简介:目的探讨股骨头缺血坏死的病理变化.方法采用22例人工股骨头(全髋关节)置换术后完整股骨头标本,分为坏死组(14例)、正常组(8例),并按Ficat分期将坏死股骨头分为Ⅰ、Ⅱ期组和Ⅲ、Ⅳ期组,观察、测定、分析外观改变、组织形态学变化、髓腔脂肪细胞染色及计数、最大脂肪细胞平均直径、骨小梁面积、空骨陷窝计数.结果坏死组较正常组,骨质松脆、易于凿切,髓腔脂肪细胞增大、增多,骨小梁面积减小,空骨陷窝增多(P<0.05),且随病情发展,以上变化更加明显,其统计学意义显著(P<0.01).结论脂质代谢紊乱、骨质疏松是股骨头缺血性坏死的重要病理变化之一.
简介:摘要目的探讨成人股骨头缺血坏死X线、CT、MRI影像表现及诊断价值。方法回顾分析50例确诊的成人股骨头缺血坏死的X线、CT、MRI影像表现。结果29例行X线平片检查,表现为股骨头单侧或双侧不同程度硬化和囊变,股骨头变形碎裂,关节半脱位,X线阳性率54%。41例CT检查表现为双侧或单侧股骨头内不同程度高密度硬化影,“地图征”,股骨头碎裂、囊变。关节半脱位,关节囊积液,积液波及髂腰肌,CT阳性率81%。23例MRI检查均见阳性表现,关节囊不同程度积液,股骨上段骨髓水肿,双线征。MR检查阳性率100%。结论X线平片可作为成人股骨头缺血坏死常规检查,CT对绝大多数病例可明确诊断,对早期病变及细微结构检查明显优于X线平片。MRI检查对病变敏感性明显高于CT,其对早期病变诊断具有重要价值。
简介:摘要目的探讨CT和MRI对股骨头缺血坏死诊断的差异。方法对76例股骨头缺血坏死均行CT和MRI检查以判断其诊断结果。结果CT和MRI可以灵活地应用于股骨头缺血坏死的诊断,而MRI对于早期股骨头坏死的诊断具有更高敏感性。
简介:摘要目的探讨缺血性股骨头坏死的病因、诊断及临床治疗方法。方法回顾性分析2006年5月~2007年5月来我院诊治的28例缺血性股骨头坏死患者的临床资料。结果28例患者均于术后随访5~30个月,19例行髓芯减压患者中13例患者疼痛缓解,髋关节功能改善,症状缓解,病情明显好转;X线摄片检查显示5例患者股骨头坏死无明显加重,10例患者症状加重,择期行全髋关节置换;术后无假体松动、下沉,无感染及术后脱位发生。结论缺血性股骨头坏死因起病缓慢,发病初期无明显症状,容易漏诊、误诊;MRI是诊断早期股骨头缺血坏死最准确的检查方法;早期诊断、早期积极治疗有助于扭转和阻止疾病继续发展,适当的口服血管活性药物和降脂药物有助于改善股骨头血供,可降低股骨头坏死的发生率。
简介:摘要目的观察针刀松解结合功能锻炼治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法我院2016年3月至2017年3月接收的88例股骨头缺血性坏死患者为本次实验研究对象,按照临床治疗方法不同将所有患者均分为实验组与对照组,对照组44例患者单纯给予功能锻炼治疗,实验组44例患者给予针刀松解结合功能锻炼治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果实验组有24例患者治愈,有18例患者好转,对照组有21例患者治愈,有16例患者好转,实验组患者临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.O5)。治疗后观察组患者最大载荷量及单位面积最大载荷量明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于股骨头缺血性坏死的患者给予针刀松解结合功能锻炼可有效改善其临床治疗效果。
简介:目的:探讨MRI、CT和X线片三种影像学方法对早期股骨头缺血性坏死的诊断价值.方法:选择30例30个病变经临床病理确诊的股骨头缺血性坏死患者的临床资料及影响学资料进行回顾性分析,比较X线平片、CT扫描及MRI影响学结果表现情况.结果:30个病变股骨头中X线平片仅显示了其中的l4个,检出率为46.7%,CI、扫描显示了其中12个,检出率为63.3%,MRI对所有病例均能够作出诊断,检出率为100%X线平片与CT扫描的检出率无显著性差异(P〉0.05),MRI的检出率远高于X线平片与CT扫描,有显著性差异(P〈0.01).结论:MRI诊断早期早期股骨头缺血性坏死的敏感性明显优于X线平片和CT扫描,对于股骨头缺血性坏死的高危人群和已有髋关节症状的患者应直接行MRI检查.
简介:摘要目的分析股骨头缺血性坏死的病因及治疗方法;方法“带旋股外侧血管蒂的升支髂骨瓣或横支大转子骨瓣移植”,对股骨头进行修复与部分再造手术;结果本组22例25侧(头)应用股骨头修复术18例,应用股骨头部分重建术7例,优良占13例,15侧,可7例,8侧,差2例(侧)。讨论股骨头缺血性坏死的手术治疗远期疗效是优良的,也是此类疾病治疗最为理想的手术方法。
简介:摘要:目的:观察在股骨头缺血性坏死诊断中核磁检查的临床应用效果。方法:遴选医院骨科收治的71例股骨头缺血性坏死患者为探究对象,研究起止时间为2020年7月-2021年7月,全部患者均实施核磁检查、CT检查,分析不同诊断方式的准确性、漏诊率、误诊率,评价核磁诊断价值。结果:核磁检查准确性明显较CT检查高,P<0.05;核磁检查误诊率、漏诊率均低于CT检查,组间差异无统计学意义,P>0.05。结论:在股骨头缺血性坏死的诊断中,核磁检查具有重要的诊断价值,可有效提高疾病诊断准确性,降低漏诊率及误诊率,有利于明确疾病情况,可为临床制定治疗提供可靠的影像学依据,具有临床推广价值。