊液检查示WBC轻度升高,以淋巴细胞为主,蛋白增高,糖和氯化物降低。血清布氏杆菌抗体阳性,凝集效价为1160。经利福平、多西环素和头孢曲松钠三联抗生素治疗,2周后脑脊液恢复正常。出院后继续口服多西环素、利福平8周,恢复良好。检索国内外文献发现,儿童布氏杆菌病神经系统并发症的发生率明显低于成人,以急性脑膜炎/脑膜脑炎为主。布氏杆菌脑膜炎为亚急性病程,脑脊液改变与结核性脑膜炎类似,临床易误诊为结核性脑膜炎。本病的治疗目前主张3种抗生素联合治疗,应选用易通过血脑脊液屏障的药物,总疗程不短于8周。结论对于儿童诊断不明的脑膜炎/脑膜脑炎,尤其表现与结核性脑膜炎类似者,应考虑布氏杆菌脑膜炎,需进行流行病学调查,并行血清凝集试验和脑脊液培养,以早期确诊。

简介：摘要目的探讨小儿结核性脑膜炎的临床特点，为提高早期诊断提供帮助。方法对我院2007年1月至2010年12月收治的小儿结核性脑膜炎55例患者的资料进行回顾性分析。结果结核性脑膜炎患儿临床症状不典型，各项辅助检查阳性率不高。结论小儿结核性脑膜炎多发生于3岁以下，诊断时询问结核接触史及卡介苗接种史，同时参考实验室检查及影像学结果，尽早明确诊断，尽早治疗。

简介：摘要目的总结儿童结核性脑膜炎的临床特点，并探讨诊治方法。方法选取120例儿童结核性脑膜炎的临床资料进行回顾性分析。结果未接种卡介苗及无卡痕儿童结脑占82.5%，头颅CT/MRI检查阳性率71.56%。治愈或好转72.5%，放弃治疗及死亡27.5%。1岁以下婴儿结脑中重症结脑占55.55%，1～3岁幼儿结脑中重症结脑占38.24%。讨论儿童结核性脑膜炎病情重，结脑患儿97%有发热症状，头颅MRI检查阳性率高，婴幼儿结核性脑膜炎、耐药结核性脑膜炎治疗效果差，卡介苗接种对儿童结核性脑膜炎有预防作用。

简介：摘要儿童细菌性脑膜炎感染可引起严重的并发症和后遗症，肺炎链球菌是该病重要的病原体，早期快速明确感染的病原体，对于精准治疗、降低其病死率和减少后遗症均有重要意义。近年来，分子生物学方法的快速进展使临床病原的诊断模式发生了巨大改变。现主要从肺炎链球菌脑膜炎病原体诊断进展方面进行阐述，以更加系统地了解新兴技术的发展在肺炎链球菌脑膜炎精确诊断中的作用。

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简介：摘要目的研究小儿化脓性脑膜炎的病因，为临床诊断和治疗提供科学依据。方法选取来我院进行治疗的化脓性脑膜炎患儿371例，对371例患儿的临床资料进行全面记录，对所有资料进行统计学分析对比，找出其中与化脓性脑膜炎相关的致病因子以及之间的关系。结果371例患儿有195例出现发热症状、有112例出现呕吐症状、有51例出现昏迷症状、有195例出现抽搐症状、有145例出现布氏征阳性症状、有168例出现精神萎靡的症状。317例患儿共分离出37种菌株，其中有13例为格兰阴性菌，其中有24例为格兰阳性菌。脑脊液培养结果，317例患儿共分离出34种菌株，其中有15例为格兰阴性菌，其中有19例为格兰阳性菌。通过血培养和脑脊液培养，其中检出率较高的致病菌从高到低依次为属于格兰阴性菌的肺炎链球菌、属于格兰阳性菌的流感嗜血杆菌以及奈瑟氏脑膜炎双球菌。结论肺炎链球菌为化脓性脑膜炎疾病的主要致病菌，其次流感嗜血杆菌和奈瑟氏脑膜炎双球菌也是导致化脓性脑膜炎发生的主要原因之一。

简介：摘要目的观察结核性脑膜炎的临床治疗效果。方法采用电脑随机的方式，将我院于2016年01月-2017年01月间收治的结核性脑膜炎患者80例，随机分为研究组与常规组，各占40例，其中常规组采用常规治疗，研究组采用综合在治疗。对两组患者临床治疗效果进行统计处理。结果研究组临床治疗总疗效达到了97.5%；常规组临床治疗总疗效达到了82.5%；组间结果经过比较，有统计学意义（p<0.05）。结论临床治疗结核性脑膜炎患者，必须要按照患者实际病情状况，予以合理有效的治疗措施，方可提升患者临床疗效，保障患者临床治疗的安全性。