简介:摘要目的探讨肺转移性肿瘤的临床病理特征及鉴别诊断方法。方法收集中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院病理科2014年1月至2018年12月诊断明确的肺转移性肿瘤226例的临床病理资料,观察病理形态学特点,并借助免疫组织化学染色进行鉴别诊断。结果患者中男性84例,女性142例,年龄范围13~77岁,肺多发性结节者122例,单发性结节者104例。常见肺转移性肿瘤按照来源部位依次为结直肠59例,滋养细胞肿瘤44例,肾31例,乳腺20例,宫颈14例,尿路上皮8例。原发肿瘤距离转移时间、是否行手术治疗等因疾病而异。肺转移性肿瘤与原发肿瘤病理形态学有一定的重叠,阅片时应仔细寻找相对特异性的形态学特点及肿瘤周边有无原位癌区域等以资鉴别;肺转移性肿瘤免疫组织化学染色常甲状腺转录因子1(TTF1)阴性,与原发性肿瘤鉴别均需依据相对特异抗体:结直肠癌细胞角蛋白(CK)20、CDX2阳性,CK7阴性;恶性滋养细胞肿瘤人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性;肾透明细胞癌CD10、波形蛋白阳性,CK7阴性;乳腺癌GATA3、雌激素受体阳性;宫颈癌p16阳性;尿路上皮癌CK20、p63、GATA3阳性。结论肺转移性肿瘤与原发性肿瘤在临床病理特征上有重叠,确诊需要紧密结合临床特征、病理学形态及免疫表型特征综合分析判断。
简介:【摘要】目的 从根本上提高护理服务质量。方法 选取2017年10月~2019年1月在我院泌尿外科88例患者,作为临床观察对象,在88例患者接受护理治疗的过程中,观察88例患者经治疗后对护理质量的评价、治疗的最终结果及患者的心理整体状况与提出的相关建议。结果 88例患者经特殊的心理护理治疗后治疗总有效率为95.94%,有5例患者在出院之后出现因对疾病焦虑导致无法正常入睡等情况,心理不良反应发生率为5.52%,88例患者经治疗后随着病情的康复心理素质有明显的提升,与治疗前相比差异明显P<0.08。结论 心理学在临床的应用对于病情治疗效果显著,能有效提升患者的治疗效果,值得在临床护理中广泛的应用。
简介:摘要:目的:观察人参提取物的急性毒性、遗传毒性和30天喂养毒性,为其安全应用提供依据。方法:急性毒性实验,对小鼠灌服20g/kg的受试物,连续14天。遗传毒性实验,进行Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验,30天喂养毒性试验,将大鼠随机分为正常对照组和受试物高、中、低剂量组(1.0、0.5、0.25g/kg.bw),连续灌胃30天。结果:人参提取物小鼠MTD>20g/kg。遗传毒性试验3项的结果均为阴性。30天喂养试验中,与正常对照组比较,人参提取物高、中、低3个剂量组动物行为活动、进食量等均未见异常;血液学指标、血液生化指标和尿液指标未发现与受试物有关的异常改变,病理组织学检查未发现与受试物有关的异常改变。结论:在本实验条件下未观察到人参提取物有明显毒性反应。
简介:【摘要】目的 进行人参提取物毒理学安全性评价。方法 采用限量法的雌、雄性大鼠急性经口毒性试验,遗传毒性试验(细菌回复突变试验、哺乳动物红细胞微核试验、体外哺乳类细胞染色体畸变试验),90天经口毒性试验,致畸试验。结果 在本试验条件下,人参提取物雌、雄性大鼠急性经口毒性试验的LD50大于15.0g/kg.bw,根据急性毒性剂量分级标准,该样品属实际无毒级;细菌回复突变试验、哺乳动物红细胞微核试验、体外哺乳类细胞染色体畸变试验结果均为阴性;人参提取物以1g/kg.bw、2g/kg.bw、3g/kg.bw的剂量经口给予大鼠90天,受试动物一般情况良好,体重、食物利用率、脏器重量、脏器系数均无异常改变;眼部检查未发现异常变化;尿液指标、血液学指标及生化指标结果显示,各项指标均在正常范围内;各脏器病理组织学检查均未见与受试样品有关的病理改变。人参提取物对大鼠未见母体毒性、胚胎毒性和致畸性。结论人参提取物长期食用是安全的。
简介:摘要:目的 对三七提取物进行系统毒理学研究得到安全性基础数据。方法: 参照GB 15193系列食品安全国家标准开展试验内容。结果 三七提取物雌、雄性小鼠急性经口毒性试验的LD50大于15g/kg·bw,根据急性毒性剂量分级标准,该样品属实际无毒级;细菌回复突变试验、哺乳动物红细胞微核试验、小鼠精母细胞染色体畸变试验结果均为阴性;本试验三七提取物以0.72g/kg·bw、1.43g/kg·bw、2.15g/kg·bw的剂量给予大鼠90天,受试动物一般情况良好,试验结束时雌雄大鼠体重、总增重、总摄食量及总食物利用率与对照组比较均无显著性差异(P>0.05);脏器重量、脏器系数均无异常改变;眼部检查未发现异常变化;尿液指标、血液学指标及生化指标结果显示,各项指标均在正常范围;各脏器病理组织学检查均未见与受试样品有关的病理改变。结论 在本实验条件下,三七提取物无急性毒性、遗传毒性、长期毒性。为三七提取物应用于保健食品原料安全性提供了依据。
简介:摘要:目的:1. 建立信任关系:通过有效的沟通,护士可以展示关爱和尊重,与患者建立信任关系,使患者更愿意配合治疗和护理工作。2. 获取信息:通过与患者沟通,护士可以获取患者的病史、过敏史等重要信息,为制定个性化的护理计划提供依据。3. 沟通决策:在护理过程中,护士需要与医生和其他医护人员共同讨论患者的病情和治疗方案,沟通技巧有助于达成共识,确保护理工作的顺利进行。4. 减轻焦虑:通过有效的沟通,护士可以帮助患者了解疾病相关知识,减轻患者的焦虑情绪,提高患者的心理承受能力。5. 促进康复:通过沟通,护士可以向患者提供健康教育和康复指导,帮助患者掌握自我护理技能,促进患者的康复进程。方法:1. 倾听:倾听是沟通的基础,护士应给予患者充分的关注和倾听,理解患者的需求和感受。2. 表达:护士应清晰、准确地表达自己的观点和意图,避免使用模糊或容易引起误解的词汇。3. 问问题:通过提问,护士可以深入了解患者的病情和需求,为制定护理计划提供线索。4. 反馈:护士应及时向患者反馈护理措施的执行情况和效果,帮助患者了解自己的病情变化。5. 调整沟通方式:根据患者的文化背景、性格特点等因素,灵活调整沟通方式,提高沟通效果。结果:通过实施有效的沟通技巧,护理人员能够更好地与患者建立信任关系,了解患者的需求和期望,提供个性化的护理服务。这将有助于提高患者的满意度和康复效果,同时降低医疗纠纷的风险。此外,良好的沟通技巧还能提高护理人员的工作效率,增强团队协作精神,提升整体护理质量。结论:总之,护理学中的沟通技巧对于建立良好的医患关系、提高护理质量和患者满意度具有重要意义。护理人员应不断学习和实践有效的沟通技巧,为患者提供更加优质的护理服务。