简介:摘要目的讨论儿童股骨头缺血性坏死的护理。方法配合治疗进行护理。结论保持双下肢水平位牵引,避免将衣被放置于牵引绳上,牵引重锤保持悬空,保持有效及正确的牵引力。可每2小时放松牵引l0分钟,以利皮肤透气放松,防止牵引过久,引起压疮或皮肤勒伤。同时应注意牵引带松紧度的调整,以能放置于一横指为度。注意肢端感觉、血运及各趾活动情况。由于儿童生性好奇好动,对牵引后肢体制动不甚配合,需向家属说明牵引的基本知识及如何维持有效牵引效能。
简介:摘要目的探讨保留部分脂肪组织切除坏死皮肤延期植皮治疗深度烧伤的方法及临床意义。方法2011年9月~2012年6月,收治17例深度烧伤患者。其中男10例,女7例。采用同体配对设计,各例患者烧伤创面依据创面深度及面积分为坏死皮肤切除区与坏死皮肤保留区,采用引流坏死组织保留部分脂肪组织延期植皮方法与传统保痂延期扩创手术植皮方法治疗,观察比较两组创面植皮术前等待时间、创面愈合时间。结果切除坏死皮肤创面组与保留坏死皮肤创面组植皮术前等待时间分别为(6.88±1.41)d和(19.65±2.80)d,创面愈合时间分别为(20.24±3.29)d和(35.71±2.93)d,差异有统计学意义。结论切除坏死皮肤保留创面部分脂肪组织有利于深度烧伤创面愈合。
简介:摘要目的探讨血管内介入治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效和患者选择。方法对68例股骨头缺血性坏死患者采用se1dinger技术经股动脉穿刺,将导管超选选入股内、外动脉和闭孔动脉内灌注5~6种扩张血管、溶栓药物,利用X线、CT、MRI和血管造影对比剂治疗前后变化和临床症状的改变。结果本组68例患者临床症状明显好转,X线和CT显示部分病例有新骨形成,56例患者血管造影显示股骨头区血管增多、增粗,血管网增密。结论血管内介入治疗股骨头缺血性坏死是种创伤小、疗效高见效快的新技术。
简介:目的评价应用大直径陶瓷/陶瓷股骨头人工全髋关节置换术治疗股骨头缺血坏死的临床疗效。方法回顾性分析本组3年内收治的23例股骨头缺血坏死患者实施单侧大直径陶瓷/陶瓷股骨头人工全髋关节置换术,患者手术时平均年龄53.5岁。平均随访26个月,手术前后评估患者髋关节Harris评分,术后进行X线检查评价假体位置情况及主观满意度调查。手术前后及随访时监测患者肾功能的变化。结果所有患者均获得随访,在随访期内影像学显示假体位置良好,无假体松动,脱位等并发症。Harris评分由术前50.7分改善为术后91.2分,优良率为95.7%,总体满意率为95.7%。手术前后及随访时患者肾功能无明显变化。结论大直径陶瓷/陶瓷股骨头全髋关节置换术治疗股骨头缺血坏死可获得较好的安全性和近、中期疗效。
简介:摘要目的探讨CT和MRI对股骨头缺血坏死诊断的差异。方法对76例股骨头缺血坏死均行CT和MRI检查以判断其诊断结果。结果CT和MRI可以灵活地应用于股骨头缺血坏死的诊断,而MRI对于早期股骨头坏死的诊断具有更高敏感性。
简介:摘要目的探讨缺血性股骨头坏死的病因、诊断及临床治疗方法。方法回顾性分析2006年5月~2007年5月来我院诊治的28例缺血性股骨头坏死患者的临床资料。结果28例患者均于术后随访5~30个月,19例行髓芯减压患者中13例患者疼痛缓解,髋关节功能改善,症状缓解,病情明显好转;X线摄片检查显示5例患者股骨头坏死无明显加重,10例患者症状加重,择期行全髋关节置换;术后无假体松动、下沉,无感染及术后脱位发生。结论缺血性股骨头坏死因起病缓慢,发病初期无明显症状,容易漏诊、误诊;MRI是诊断早期股骨头缺血坏死最准确的检查方法;早期诊断、早期积极治疗有助于扭转和阻止疾病继续发展,适当的口服血管活性药物和降脂药物有助于改善股骨头血供,可降低股骨头坏死的发生率。