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  • 简介:胰腺的预后极差,5年生存率〈1%。在西方国家,胰腺位于恶性疾病死因的第4位,年发病率约10/10万。外科手术及相关的辅助治疗依然作为有可能治愈胰腺的惟一手段。近年来胰腺肿瘤微环境愈来愈受关注,

  • 标签: 胰腺星状细胞 胰腺癌 治疗方法 临床分析
  • 简介:【摘要】目的:评价对慢性胰腺炎与胰腺患者应用CT影像学进行诊断对其治疗的临床价值。方法:选取我院慢性胰腺炎患者15例作为实验组,胰腺患者15例作为对照组,比较组间患者CT影像学直接影像和间接影像。结果:观察组患者与对照组患者的CT影像学结果差异显著(P

  • 标签: 慢性胰腺炎及胰腺癌 CT影像学 诊断依据
  • 简介:胰腺是预后较差的常见恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势。据美国临床肿瘤协会统计,全球男性胰腺患者病死率居恶性肿瘤的第8位,女性患者居第9位,胰腺患者5年生存率始终低于5%。虽然我国胰腺外科水平不断进步,胰腺手术切除率有了一定的提高,手术并发症发生率也明显下降,但胰腺的治疗效果仍然较差。本文就胰腺诊断和治疗的难点问题进行探讨,希望为提高胰腺的诊断和治疗水平提供新的思路。

  • 标签: 胰腺肿瘤 早期诊断 综合治疗
  • 简介:腹腔镜检查发现7例远处转移(7/26),单纯手术探查组7例(CT判断无远处转移而经腹腔镜检查发现远处转移者),小胰腺12例

  • 标签: 胰腺癌诊治 腹腔镜应用 诊治腹腔镜
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的讨论胰腺的诊断。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并鉴别。结论对胰腺高危人群用血清胰腺标志物进行初筛,结合临床表现,对疑有胰腺的患者,先做B超检查,如胰腺轮廓形态有改变,胰腺内有低密度区,胰管扩大及胆总管增宽、胆囊胀大,则胰腺可能大,此时可用CT或MRI检查证实,可再继续进行ERCP检查或直接剖腹探查。在B超或CT引导下作针穿刺细胞学检查、基因诊断或加作选择动脉造影可以明确病变部位、范围和估计手术切除的可能

  • 标签: 胰腺癌 诊断
  • 简介:目的探讨miRNAs对胰腺(pancreaticcancer)的诊断价值。方法计算机检索PubMed、Scopus、WebofScience、CBM、CNKI、WanFangData和VIP数据库,搜集miRNAs诊断胰腺的诊断试验,检索时限均从建库至2015年12月31日。由2位研究者独立筛选文献、提取资料,并采用QUADAS-2工具评价纳入研究的偏倚风险后,采用MetaDiSc1.4及Stata12.0软件进行Meta分析。结果共纳入40篇文献,109个研究。miRNAs诊断胰腺的Sen合并=0.81[95%CI(0.80,0.82)]、Spe合并=0.77[95%CI(0.75,0.78)]、+LR合并=3.15[95%CI(2.78,3.58)]、-LR合并=0.27[95%CI(0.24,0.31)]、DOR合并=13.58[95%CI(10.89,16.94)]、AUC=0.86[95%CI(0.84,0.88)]。诊断准确自种人优于亚洲人(AUC=0.89vs.0.84),联合miRNAs优于单-miRNA(AUC=0.91vs.0.84)。结论现有证据表明,miRNAs对胰腺具有一定诊断价值,尤其是联合miRNAs诊断。但受纳入研究质量的限制,上述结论仍需开展高质量的研究予以验证。

  • 标签: 胰腺癌 胰腺肿瘤 MIRNA MICRORNAS 诊断 META分析
  • 简介:

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  • 简介:摘要肝脏是胰腺最常见的转移部位,对发生肝转移患者单一治疗方案无法得到令人满意疗效。多学科、综合、个体化是当前主要的治疗理念,涉及手术、放化疗、介入、姑息支持治疗等多个方面,需要多个科室共同参与。笔者拟总结胰腺肝转移治疗方面的研究进展,探究胰腺肝转移临床研究的争议及未来发展方向。

  • 标签: 肝转移,胰腺肿瘤/多学科疗法 肝转移,胰腺肿瘤/综合疗法
  • 简介:摘要胰腺是侵袭和致命均极高的消化系统恶性肿瘤,近年来,吉西他滨联合白蛋白紫杉醇是不可切除胰腺治疗的主要方案,但其改善预后的效果并不显著,因此需要探索新的治疗方案来提升患者的生存率。研究表明,基因突变和细胞信号传导通路异常是驱动胰腺发生发展的重要因素,如果能够识别这些异常的靶点并针对这些靶点设计药物,对于改善胰腺预后具有重要意义。同时,不同的胰腺患者可能有其特定的基因改变,这为患者的个性化治疗提供了理论基础,有希望进一步延长患者的生存时间。本文阐述了胰腺靶向治疗的研究现状,并展望其临床应用前景。

  • 标签: 胰腺癌 基因突变 细胞信号传导通路 靶向治疗 耐药
  • 简介:

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  • 简介:目的观察胰腺组织溶血磷脂酸(LPA)内皮分化基因受体(Edg/LPA)的表达,探讨其临床意义。方法收集50例胰腺及对应癌旁正常胰腺组织标本,采用实时定量PCR、免疫组化和蛋白质印迹法检测3种Edg/LPA受体亚型Edg-2/LPA1、Edg-4/LPA2和Edg-7/LPA3受体mRNA及蛋白的表达,分析其与胰腺临床病理参数的关系。结果胰腺组织Edg-2/LPA1、Edg-4/LPA2、EdgG/LPA3受体mRNA表达量分别为(0.142±0.042)%、(0.471±0.064)%、(0.231±0.043)%,对应癌旁正常胰腺组织分别为(0.132±0.029)%、(0.027±0.015)%、(0.163±0.046)%,其中胰腺组织的Edg-4/LPA2受体mRNA表达较对应癌旁组织显著增加(P〈0.05)。同样,胰腺组织Edg-4/LPA2蛋白表达也显著高于癌旁正常胰腺组织。胰腺组织的3种Edg/LPA受体mRNA表达水平与血清CA19-9浓度呈平行关系,差异无统计学意义。胰腺组织Edg-4/LPA2受体mRNA表达与肿瘤大小、导管腺癌的分化程度及侵袭转移有关,而Edg-2/LPA1、Edg-7/LPA3受体mRNA表达仅与肿瘤的侵袭转移有关。结论胰腺组织高表达Edg-4/LPA2受体,其高表达反映出肿瘤的恶性生物学行为。

  • 标签: 胰腺肿瘤 溶血磷脂酸 Edg/LPA受体
  • 简介:胰腺的化疗效果不理想主要原因与肿瘤细胞的多药耐药有关。胰腺细胞多药耐药产生的机制目前并未阐明,随着对多药耐药认识的不断深入,新的逆转剂已经产生。本文通过近5年文献资料的回顾复习,对胰腺耐药机制及其逆转剂的研究进展作一综述。

  • 标签: 胰腺癌 多药耐药 逆转
  • 简介:摘要目的探讨CT影像学技术在胰腺诊治阶段的运用以及临床诊断价值。方法在我院随机抽取60名胰腺患者的CT影响资料,进行查看、分析、总结,探讨其致病规律及特点,同时结合临床医生给予患者正确的治疗措施。结果在这60名患者中胰腺头部癌症39例,表现为远端胰管扩张伴有胰腺实质萎缩。胰腺尾部21例,表现为强化不明显的低密度团块灶。结论CT影像技术对于胰腺患者的检查和治疗有着良好的临床价值,对患者的治疗起着重要的作用。

  • 标签: 胰腺癌 CT影像 诊断价值
  • 简介:美国Anderson肿瘤研究中心的Ioannides和匹兹堡大学的Whiteside第一次正式提出“肿瘤微环境”的概念。它是指肿瘤发生发展过程中所处的内环境,由肿瘤细胞、间质成分、微血管、组织液及少量浸润细胞组成,同时还存在由各种细胞分泌的细胞因子。目前,国内外学者已将肿瘤微环境中的某些重要分子作为干预治疗肿瘤的研究靶点。

  • 标签: 肿瘤微环境 胰腺癌 ANDERSON 肿瘤细胞 间质成分 细胞组成
  • 简介:摘要液体活检是一种通过患者液体样本了解疾病动态的微创方法,可检测多种循环肿瘤生物标志物,在癌症诊断、预后判断和监测方面等发挥作用。

  • 标签: 胰腺癌 早期诊断 生物标志物 液体活检
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  • 简介:胰腺是一种预后不良的恶性肿瘤,其发病率近年来呈上升趋势。杨金坤教授根据多年临床治疗观察,分析胰腺患者的发病及体质状态等规律,发现胰腺患者多存在脾虚、痰结阻滞、湿热内结等病机特点,综合采用健脾益气、化痰散结、清热攻毒、化湿理气四法治疗胰腺,使患者获得了较好的临床疗效,提高了生活质量,生存期明显延长。

  • 标签: 杨金坤 胰腺癌 治疗经验
  • 简介:摘要胰腺恶性程度高、预后差,手术仍然是根治胰腺的唯一手段,然而大部分患者在诊断时即是中晚期,丧失了根治手术的机会。随着新辅助治疗的推广应用,部分原本无法手术的患者降期后重新获得手术机会,生存时间显著延长。目前新辅助治疗药物组合、放化疗手段搭配以及手术时机选择都是研究热点。与此同时,免疫治疗和靶向治疗在多种恶性肿瘤中取得了较大进展,这也使得胰腺患者看到了新的希望。胰腺系统科学的治疗流程需要更多高等级循证医学数据指导,本文将就目前胰腺新辅助治疗临床研究进展和热点问题做一概述。

  • 标签: 胰腺肿瘤 新辅助化疗 新辅助放疗 降期手术 免疫治疗