简介：摘要目的为减少或避免住院精神病人的自杀行为。方法对我科2005年1月到2010年12月发生自杀行为的精神病人进行病情观察。结果重视对精神病人的病情观察和心理护理后，能更快的缓解病人的精神症状。降低精神病人的自杀率。

简介：摘要目的探讨综合护理对精神病人攻击行为的影响。方法针对前一年本院攻击行为发生的病例较多，发生率44%，从2009年8月起严格实施综合护理。结果实施综合护理后，精神病人攻击行为发生率明显减少(1.8%)。与前一年相比差异有显著性。结论恰当的综合护理能减少精神病人攻击行为的发生，提高护理质量。

简介：摘要为了给精神病患者创造更理想的治疗环境，开放式这种人性化管理模式越发受到重视。精神病患者住院期间往往会因症状、环境、管理模式的影响而发生出走现象，开放式管理的应用，使患者可以与家属和其他患者进行接触，能够自由活动，且通过定期的技能培训，提高了治疗效果，减少了精神病患者的出走行为。

简介：目的探讨精神病患者暴力行为特征。方法对我院2003年-2006年进行的673例鉴定案例中,实施暴力行为且具有精神科诊断的为147例,设为研究组：实施暴力行为但不具有精神科诊断的66例,设为对照组。收集一般资料,进行BPRS、PANSS、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、社会功能适应量表（SDSS）以及MMPI、韦氏智力测查,然后进行数据分析。结果研究组病理动机占36%,2组BPRS、PANSS、HAMD、SDSS结果之间均存在显著性差异,一般资料、MMPI、韦氏智力测查之间无显著性差异。结论应加强对精神病人的积极治疗,减少精神病患者暴力行为的发生。

简介：目的为了解精神病患者的自杀行为的临床特点。方法分析了105例住院精神病人临床资料。结果105例自杀行为患者中自杀死亡6例，其中男性1例（17%），女性5例（83%），自杀死亡率为5.7%。结论自杀死亡率女性明显高于男性，所以做好女病人的心理疏导，预防自杀显得尤为重要。

简介：

简介：摘要目的分析精神病住院患者的攻击行为的高危因素，探讨有效的护理干预措施。方法回顾性分析2010年8月至2011年10月133例出现攻击行为的住院精神病患者的病历资料，将有攻击行为的精神病患者分为针对护理组和常规护理组，常规护理组61例患者采用住院精神病患者的常规护理，针对护理组72例患者采用常规护理及针对患者攻击行为的高危因素采取针对性护理措施，两组患者均采取相同的药物治疗措施，干预4周后对比两组的效果。结果住院精神病患者发生攻击行为的主要原因是患者情绪波动，占43.61%；病友是患者攻击行为的主要目标，占66.46%；攻击方式以徒手为主，占59.40%；干预4周后针对护理组的BPRS评分和MOAS评分均显著低于常规护理组，P<0.05。结论积极的药物治疗及针对性的护理措施，有利于缓解及稳定患者的情绪，防止攻击行为。

简介：【摘要】目的：分析认知行为疗法在精神病康复治疗中的价值。方法：以我院50例精神病康复患者进行研究，按照随机数字表法分为对照组和观察组，两组均25例，对照组采取抗精神药物进行治疗，观察组在此药物的基础上加入认知行为疗法进行治疗，对比两组患者的生活质量以及治疗有效率。结果：两组患者的生活质量在治疗后显示观察组的指标高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05；观察组与对照组的治疗有效率相比，观察组的效果更好，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：认知行为疗法可促进精神疾病患者的心理恢复使其尽早回归生活，比普通精神类药物效果更好，因此值得推广和宣传。

简介：摘要目的了解"互联网+"HIV尿液自检在北京市男男性行为（men who had sex with men，MSM）人群中的检测情况及影响因素，为促进该人群HIV主动检测提供科学依据。方法采用横断面调查研究方法，在2020年7月至9月通过互联网招募MSM人群申请HIV尿液自检试剂并进行问卷调查，采用卡方检验和多因素logistic回归分析自检结果的影响因素。结果研究对象801名，平均（31.41±6.38）岁，汉族占95.1%，外省及外籍占63.5%，在京居住时间超过12个月的占91.9%，未婚占85.6%，大专/本科及以上文化程度占90.4%。近6个月发生过肛交、口交行为的分别占79.8%、80.3%，发生过肛交、口交行为者坚持使用安全套的分别占61.5%、8.1%。近12个月内进行过HIV检测的占59.4%。11人自检结果为HIV-1抗体阳性，新发现HIV感染者共5人，应用"互联网+"HIV尿液自检发现的自检阳性率为1.4%，新发现HIV感染率为0.6%。单因素分析结果显示文化程度（P=0.015）、近12个月是否进行HIV检测差异有统计学意义（P=0.009）。多因素分析结果显示文化程度低（OR=4.891，95%CI：1.372~17.439）、近12个月未进行HIV检测（OR=6.111，95%CI：1.300~28.718）为HIV抗体阳性发现的影响因素。结论"互联网+"HIV尿液自检模式以扩大检测为预防手段，是现行传统检测的有效补充策略，需要开发针对低文化、无定期检测习惯MSM人群的干预措施。

简介：摘要目的分析哈尔滨市大学生不安全性行为、性取向对既往HIV检测及检测意愿的影响，为在大学生中推广和促进HIV检测提供参考依据。方法采用横断面调查设计，2017年12月至2018年1月在哈尔滨市9所大学开展尿液HIV检测包自动售卖机投放活动，采用问卷星（https：//www.wjx.cn/）自行设计调查问卷并招募大学生开展匿名的网络调查，估计样本量为6 659人。采用多因素logistic回归模型分析大学生不安全性行为、性取向对既往HIV检测及检测意愿的影响。采用WPS 2016软件整理数据库，采用SPSS 21.0软件进行统计学分析。结果回收调查对象的有效问卷60 849份。自我报告曾经发生性行为的大学生占19.1%（11 189/58 605）。最近半年发生性行为每次正确使用、有时/偶尔使用、从不使用安全套的大学生分别占58.5%（6 206/10 603）、25.2%（2 669/10 603）、16.3%（1 728/10 603）。性取向为异性恋、同性恋和双性恋分别占94.1%（54 393/57 823）、2.4%（1 369/57 823）和3.5%（2 061/57 823）。既往HIV检测的比例为10.3%（951/9 241），HIV检测意愿的比例为73.3%（44 572/60 849）。多因素logistic回归分析结果显示，相比于最近半年发生性行为每次正确使用安全套的大学生，有时/偶尔使用、从不使用安全套的大学生，既往HIV检测比例的差异无统计学意义（OR=0.94，95%CI：0.69~1.29；OR=1.11，95%CI：0.73~1.67），HIV检测意愿较低（OR=0.79，95%CI：0.71~0.89；OR=0.48，95%CI：0.42~0.55）；相比于性取向为异性恋的大学生，同性恋、双性恋大学生的既往HIV检测比例较高（OR=2.62，95%CI：1.62~4.24；OR=2.04，95%CI：1.25~3.32），HIV检测意愿比例较低（OR=0.76，95%CI：0.62~0.93；OR=0.64，95%CI：0.53~0.77）。结论哈尔滨市大学生中存在不安全性行为，且HIV预防意识较弱的大学生，检测意识也较弱，应加强行为干预和促进HIV检测。相比于性取向为异性恋者，同性恋、双性恋的大学生既往HIV检测比例较高但检测意愿较低。应在大学校园里推广隐匿性、准确性及便利性较好的HIV检测模式。

简介：摘要目的分析MSM新型毒品滥用和HIV新发感染的相关因素，为制定艾滋病防控措施提供参考依据。方法2021年4-7月在山东省9个城市监测哨点招募MSM，每个城市招募样本量为400人。开展面对面问卷调查，收集MSM社会人口学特征、行为学和接受HIV干预服务等信息，采集血样进行HIV和梅毒抗体检测。采用限制性抗原亲和力酶联免疫法进行HIV新发感染检测，并计算HIV新发感染率指标。结果共调查MSM 3 624人，年龄（32.70±9.33）岁，以≥30岁（59.52%，2 157/3 624）、高中及以下文化程度（55.99%，2 029/3 624）、未婚/离异/丧偶（57.70%，2 091/3 624）和性取向为同性恋者为主（86.26%，3 126/3 624）。最近6个月发生无保护肛交占32.95%（1 194/3 624）；曾使用新型毒品占27.48%（993/3 613）；HIV抗体阳性率为3.12%（113/3 624），HIV新发感染率为2.61%（95%CI：1.73%~3.49%）。多因素logistic回归分析结果显示，MSM新型毒品滥用的相关因素包括未婚/离异/丧偶（相比于已婚/同居，aOR=1.43，95%CI：1.22~1.69）、大专及以上文化程度（相比于高中及以下文化程度，aOR=1.47，95%CI：1.25~1.72）、主要寻找男性性伴场所为互联网/交友软件（相比于酒吧/浴池/公园等，aOR=1.76，95%CI：1.41~2.19）、最近6个月发生无保护肛交（相比于未发生无保护肛交，aOR=1.33，95%CI：1.13~1.57）、最近1年患过性病（相比于未患性病，aOR=2.77，95%CI：2.04~3.76）。MSM HIV新发感染的相关因素包括最近6个月发生无保护肛交（相比于未发生无保护肛交，aOR=2.51，95%CI：1.25~5.01）、最近1年未接受HIV干预服务（相比于接受HIV干预服务，aOR=3.89，95%CI：1.30~11.60）、梅毒阳性（相比于梅毒阴性，aOR=8.18，95%CI：2.98~22.48）、曾使用新型毒品（相比于未使用新型毒品，aOR=4.75，95%CI：2.32~9.70）。结论山东省MSM新型毒品滥用现象较为普遍，新型毒品滥用会增加HIV新发感染风险。

简介：摘要目的了解天津市2014—2018年青年男男性行为HIV感染未治疗患者基因型分布和传播性耐药（transmitted drug resistance，TDR）的流行特点。方法收集天津市2014—2018年青年男男性行为HIV感染未治疗患者的血浆进行核酸提取，巢式PCR扩增HIV-1的pol基因，基因测序后成功获得124例pol基因序列，用于基因型和耐药分析。结果124例样本，CRF01_AE和CRF07_BC占比最高，分别为54.8%（68/124）和28.2%（35/124），B亚型占6.5%（8/124），CRF55_01B占3.2%（4/124），首次报道1例CRF68_01B，另外独特重组型（unique recombinant form，URF）有8例占6.5%（8/124）。TDR流行率为7. 2%（9/124）。TDR突变单因素分析表明，耐药突变发生与HIV-1基因亚型有关，差异具有统计学意义（p<0.05）。TDR以非核苷酸逆转录酶抑制剂（non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors，NNRTIs）耐药突变为主，有7例（5例为K101E位点突变，2例为K103N位点突变）占5.6%（7/124）；核苷酸逆转录酶抑制剂（nucleoside reverse transcriptase inhibitors，NRTIs）耐药突变者1例（M184I位点突变）占0. 8%（ 1/124）；蛋白酶抑制剂（protease inhibitors，PIs）突变者1例（M46I位点突变）占0. 8%（1 /124）；无联合突变者。结论天津市青年男男性行为HIV感染未治疗患者流行毒株以CRF01_AE和CRF07_BC亚型为主，同时存在多种亚型，且出现了一定比例的耐药毒株，应当采取进一步的防控措施防止耐药毒株的传播。

简介：目的了解我市男男性行为人群(menwhohavesexwithmen,MSM)人免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV)感染者毒株的亚型分布和成簇特点。方法收集2013-2017年MSM随访研究中新发现和队列中阳转的未经抗逆转录病毒治疗(antiretroviraltherapy,ART)的HIV感染者血浆样本,经RNA提取和扩增,共获得100份pol区序列,进行基因型、耐药突变和分子进化分析,并与人口学和行为学资料相结合分析其成簇特点。结果HIV感染者流行的亚型依次为CRF01_AE占60.0%(60/100),CRF07_BC占28.0%(28/100),B亚型占6.0%(6/100),CRF55_01B亚型占4.0%(4/100),其他独特型二代重组亚型占2.0%(2/100)。传播性耐药(trans-mitteddrugresistance,TDR)流行率为7%(7/100),其中不同亚型的流行率依次为B亚型3.0%(3/100)、CRF01_AE2.0%(2/100)、CRF07_BC1.0%(1/100)和CRF55_01B1.0%(1/100)。耐药突变以NNRTIs突变为主,占4.0%(4/100),其次为NRTIs突变占2.0%(2/100),PIs突变占1%(1/100)。成簇样本占31.0%(31/100),共分布在13个传播簇内,成簇和非成簇的感染者的亚型、户籍和性病史差异均有统计学意义(均有P<0.05)。结论天津市MSM感染者中HIV毒株亚型分布情况日趋复杂,新型重组和耐药毒株不断出现并传播,应引起高度重视。

简介：摘要目的了解男男性行为人群男性性工作者（MSW）HIV感染状况及影响因素，为制定针对性干预措施提供依据。方法2019年5-7月，在MSM社会组织协助下，选择无锡市市区MSM主要活动场所，采用方便抽样方法招募MSW研究对象。开展横断面调查，问卷调查收集研究对象相关信息并进行HIV和梅毒抗体检测。采用EpiData 3.0和SPSS 17.0软件整理数据和统计学分析。结果MSW研究对象500例，其中异性恋者占48.6%（243/500），同性恋者占51.4%（257/500），HIV感染率为5.4%（27/500），其中异性恋者和同性恋者HIV感染率分别为3.3%（8/243）和7.4%（19/257），差异有统计学意义（χ2=4.112，P=0.043）。最近3个月肛交以被动方为主，异性恋者和同性恋者分别为11.5%（28/243）和28.0%（72/257）；最近3个月发生异性性行为的异性恋者和同性恋者分别为98.4%（239/243）和15.6%（40/257）；最近3个月未检测HIV的异性恋者和同性恋者分别为44.9%（109/243）和20.6%（53/257），差异均有统计学意义（P<0.001）。多因素logistic回归分析结果显示，MSW异性恋者感染HIV的危险因素包括年龄≥30岁（aOR=7.54，95%CI：2.53~37.11）、肛交未坚持使用安全套（aOR=3.76，95%CI：1.15~12.23）、有酒后肛交（aOR=10.91，95%CI：2.29~51.87）和梅毒抗体检测阳性（aOR=8.23，95%CI：1.29~52.51）；MSW同性恋者感染HIV的危险因素包括肛交未坚持使用安全套（aOR=2.94，95%CI：1.17~7.37）、有群交（aOR=4.08，95%CI：1.05~15.81）、未做过HIV检测（aOR=6.58，95%CI：2.01~18.06）和梅毒抗体检测阳性（aOR=4.55，95%CI：1.15~18.06）。结论MSW中的异性恋者和同性恋者HIV感染率均较高，两类人群的高危行为差异明显，应采取不同的预防干预措施。

简介：目的了解上海市杨浦区男男性接触者（menwhohavesexwithmen,MSM）人群的行为特征及HIV和梅毒感染的状况。方法采用滚雪球法,在性病门诊、艾滋病自愿咨询检测（voluntarycounselingandtesting,VCT）门诊及部分MSM活动场所对MSM进行一对一问卷调查,并留取血液样本进行HIV、梅毒检测。结果接受调查的98人中,约一半（49.48%）的人群性伴不固定,88.78%的调查对象在最近6个月发生过男男性行为,其中未婚者发生男男性行为比例高于已婚者（2=5.13,P=0.023）。MSM人群不同年龄组间使用安全套情况差异无统计学意义（2=2.12,P=0.973）,艾滋病防治知识知晓率为91.30%。最近6个月与男性发生肛交时每次都使用安全套的比例仅为33.75%。在调查的98名MSM中,HIV阳性检出率为3.06%,梅毒抗体阳性检出率为4.08%,HIV合并梅毒感染检出1例。结论艾滋病知识的知晓率和行为存在着分离现象。MSM普遍存在多性伴,安全套使用率低,这导致MSM人群一旦感染HIV,必将引起HIV在此类人群中的迅速传播,从而成为当前HIV流行的重要人群和重要因素,应积极采取有效的宣传教育和行为干预措施。

简介：摘要目的了解石家庄市MSM对同伴推动HIV检测策略的接受意愿及其相关因素。方法2018年8-9月通过石家庄市MSM社会组织协助，分享线上问卷二维码，采用方便抽样方式招募544名MSM作为调查对象，登录“金数据企业版”（https：//im.jinshuju.com/users/sign_in）进行线上匿名调查。调查内容包括社会人口学、行为学、HIV检测相关态度、同伴推动HIV检测策略的接受意愿等信息。采用χ2检验分析社会人口学特征，采用logistic回归模型分析MSM同伴推动HIV检测策略的接受意愿的相关因素。采用SAS 9.4软件进行统计学分析。结果521名调查对象中，建议同伴接受HIV检测的意愿占59.50%（310/521），接受同伴建议HIV检测的意愿占90.02%（469/521）。多因素logistic回归模型分析结果显示，HIV检测频次分别为每年1次（aOR=2.72，95%CI：1.42~5.20）、每半年1次（aOR=5.72，95%CI：2.97~11.02）与每个季度≥1次（aOR=8.76，95%CI：4.56~16.83）、发生性行为前询问对方HIV感染状态（aOR=1.94，95%CI：1.15~3.28）和STD史（aOR=1.83，95%CI：1.06~3.14）是建议同伴接受HIV检测的意愿的正相关因素；与同伴讨论HIV检测相关问题（aOR=4.43，95%CI：1.87~10.54）、认为向同伴提出HIV检测建议会影响双方感情（aOR=0.35，95%CI：0.15~0.82）分别是接受同伴建议HIV检测意愿的正相关、负相关因素。结论提高MSM主动建议同伴接受HIV检测的意愿，增强自我保护意识和双方平等交流及沟通的技巧，是MSM同伴推动HIV检测策略成功的关键。

简介：摘要目的评价两种不同HIV自我检测（自检）模式在促进MSM HIV检测中的作用。方法采用两种HIV自检模式，一是以性健康促进网络平台为主体的线上HIV自检模式（常规自检模式）；二是鼓励申请者申请多份自检试剂并将其传递给身边朋友的HIV自检模式（自检二次传递模式）。比较两种自检模式中，申请者与受赠者在人口学特征、使用数、阳性率等指标的差异。通过志愿者影响力的调查量表，分析志愿者影响力对派发或使用HIV自检试剂数量的影响。结果常规自检模式、自检二次传递模式的30 d内HIV自检结果回传率分别为94.7%（323/341）和99.2%（1 141/1 150）；自检二次传递模式的受赠者检测比例（45.9%，281/612）明显高于常规自检模式（6.3%，20/318）。自检二次传递模式中，申请者与受赠者人数在年龄、婚姻状况、户籍、自报性取向、最近6个月发生同性肛交、曾经做过HIV检测情况的差异有统计学意义（χ2检验，均P<0.05）。MSM志愿者中有影响力的申请者能够促进HIV自检试剂派发（P<0.05）。结论常规自检模式和自检二次传递模式均能促进MSM的HIV自检、结果回传及HIV感染者发现。在扩大检测及HIV感染者发现方面，自检二次传递模式的优势明显，促进从未检测者参加HIV检测。申请者中有影响力的志愿者，能明显提高MSM的HIV检测率、扩大MSM的HIV检测覆盖面。

简介：摘要目的评估MSM个体HIV感染风险评估工具的预测能力及在贵州省MSM中的适用性。方法通过滚雪球方式招募MSM研究对象，应用MSM个体HIV感染风险评估工具（包括8个风险评估问题）进行调查，结合HIV血清学检测结果，对评估工具的风险预测能力进行分析评价。结果2018年1月至2019年12月共招募3 379例MSM，HIV感染率为3.3%（111/3 379）。HIV阳性者和HIV阴性者风险得分平均值分别为（12.15±3.08）和（12.07±3.07），差异有统计学意义（t=8.69，P<0.001）。按照决策树原理，个体风险得分为3类：≤11.96、11.97～和>14.80分，HIV感染率分别为0.8%、4.3%和8.6%，个体风险得分越高，HIV感染率越高（趋势χ2=88.18，P<0.001）。多因素logistic回归分析结果显示，个体风险得分越高，感染HIV的风险也越高，相比于得分≤11.96组，得分11.96～14.80组和>14.80组的aOR值（95%CI）分别为6.34（3.38～11.88）和14.07（7.44～26.61）；HIV感染风险的相关因素中，苗族高于汉族（aOR=1.83，95%CI：1.04～3.21），小学及以下文化程度高于本科或大专（aOR=2.50，95%CI：1.06~5.88），双性恋高于同性恋（aOR=1.95，95%CI：1.19～3.19），既往未检测HIV者高于HIV检测者（aOR=1.53，95%CI：1.01～2.33）。对HIV感染预测的受试者工作特征曲线下面积为0.751（95%CI：0.710～0.792，P<0.001），约登指数最大的点为个体风险得分为12.56（灵敏度和特异度分别为0.838和0.412）。结论贵州省MSM个体HIV感染风险评估工具个体风险得分越高，感染HIV的风险也越高，可以较好地用于评估MSM个体的HIV感染风险，但该工具的特异度尚有待提高。

简介：摘要：目的：分析对痴呆患者治疗中利培酮口服液和片剂对患者病理性行为的影响。方法：以2019.8~2020.5期间收治的88例痴呆患者为例，随机分成口服液组（利培酮口服液，44例），片剂组（利培酮片剂，44例），对两组病理性行为以及总治疗效果比较。结果：口服液组治疗总有效率明显高于片剂组，差异有统计学意义，（P＜0.05）。口服液组攻击行为、行为紊乱等评分低于片剂组，差异有统计学意义，（P＜0.05）。结论：在为痴呆患者治疗中，相较于片剂的利培酮，口服液疗效更明显，且可帮助患者改善病理性行为，值得推广。

简介：摘要目的探究以游戏为基础促进交流与行为的干预(play-based communication and behavior intervention，PCBI)对孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder，ASD)幼儿内向性和外向性行为的影响。方法2018年11月至2021年11月，选取90例在南京医科大学附属脑科医院儿童心理卫生研究中心登记进行PCBI超早期干预训练的8~30月龄ASD幼儿，按照2∶1的比例随机分配到干预组(n＝60)和等候组(n＝30)。采集12周干预前后幼儿与照顾者自由游戏的行为学录像，应用行为观察分析系统(Observer XT)对亲子互动状态和幼儿内外向性行为进行编码。采用SPSS 23.0统计软件对数据进行t检验、卡方检验、Pearson相关分析和多元线性逐步回归分析。结果干预后干预组幼儿内外向性行为[(2.43±2.22)分，(1.88±1.91)分]较干预前[(4.82±3.37)分，(3.68±5.68)分]均有改善，均差异有统计学意义(t＝4.66，2.60，均P<0.05)，等候组干预前[(4.23±2.47)分，(4.00±2.18)分]和干预后[(4.37±2.57)分，(4.67±3.72)分]均差异无统计学意义(t＝－0.23，－0.83，均P>0.05)。干预后，干预组幼儿内外向性行为较等候组减少，均差异有统计学意义(t＝－3.70，－4.71，均P<0.05)。两组干预前后内向性行为差值[(2.38±3.96)分，(1.80±5.37)分]和外向性行为差值[(1.80±5.37)分，(－0.67±4.38)分]均差异有统计学意义(t＝3.03，2.18，均P<0.05)。多元线性逐步回归结果表明照顾者消极互动(β＝0.29，P<0.01)是内向性行为的危险因素；儿童消极互动(β＝0.45，P<0.01)是外向性行为的危险因素，儿童物体状态(β＝－0.30，P<0.01)和二元互动(β＝－0.30，P<0.01)是外向性行为保护因素。干预组ASD幼儿的亲子互动状态在干预前后儿童积极互动、照顾者积极互动和二元互动增加(t＝－6.77，－4.58，－7.72，均P<0.05)，儿童物体状态和照顾者消极互动均减少(t＝3.37，4.30，均P<0.05)。结论PCBI超早期干预可以有效改善ASD幼儿的内外向性行为。内向性行为的改善可能是通过减少照顾者消极互动起作用的，外向性行为的改善可能是通过增加亲子二元互动起作用的。