简介：摘要：目的：探讨内镜下鼻中隔贯穿缝合术联合鼻中隔三线减张应用的临床效果。方法：选取2018-2020年在牡丹江医学院附属第二医院耳鼻咽喉科行鼻中隔偏曲矫正的手术患者进行疗效观察。结果：住院手术患者采取内镜下鼻中隔贯穿缝合术联合鼻中隔三线减张的手术患者均取得良好的术后效果。结论：内镜下鼻中隔贯穿缝合术联合鼻中隔三线减张术临床应用价值大，值得临床推广。

简介：摘要目的比较游离皮瓣修复术中应用微血管吻合器（MAD）与手工缝合（HS）的效果和安全性。方法检索Pubmed、Embase、CNKI、万方、CBM和维普等数据库,收集1950年1月至2019年10月国内外正式刊物上公开发表的有关在游离皮瓣修复软组织缺损中采用MAD与HS对比的研究,严格评价纳入研究的文献质量及提取相关资料,运用RevMan 5.3软件统计分析所有相关数据。结果共纳入15项研究,包含5 539例患者。资料分析显示,与HS组相比,MAD组静脉吻合时间明显较短（SMD=-5.46, 95% CI: -7.50, -3.41, P<0.001）,动脉吻合时间较短（SMD=-5.16, 95% CI: -9.61, -0.71, P=0.02）,血管危象出现率较低（RR=0.49, 95% CI: 0.34, 0.70, P<0.001）,皮瓣坏死率较低（RR=0.52, 95% CI: 0.32, 0.86, P=0.01）,两组间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对于游离皮瓣修复软组织缺损,应用MAD与HS相比,在动脉和静脉吻合时间、血管危象以及皮瓣坏死率方面可能有优势。

简介：摘要目的了解甘孜州高原藏族地区0~6岁儿童血清维生素A(Vit A)、维生素D(Vit D)25-羟维生素D[25-(OH)D]、维生素E(Vit E)水平情况，为政府有关部门对高原地区儿童健康体检，四病(小儿腹泻、营养性贫血、佝偻病、小儿肺炎)防治提供依据。方法对2017年4月至2019年4月在四川省甘孜州乡城县12个乡镇和稻城县14个乡镇参与体检的2 122名0~6岁儿童，现场填写完成相关问卷、体格测量、静脉采血，采用高效液相色谱法检测血清Vit A、Vit E水平，采用高效液相色谱串联质谱法检测血清25-(OH)D水平。分析其与性别、年龄、季节变化、海拔高度之间的关系。结果2 122名0~6岁儿童血清Vit A水平为(1.05±0.27) μmol/L、亚临床缺乏率为8.15%(173/2 122例)、可疑亚临床缺乏率为45.99%(976/2 122例)；不同年龄、季度和海拔血清Vit A水平、亚临床缺乏率和可疑亚临床缺乏率差异均有统计学意义(均P<0.05)。血清25-(OH)D水平为(24.65±6.45) ng/L，缺乏率为6.03%(128/2 122例)，不足率为16.59%(352/2 122例)；不同年龄、季度血清25-(OH)D水平缺乏率和不足率差异均有统计学意义(均P<0.05)。血清Vit E水平为(7.81±1.74) mg/L，缺乏率为2.78%(59/2 122例)，不足率为29.59%(628/2 122例)；不同年龄、季度血清Vit E平均水平、缺乏率和不足率差异均有统计学意义(均P<0.05)。Vit A和25-(OH)D在1岁以前水平最低，缺乏率最明显。Vit E在>1~2岁最低，缺乏率和不足率最高。Vit A、25-(OH)D、Vit E水平受季节变化的影响明显，夏季水平显著高于春、秋、冬季。Vit A、25-(OH)D受海拔影响显著，在4 km以上海拔高度其水平最低。结论甘孜州高原藏族地区0~6岁儿童Vit A、25-(OH)D、Vit E整体水平低于平原地区，不同年龄段、季节、海拔Vit A、25-(OH)D、Vit E差异显著，与当地资源缺乏、母亲孕期营养和出生后摄入不足，当地季节和海拔变化造成的温度、光照等因素有关，需要在孕期开始做好合理补充，预防维生素缺乏。

简介：摘要目的观察伴有后巩膜葡萄肿（PS）的高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离（MHRD）患眼玻璃体切割手术（PPV）中PS边缘视网膜激光光凝的临床疗效。方法2017年1月至2019年6月于天津市眼科医院住院接受PPV治疗的伴有PS的MHRD患者49例49只眼纳入研究。其中，男性13例13只眼，女性36例36只眼。所有患眼均行最佳矫正视力（BCVA）、光相干断层扫描检查。BCVA检查采用标准对数视力表进行，统计时换算为最小分辨角对数（logMAR）视力。采用随机数余数分组法将患眼随机分为PS边缘视网膜激光组（激光组）、常规手术组（常规组），分别为25、24只眼。常规组、激光组患眼logMAR BCVA分别为1.87±0.28、1.80±0.37，差异无统计学意义（t=0.604 ，P=0.551 ）。常规组患眼行23G PPV，手术中曲安奈德染色，剥除视网膜前膜，吲哚青绿辅助染色，剥除后极部黄斑区内界膜（ILM ），手术中详查周边部视网膜，如存在视网膜变性区则行激光光凝加固，经黄斑裂孔排出视网膜下液后硅油填充。激光组患眼除按照常规组手术步骤进行外，于PS边缘行视网膜激光光凝2~3排。手术后平均随访时间（8.34±3.21 ）个月。观察视网膜复位率、黄斑裂孔闭合率、BCVA以及两组患眼的手术次数。计数资料比较采用χ2检验或Fisher确切概率；计量资料比较采用独立样本t检验。结果首次手术后，常规组、激光组患眼视网膜复位分别为17 （70.8%，17/24）、24 （96.0%，24/25 ）只眼；激光组患眼视网膜复位率高于常规组，差异有统计学意义（χ2=3.984，P=0.046 ）。末次随访时，两组患眼视网膜均复位。常规组、激光组患眼黄斑裂孔闭合分别为15 （62.5%，15/24）、19 （76.0%，19/25）只眼；两组患眼黄斑裂孔闭合率比较，差异无统计学意义（χ2=1.051，P=0.305 ）。常规组、激光组患眼logMAR BCVA分别为1.20±0.47、1.08±0.39；与手术前logMAR BCVA比较，差异均有统计学意义（t=2.899、5.327 ，P=0.001、0.000 ）；两组患眼间logMAR BCVA比较，差异无统计学意义（t=0.675 ，P=0.506 ）。常规组、激光组患眼平均手术次数分别为（2.63±0.88）、（2.08±0.28）次；两组患眼平均手术次数比较，差异有统计学意义（t=3.003 ，P=0.006 ）。结论与常规PPV比较，手术中联合PS边缘视网膜激光光凝可有效提高首次手术后视网膜复位率，降低重复手术次数。

简介：【摘要】目的：观察分析前置胎盘所致难治性产后出血应用宫体注入卡前列素氨丁三醇+改良低位子宫背带式缝合术的治疗效果。方法：将2019年1月-2021年4月收治的46例前置胎盘所致难治性产后出血患者分组对比，常规组23例应用缩宫素+8字缝合；研究组23例应用卡前列素氨丁三醇+改良低位子宫背带式缝合。结果：研究组围术期失血量、术后24h失血量、止血时间均少于常规组（p

简介：摘要：目的：探究垂体后叶素结合假包膜套扎联合“林氏棒球”缝合技术在腹腔镜子宫肌瘤剔除术（LM）中的临床应用效果和价值。方法：本研究选取2017年4月至2019年1月期间我院诊治的60例子宫肌瘤患者作为此次研究的研究对象。患者均行腹腔镜子宫肌瘤剔除术，按照住院号末尾数奇、偶数将患者随机分为对照组（n=30，手术方法为垂体后叶素联合传统缝合法）和研究组（n=30，手术方法为垂体后叶素结合假包膜套扎联合“林氏棒球”缝合法），比较两组患者各项手术相关指标、住院时间、术后并发症发生情况以及术后访问情况。结果：研究组患者手术时间、中转开腹率以及术中出血量以及住院时间与对照组相比更优，统计学显示P＜0.05，差异具有统计学意义。对照组患者出现下腹胀痛、针眼出血再缝合、子宫切口血肿以及痛经等并发症的几率为30.00%，研究组出现以上并发症的几率为6.67%，研究组数据更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。术后一个月随访发现研究组患者术后一个月瘢痕减小指数（76.05±6.87）%明显优于对照组（65.32±5.02）%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中，选择垂体后叶素结合假包膜套扎联合“林氏棒球”缝合技术的优势更加明显，可明显缩短手术时间和住院时间，减少患者手术出血量，中转开腹率更优，同时能降低患者术后发生下腹胀痛、针眼出血再缝合、子宫切口血肿以及痛经等并发症的几率，预后效果更好，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨单、双侧经皮椎体成形术(PVP)治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法回顾性选取2016年8月至2019年1月西安交通大学第二附属医院收治的116例胸腰椎压缩性骨折患者，其中62例患者采用单侧PVP手术治疗(A组)，另54例患者采用双侧PVP治疗(B组)，对比两组患者手术过程创伤指标、骨折椎体前缘高度、日本矫形外科协会(JOA)评分、Cobb角的变化及手术并发症。结果A组患者的手术时间、术中X线曝光次数、骨水泥用量均低于B组患者，差异有统计学意义(P<0.05)；A组和B组患者的术后卧床时间差异无统计学意义(P>0.05)；术前，A组和B组患者的椎体前缘高度、JOA评分、Cobb角测定值差异无统计学意义(P>0.05)；术后1周、术后12个月，两组患者的椎体前缘高度、JOA评分较本组术前均显著提高(P<0.05)，Cobb角测定值较术前均显著降低(P<0.05)，且两组间椎体前缘高度、JOA评分、Cobb角测定值差异无统计学意义(P>0.05)；A组患者的手术并发症率(11.29%)与B组患者(18.52%)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论双侧PVP治疗胸腰椎压缩性骨折与单侧PVP治疗的效果差异不大，但是单侧PVP手术时间短、X线曝光次数更少、骨水泥用量更少。

简介：摘要目的探讨单、双侧经皮椎体成形术(PVP)治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法回顾性选取2016年8月至2019年1月西安交通大学第二附属医院收治的116例胸腰椎压缩性骨折患者，其中62例患者采用单侧PVP手术治疗(A组)，另54例患者采用双侧PVP治疗(B组)，对比两组患者手术过程创伤指标、骨折椎体前缘高度、日本矫形外科协会(JOA)评分、Cobb角的变化及手术并发症。结果A组患者的手术时间、术中X线曝光次数、骨水泥用量均低于B组患者，差异有统计学意义(P<0.05)；A组和B组患者的术后卧床时间差异无统计学意义(P>0.05)；术前，A组和B组患者的椎体前缘高度、JOA评分、Cobb角测定值差异无统计学意义(P>0.05)；术后1周、术后12个月，两组患者的椎体前缘高度、JOA评分较本组术前均显著提高(P<0.05)，Cobb角测定值较术前均显著降低(P<0.05)，且两组间椎体前缘高度、JOA评分、Cobb角测定值差异无统计学意义(P>0.05)；A组患者的手术并发症率(11.29%)与B组患者(18.52%)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论双侧PVP治疗胸腰椎压缩性骨折与单侧PVP治疗的效果差异不大，但是单侧PVP手术时间短、X线曝光次数更少、骨水泥用量更少。

简介：【摘要】目的:探讨截断性子宫动脉上行支结扎联合宫颈提拉式缝合在前置胎盘剖宫产术中宫颈管顽固性出血患者中的应用效果及对出血量的影响。方法：选择2016年3月-2018年2月治疗的前置胎盘剖宫产术中宫颈管顽固性出血患者72例作为对象，随机数字表分为对照组（n=36）和观察组（n=36）。对照组给予宫腔纱条填塞治疗，观察组采用截断性子宫动脉上行支结扎联合宫颈提拉式缝合治疗，两组手术后3d对患者效果进行评估，比较两组手术及止血时间、出血量、血凝四项及安全性。结果：观察组手术时间长于对照组（P

简介：【摘要】 目的 分析卡孕栓及安列克联合B-lynch缝合术治疗前置胎盘剖宫产出血效果。方法 于2020年3月-2021年3月开展研究，将60例前置胎盘剖宫产出血患者纳入研究，以治疗方案不同分组，对照组实施常规止血，观察组以卡孕栓及安列克联合B-lynch缝合术联合治疗，分析止血效果及治疗安全性。结果 观察组术中出血量较对照组少，平均输血量低于对照组，术后出血量相比对照组更低（P

简介：【摘要】目的：探讨高度近视合并白内障行超声乳化摘出及后房折叠型人工晶状体植入术对患者最佳矫正视力,球镜度数,柱镜度数的影响。方法：选取2020年3月-2021年3月收治的50例高度近视合并白内障患者为研究对象，其中，25例患者实施超声乳化摘除折叠型人工晶状体移植手术，共有眼睛（50只）作为实验组，25例实施常规手术治疗患者，共有眼睛（50只）作为对照组，观察患者视力矫正情况、术前术后球镜度数及柱镜度数变化情况。结果：两组患者视力矫正情况对比差异有统计学意义（P＜0.05），实验组矫正率为98.00%，对照组矫正率为86.00%，且两组患者术前术后球镜度数、柱镜度数变化情况对比差异有所不同，其中，术前对比无差异（