慢性胰腺炎和胰腺癌的临床CT影像表现

慢性胰腺炎和胰腺癌的临床CT影像表现

米春

昆明市第三人民医院，云南省昆明市，650041

【摘要】目的：评价对慢性胰腺炎与胰腺癌患者应用CT影像学进行诊断对其治疗的临床价值。方法：选取我院慢性胰腺炎患者15例作为实验组，胰腺癌患者15例作为对照组，比较组间患者CT影像学直接影像和间接影像。结果：观察组患者与对照组患者的CT影像学结果差异显著（P<0.05）。结论：对慢性胰腺炎患者与胰腺癌患者进行CT检查，结果显示两种疾病的直接影像和间接影像存在显著差异，可以通过CT检查法作为慢性胰腺炎及胰腺癌诊断的临床依据。

【关键词】慢性胰腺炎及胰腺癌；CT影像学；诊断依据

慢性胰腺炎与胰腺癌的临床表现相似，两者都属于常见的胰腺疾病，由于两种疾病症状相似，因此在临床治疗诊断存在一定困难，需要通过CT影像学进行辅助检查帮助患者进行确诊[1]。CT影像学检查主要通过通过对胰腺结构和组织形态进行直接影像检查和间接影像检查，判断患者属于慢性胰腺炎或胰腺癌。CT影像也是检验慢性胰腺炎或胰腺癌的理想方法，临床上慢性胰腺炎的直接观影像具有边缘清晰，胰腺钙化，胰头增大等特点，间接影像则表现为肾间隙积液，有脂肪层，胆道梗阻等特点；胰腺癌的直接影像表现为病变区肿块边缘模糊，胰管扩张等特点，间接影像表现为胆道梗阻情况严重，淋巴呈结节状，腹水等特点。本文通过对我院15例慢性胰腺炎及15例胰腺癌患者的CT影像进行分析，旨在探究其对临别诊断的研究意义，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年3月-12月慢性胰腺炎患者15例作为实验组，男女比例6:9，平均年龄（48.53±5.32）岁，胰腺癌患者15例作为对照组男女比例4:11，平均年龄（46.43±5.51）岁，比较组间患者CT影像学直接影像。组间患者资料差异不明显（P＞0.05）。

纳入标准：（1）经诊断为我院慢性胰腺炎患者及胰腺癌患者；（2）患者口齿清晰，精神正常；（3）患者知情同意入组。排除标准：（1）患者无肝肾功能缺陷（2）患者存在严重并发症或精神障碍。

1.2方法

所有患者在接受CT诊断前均应空腹12h，并保证患者在诊断前6h内禁止饮水。采用GE Light speed对患者进行CT检查，对患者检查前应给予患者2%的泛影葡胺500ml。CT诊断时先对患者腹部进行平扫，再进行增强扫描，扫描区域由12指肠的腹部下方开始，根据实际情况，可对患者进行2.5到7.5mm的扫描，对重点部位进行重点扫描，包括对肝，肾，脾，胃和腹膜的结构进行平扫。

1.3研究指标

观察组间，患者的CT影像学直接影像与间接影像。

1.4数据处理

本次研究中涉及到的数据均输入SPSS25.0分析，计量数据采用（±S）表示，采用t检验；计数数据采用百分比（%）表示，采用卡方检验，P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1两组患者CT影像学直接影像

比较组间患者CT影像学直接影像，由结果可知，观察组与对照组CT影像学差异显著（P<0.05），具体数据见表1。

表1 对比两组患者CT影像学直接影像

2.1两组患者CT影像学间接影像

比较组间患者CT影像学间接影像，由结果可知，观察组与对照组CT影像学差异显著（P<0.05），具体数据见表2。

表2 对比两组患者CT影像学间接影像

3.讨论

慢性胰腺炎是一种常见的消化内科疾病，患者的临床表现有恶心，呕吐，腹胀，腹痛，发热等，胰腺癌是一种恶性肿瘤，常见表现包括腹痛，腹水消瘦，黄疸等症状[2]。两种疾病的症状较为相似，在临床上极容易发生误诊。对于胰腺癌患者来说，一旦误诊将导致患者延误治疗，若病情发展到晚期将危及到患者生命，因此需要借助CT影像学进行辅助检查对患者进行确诊。本文通过对30例慢性胰腺炎及胰腺癌患者采用CT影像学检查，直观影像结果表明，观察组患者具有胰腺钙化，病变部位边缘清晰，胰管呈不规则扩张，假性囊肿，密度分布不均等特点,对照组具有病变区域明显肿大，胰管远端均匀扩张等特点。间接影像结果表明，对照组较观察组来说存在胰周围筋膜与腹腔粘连，肾间隙积液，腹部淋巴结肿大，脂肪层消失，腹水等特点。两组患者进行CT影像学，结果差异显著（P<0.05）。

综上，对慢性胰腺炎患者与胰腺癌患者进行CT检查，结果显示两种疾病的直接影像存在显著差异，可以通过CT检查法作为慢性胰腺炎及胰腺癌诊断的临床依据。

综上，对慢性胰腺炎患者与胰腺癌患者进行CT检查的结果显示两种疾病的检测存在显著差异，可以通过CT检查法作为慢性胰腺炎及胰腺癌诊断的临床依据，在临床上有一定指导意义。

参考文献

[1]刘晓林.CT影像学诊断慢性胰腺炎与胰腺癌的临床研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(18):103.

[2]祁明.慢性胰腺炎与胰腺癌临床CT影像探讨[J].人人健康,2019(20):255.