简介：【摘要】目的：探讨分析静脉麻醉复合局部浸润麻醉在老年人工股骨头置换术中的应用效果。方法：研究伊始时间为2020年7月，结束时间为2021年8月，在该时间段内实施人工股骨头置换术的老年患者98例作为入组成员，区分为了两个组别，分别为使用静脉麻醉的对照组共49例，以及使用静脉麻醉复合局部麻醉浸润麻醉的观察组共49例，对比两组患者的血流动力学。结果：各项血流动力学指标数值观察组均高于对照组（P＜0.05）。结论：在对老年实施人工股骨头置换术的患者按照静脉麻醉复合局部浸润麻醉方式进行相关操作，能够让患者取得与理想相接近的麻醉效果，患者的各项指标状况能够维持在稳定的范围内，是一种值得临床实际使用与推广的方式。

简介：摘要目的寻求预防肥胖产妇术后切口脂肪液化的临床干预新方法。方法选择本院住院剖腹产的肥胖产妇300例，随机分组，每组150人，微波照射为对照组，微波结合局部氧疗为实验组。比较两组是否发生脂肪液化及伤口愈合时间。结果观察组发生脂肪愈合病例明显少于对照组，伤口愈合时间也交对照组缩短。结论微波照射与局部氧疗能有效预防肥胖产妇术后切口脂肪液化。

简介：摘要目的探讨胰岛素高糖局部注射联合光疗治疗骨折术后切口脂肪液化的临床应用效果。方法选择2015年12月—2017年12月于我院骨折进行诊治的骨折术后脂肪液化患者共80例。采用随机分组分为研究和对照组对照组采用常规切口部分拆线通畅引流定期换药头孢呋辛酯预防感染处理联合光疗；研究组在对照组的基础上加胰岛素50%葡糖糖局部注射；比较两组患者切口渗液持续时间、切口愈合时间、术后3月温哥华瘢痕评定量表（Vancouverscarscale,VSS）评价瘢痕。结果研究组渗液持续时间、切口愈合时间明显短于对照组；3月后的瘢痕评价分值研究组小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。所有患者均未出现切口感染、低血糖发作等并发症。结论胰岛素高糖注射联合局部光疗治疗脂肪液化，能促进患者切口的修复，且副作用少，有较大的临床应用价值。

简介：目的：探讨术中局部给药预防阑尾切除术切口感染的临床效果。方法：选取我院2012年1月至2015年10月收治的阑尾炎患者66例，随机分为观察组34例和对照组52例。观察组关闭腹膜后，行甲硝唑联合庆大霉素手术切口同时浸润注射治疗；对照组常规行阑尾切除术，未给予甲硝唑和庆大霉素。结果：对照组切口感染率明显高于观察组（P〈0.05），两组比较差异有统计学意义，对照组中切口感染的分别为坏疽性阑尾炎1例，化脓性阑尾炎2例，穿孔性阑尾炎2例。对照组术后体温恢复正常时间平均（5．1±1）d，观察组术后体温恢复正常时间平均（3．5±0．5）d，两组比较差异显著（P〈0.05）。结论：甲硝唑联合庆大霉素可有效降低阑尾切除术的术后切口感染率，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨局部神经阻滞麻醉下腹膜前修补在老年患者腹股沟疝的临床经验和疗效。方法回顾性分析我科近4年来60岁以上482例病人经腹股沟切口腹膜前间隙置入补片进行腹股沟疝修补术的病例，观察麻醉效果、手术时间、住院时间、住院费用及随访观察术后并发症及复发情况。结果全部采用局麻，单侧手术时间45～55min,平均50min，术后切口疼痛较明显的3人，均为65岁以下患者，阴囊血肿2人，经门诊抽吸1～2次均消失痊愈。平均住院时间2-3天。术后平均随访36个月无复发，无明显异物感。结论应用国产善愈及巴德MK补片腹膜前间隙修补腹股沟疝手术针对耻骨肌孔进行修补，具有手术修补范围大、术后恢复快、并发症少、住院时间短、术后复发率低等优点，与传统手术相比是一种更为理想的手术方式。

简介：摘要目的探讨局部麻醉下输尿管支架置入术治疗妊娠期肾绞痛孕妇的安全性及有效性，分析本院局部麻醉下成功置入输尿管支架的经验。方法回顾性分析从2009年1月至2019年12月，在广州医科大学附属第一医院因妊娠合并肾绞痛需放置输尿管支架的孕妇资料。比较局部麻醉及静脉全身麻醉下行输尿管支架置入术后患者的临床资料和手术结局，并对局部麻醉下成功实施输尿管支架置入术的因素进行分析。结果此研究中纳入了88名孕妇，38名孕妇局部麻醉下行输尿管支架置入，50名孕妇静脉全身麻醉下行输尿管支架置入，平均年龄29岁。局部麻醉组和静脉全身麻醉组平均手术时间分别为14 min和26 min（P=0.00），两组孕妇均无术中并发症，两组孕妇术后先兆早产的发生率比较差异无统计学意义。与成功放置输尿管支架的孕妇相比，局部麻醉下未能成功放置输尿管支架的孕妇均为右侧输尿管支架置入，发病孕周在24周左右。结论妊娠合并肾绞痛孕妇局部麻醉下行输尿管支架置入术是安全有效的。该手术可节省手术时间，降低手术成本，减少静脉全身麻醉的不良反应。发病孕周晚、右侧支架置入可能是局部麻醉下输尿管支架置入失败的主要原因。

简介：目的：对人工流产术孕妇应用韩氏穴位神经刺激仪(HANS)复合宫颈局麻，探索HANS是否能增强宫颈局麻的镇痛效果；能否有效抑制人工流产综合征，藉以确定该法能否成为常规的麻醉方法应用于临床。方法：将200例拟行人工流产术孕妇随机分为I组(HANS+局麻组)、Ⅱ组(HANS组)、Ⅲ组(局麻组)和Ⅳ组(对照组)，每组50例。每组又分为有分娩史组与无分娩史组。HANS组电极分别放于足三里／阴陵泉和合谷／劳宫穴两封穴位，采用DD波、等幅同步刺激，电流强度10～35mA。Ⅰ、Ⅱ组均用HANS诱导30min，后Ⅰ组以1％利多卡因5ml施行宫颈浸润麻醉。对照组和局麻组于术前30min同样依Ⅰ组选穴放置两对电极，但不予通电，藉以作为对照。结果：HANS复合宫颈局麻的缜痛效果明显较单纯HANS者为强，也明显优于传统的单纯宫颈局麻法；其按宫颈镇痛有效率高达96％，吸宫无不适率为90％，与其它三组比较均有显著性差异；副作用少，术中循环稳定，人流综合征基本消除。结论：HANS复合宫颈局麻能有效抑制人工流产术疼痛及人流综合征，效果确切。未分娩妇的扩宫颈无痛率明显高于分娩妇，扩宫颈率与镇痛方法无关。分娩妇与未分娩妇在人工流产术中的VAS评分无差异。

简介：

简介：目的观察局部浸润麻醉在鼻内镜双极电凝治疗下鼻道后穹窿鼻出血中的作用。方法选取2011年12月-2013年12月我院门诊接收治的50例下鼻道后穹窿鼻出血患者,均在利多卡因局部浸润麻醉下内移下鼻甲暴露下鼻道后端,通过鼻内镜寻找出血点并且实施双极电凝进行治疗。结果在利多卡因局部浸润麻醉后暴露下鼻道后穹窿,本组50例患者均找到明确出血点,全部患者均治愈。结论局部浸润麻醉下有助于发现下鼻道后穹窿鼻出血部位,同时便于双极电凝的治疗操作,保证患者在无痛苦状态下获得良好的止血效果。

简介：瘢痕是创伤后导致的组织纤维化疾病。除了手术治疗外,局部的非手术治疗,如激光、药物注射治疗以及冷冻治疗等,也是瘢痕治疗的重要方法。疼痛是这些治疗中最常见的不良反应,使患者在治疗过程中产生畏惧心理,影响治疗效果。近年来,表面麻醉剂的发展和应用为解决这一问题提供了有效的手段。本文就常用表面麻醉剂的种类、药理、应用方法、优点及不良反应等方面的进展,以及这些药物在瘢痕局部非手术治疗中的潜在应用价值进行综述。

简介：手术对躯体是一种创伤性治疗，会对病人产生不良刺激。局部麻醉手术时，由于病人始终处于清醒状态，此时病人的心理承受能力下降，应激反应增强，病人会感到焦虑、不适或疼痛，甚至影响手术的顺利进行。在手术过程中为病人提供安全有效的镇静，可以减轻病人对手术、环境的不适及有害的应激反应。通过观察局部麻醉手术中应用镇静药物，实施护理干预以及传统的护理配合等措施可减少病人心理及生理不良反应，取得一定效果。现总结如下。

简介：摘要外科手术治疗中，常需在术前对患者进行麻醉处理，以减轻患者术中的疼痛感，降低机体的应激反应，保障手术治疗的顺利进行。局部麻醉是常用的一种麻醉方式，给药后患者意识并未完全消除，但局部痛觉暂时消失，待药效消除，患者神经功能则恢复完全。与全身麻醉相比而言，局部麻醉安全性相对较高。但值得注意的是，局麻药物同样可引发一定的不良反应，严重者甚至可造成死亡。因此在局麻药物的选择中，需结合患者的自身情况，慎重考虑，以提高麻醉安全性，减低不良反应的发生。本文对局部麻醉在外科手术中的应用效果和注意事项进行分析。

简介：

简介：摘要目的探讨肿胀麻醉技术在混合痔外剥内扎术中的应用方法及其临床意义。方法选择78例拟行混合痔外剥内扎术患者。随机选取39例作为治疗组，采用局部肿胀麻醉实施手术，并与其余39例采用椎管内麻醉下手术的对照组患者进行比较。分析其临床优势和意义。结果与对照组相比，治疗组患者术中痔核鼓胀，与正常皮肤分界清楚，切口设计更加合理，出血量少，组织层次清晰，痔核易于剥离，术后疼痛减轻，尿潴留、残留皮赘等并发症减少。结论术中采用肿胀麻醉技术方便手术操作，明显减轻术中出血，减少术后并发症，降低麻醉风险及住院费用。

简介：摘要：气管镜检查术是临床中用于检测肺部疾病最为重要的一种方式之一，但由于气管镜检查需要经过患者声门，因此会对声门产生局部的刺激作用，许多患者在接受检查时都会出现恶心，咳嗽的不是症状导致检查结果失败。而采取局部麻醉的方式则有利于检查工作的顺利进行，对于降低并发症的发生有着较好的作用。本文便在此基础上对气管镜检查前咽喉部局部麻醉的效果进行了相应分析，现将其综述如下。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨腹腔镜阑尾切除术后疼痛预防的麻醉一体化管理的构建及运行价值。方法：本院手术室从2020年开始试行麻醉一体化管理，从2020年3月～2021年3月腹腔镜阑尾切除术患者中抽取75例纳入本次研究实施后组；另从2019年1月～2019年12月常规麻醉护理管理下腹腔镜阑尾切除术患者中抽取75例纳入本次研究实施前组。对比麻醉一体化管理实施前后，手术室病人的术后VAS评分，患者护理管理满意度。结果：麻醉一体化管理实施前后，患者术后VAS评分比较差异显著，实施后低于实施前（P＜0.05）；患者对本次麻醉护理管理的满意度比较差异显著，实施后总满意率高于实施前（P＜0.05）。结论：麻醉一体化管理的构建及运行，能显著提升手术室麻醉护理管理整体水平，规范麻醉护理流程，减少麻醉护理相关差错事故发生风险，进一步保障手术疗效及安全，值得推广应用。

简介：摘要目的评估包括局部麻醉和脊髓麻醉在内的两种麻醉方法的疗效、安全性和并发症。方法436例患者接受了为期一年的局部麻醉（LA组=250例）或脊髓麻醉（SA组=186例）。SA组给予0.75%布比卡因5mg/mL。LA组门静脉注射（2%利多卡因伴肾上腺素），膝关节关节内注射（2%利多卡因伴肾上腺素）。评估术中疼痛、手术条件、患者满意度评分、术后镇痛、出院时间。结果在LA组，97.6%的患者在整个手术过程中没有感到疼痛。只有2.4%患者需要全身麻醉。在SA组，两名患者需要转换为全身麻醉。两组均有93.6%的患者对麻醉满意或非常满意。SA组术后镇痛需求高于LA组（p=0.001）。LA组术后平均住院时间明显短于SA组（p＜0.001）。94%的LA患者和68%的SA患者在手术后2小时内出院。LA组和SA组的并发症发生率有显著差异（p=0.037）。结论对于关节内疾病需要关节镜诊断和关节镜手术的患者，局部麻醉下的膝关节镜手术是一种简单、可靠和安全的脊柱麻醉替代方法。

简介：【摘要】： 目的 观察 比较局部麻醉和脊椎麻醉在膝关节镜手术中的效果及安全性。方法 选取我院 2018 年 6月至 2019 年 7月收治的接受膝关节镜手术治疗的患者 90 例作为本次的研究对象 ，随机将其 分为相同例数的两组： 对照组与观察组每组各有患者 45 例。对照组患者 给予脊椎麻醉，观察组患者 给予局部麻醉。结果 术后不同时间点，观察组患者 VAS 评分均低于对照组，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。观察组患者治疗期间不良反应发生率为 4.44% ，明显低于对照组的 20.00% ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 局部麻醉应用于膝关节镜手术中具有操作简单、麻醉效果好、术后并发症少的优点，值得临床进行大力的 推广应用。

简介：摘要目的对我院剖腹产患者应用麻黄碱皮下局部浸润麻醉，探究对腰硬联合麻醉后低血压的效果。方法选取我院2016年9月～2017年9月收治的剖宫产产妇80例，按照入院先后顺序随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组实施腰硬联合麻醉，同时进行液体同步负荷，注射2μg／kg高渗氯化钠羟乙基淀粉，观察组在对照组基础上加入15mg麻黄碱皮下局部浸润。记录2组产妇临床效果。结果2组孕妇麻醉前BP、HR比较差异无显著性。观察组麻醉后3minSBP开始下降，于麻醉后5min时下降最为明显，与麻醉前及对照组比较有显著性差异。观察组麻醉前后SBP、HR差异无显著性。对照组恶心呕吐发生率较高。结论麻黄碱皮下局部浸润麻醉应用对剖宫产腰硬联合麻醉后低血压具有一定预防作用。