简介:摘要《变应性鼻炎诊断和治疗指南(2015年,天津)》已发表4年余,该指南对于提高我国变应性鼻炎诊疗工作的规范化起到了良好的促进作用,但在临床实践中针对变应原免疫治疗、药物治疗和手术治疗等方面还存在一些需要关注的问题,本文结合当期变应性鼻炎重点号内容,就几个相关临床问题作一探讨。
简介:目的观察慢性乙型肝炎患者应用α—干扰素(interferon—α,IFN—α)治疗前后血清肿瘤坏死因子—α(tumournecrosisfactor—α,TNF—α)和转化生长因子—β1(transforminggrowthfactor—β1,TGF—β1)水平变化规律。方法对进行IFN—α抗病毒治疗的慢性乙型肝炎(轻度)男性患者20例在治疗前、治疗1个月及6个月时分别采用ELISA法检测血清TNF—α及TGF—β1水平。结果慢性乙型肝炎患者血清TNF—α、TGF—β1水平分别为健康对照组的9倍及3倍(P<0.01)。IFN—α治疗后,TNF—α、TGF—β1水平均较治疗前下降,且治疗1个月与治疗6个月时的水平亦有差别。在治疗6个月后,有应答组TNF—α不能降至正常,但TGF—β1却能降至正常;而无应答组TNF—α、TGF—β1均不能降至正常。有应答组血清TNF—α下降较迅速,治疗1个月时差别即有显著性,且一直持续至治疗6个月,而无应答组TNF—α下降相对较慢,直至治疗6个月时差别才与治疗前有显著性;无论对治疗有无应答,TGF—β1下降均相对较慢,直到6个月时才与治疗前有差别,且与治疗1个月时比差别有显著性。结论IFN—α抗病毒治疗可降低包括按传统标准对IFN—α无应答在内的慢性乙型肝炎患者血清TNF—α和TGF—β1水平。
简介:摘要目的采用血糖监测方法监测无糖尿病史急性缺血性脑卒中患者早期血糖变化对神经缺损评分和TNF-α值的影响,从而为临床提供更详细的血糖代谢和预后评估。方法对60例急性缺血性脑卒中患者采用动态血糖监测方法观察早期血糖波动情况,根据血糖代谢紊乱程度依次分为血糖正常组、一过性血糖升高组和持续性血糖升高组。比较3组患者TNF-a指标差异,同时比较三组的神经缺损评分。结果持续性血糖升高组TNF-α值和神经缺损评分高于一过性血糖升高和血糖正常患者(P<O.01);一过性血糖升高组和血糖正常组患者则无明显差异(P>0.05)。结论血糖波动时持续血糖升高急性缺血性脑卒中患者血TNF-α值和神经缺损评分高于其它患者,可指导进一步治疗及预后评估。
简介:摘要目的探讨了辛伐他汀对CHD患者血清IL-6、IL-18和TNF-α水平的影响。方法应用放射免疫方法和酶联法对32例CHD患者进行了治疗前后血清IL-6、IL-18和TNF-α水平测定,并与35名正常健康人作比较。结果CHD患者在应用辛伐他汀的治疗前血清IL-6、IL-8和TNF-α水平均非常显著地高于正常人组(p<0.01),经辛伐他汀治疗3个月后与正常人比较仍有显著性差异(p<0.05),血清IL-6水平与IL-18、TNF-α水平呈显著正相关(r=0.5982、0.6011、p<0.01)。结论辛伐他汀能降低血清IL-6、IL-18和TNF-α水平,有助于减少患者远期心脑血管并发症的发生,改善患者的预后。
简介:摘要目的探讨血浆TNF-α、BNP水平在在慢性心衰患者诊断及预后中的临床意义。方法将我院收治的43例慢性心衰患者作为观察组,同期选择30例健康者作为对照组,观察两组血浆TNF-α、BNP水平,并进行对比分析。结果观察组TNF-α血清含量316.55±37.36ng/L,CRP血清含量为4.39±1.57mg/L,BNP血清含量为674.39±57.38pg/ml,对照组TNF-α血清含量137.84±29.88ng/L,CRP血清含量为0.83±0.06mg/L,BNP血清含量为55.43±12.68pg/ml,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康人群的血浆TNF-α、BNP及CRP水平显著低于观察组,以上生化指标可以作为慢性心衰的临床诊断和预后的判断指标。
简介:目的观察补肾中药对大鼠去卵巢后骨髓细胞表达核因子κB受体活化子配体(RANKL)、核因子κB受体活化子(RANK)、护骨素(OPG)和肿瘤坏死因子α(TNF—α)基因的影响。方法健康3月龄雌性SD大鼠72只,其中24只为假手术对照组,48只去卵巢后随机分为去卵巢组和中药组,每组24只。分别于去卵巢后2、4、6、12周每组各取6只大鼠骨髓细胞提取RNA,RT-PCR半定量分析其表达。结果与对照组比较,去卵巢后2周,去卵巢组骨髓细胞TNF—α和RANKL的mRNA表达显著升高(P〈0.05~0.01),第4~6周,上述改变达高峰,至第12周TNF-α仍呈有意义增高;而去卵巢组OPG表达在第2~6周则明显降低,2~4周为最低点。中药组TNF—α和RANKL表达低于去卵巢组(P〈0.05,P〈0.01),而OPG表达明显高于去卵巢组。但是中药治疗未能使以上基因表达完全恢复正常。各组全程未见RANK基因表达水平有明显变化。结论补肾中药在一定程度上抑制去卵巢大鼠骨髓细胞过度表达TNF-α和RANKL,同时增加OPG的表达。
简介:摘要目的探讨了COPD患者治疗前后血清NGF、TNFα和IL-18水平的变化及临床意义。方法应用放射免疫法和酶联法对35例COPD患者进行了治疗前后血清NGF、TNFα和IL-18水平检测,并与30名正常健康人作比较。结果COPD患者在治疗前血清NGF、TNFα和IL-18水平均非常显著地高于正常人组(p<0.01),经治疗一个月后则与正常人比较无显著性差异(p>0.05),且血清NGF水平与TNFα、IL-18水平呈显著正相关(r=0.5928,0.6122,p<0.01)。结论检测血清NGF、TNFα和IL-18水平的变化对探讨其发病机制、提供了有价值的实验室依据。