简介:目的对比研究CO2介导经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)与传统水介导TURBT对膀胱肿瘤的治疗作用。方法52例膀胱肿瘤患者随机分为A、B两组,A组(28例):以CO2气体为介质行TURBT;B组(24例):行传统TURBT,观察比较两组的手术时间、术中出血量、用水量、[JP3]术中及术后并发症、术后住院天数、肿瘤复发率等。结果A组患者平均手术时间17(8~35)min、术中微量出血(未精确计算)、[JP]术中平均用水量807.7(500~1000)ml、术中及术后无并发症发生、术后平均住院时间为5(4~7)d。术后病理:尿路上皮细胞癌26例,乳头状肿瘤2例。随访12~36个月,肿瘤复发3例。B组患者平均手术时间20(15~40)min、术中少量出血(未精确计算)、术中平均用水量13500(6000~18000)ml、术中1例因闭孔神经反射发生膀胱穿孔(轻微,未更改手术方案)、术后无并发症发生、术后平均住院时间为5.2(4~10)d。术后病理:尿路上皮细胞癌22例,乳头状肿瘤1例,低度恶性倾向尿路上皮乳头状肿瘤1例。随访12~36个月,肿瘤复发2例。结论与传统TURBT相比,CO2为介质的TURBT在手术时间、并发症、住院天数等方面无明显优势,但视野清晰,用水量少,可作为非肌层浸润性膀胱肿瘤的一种新的治疗方法进行推广。
简介:摘要目的探讨右美托咪定对甲醛致疼痛小鼠炎症介质P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)及血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)和IL-6的影响。方法将40只雄性C57小鼠分成对照组、低剂量组、中剂量组和高剂量组,每组10只。低、中、高剂量组小鼠分别给予腹腔内注射10、20、30 μg/kg右美托咪定,对照组小鼠给予腹腔注射10 mL/kg等渗NaCl溶液。注射后30 min,在异氟烷麻醉下于各组小鼠右足底皮下注射2%甲醛20 μL,记录各组小鼠的舔舐时间。采用免疫荧光染色观察小鼠脊髓和神经节SP和CGRP表达水平,并行酶联免疫吸附测定(ELISA)检测脊髓和神经节上清中SP、CGRP以及血清中TNF-α、IL-1β及IL-6表达水平。结果足底注射甲醛后,对照组小鼠的舔舐时间为(12.9 ± 5.0)s,而低、中、高剂量组小鼠的舔舐时间分别为(8.4 ± 3.1)s、(7.9 ± 2.7)s、(7.8 ± 2.5)s。4组小鼠舔舐时间比较,差异有统计学意义(F = 19.472,P = 0.018),且对照组小鼠舔舐时间较低、中、高剂量组小鼠均显著延长(P均< 0.05)。免疫荧光染色结果显示,对照组小鼠脊髓背角和结状神经节处SP表达量较高,可见亮绿色荧光纤维,低、中剂量组SP表达水平较对照组显著降低,高剂量组小鼠SP表达最少;且各组小鼠脊髓背角和结状神经节处CGRP表达均较低,未见明显红色阳性纤维和神经元胞体。ELISA结果显示,对照组、低剂量组、中剂量组和高剂量组小鼠脊髓背角处SP [(43 ± 9)、(33 ± 7)、(31 ± 7)、(20 ± 5)ng/L]、结状神经节处SP [(30 ± 7)、(20 ± 5)、(22 ± 5)、(13 ± 3)ng/L]以及血清中TNF-α [(381 ± 60)、(340 ± 54)、(330 ± 48)、(289 ± 41)ng/L]、IL-1β [(68 ±19)、(55 ± 16)、(52 ± 16)、(41 ± 13)ng/L]和IL-6 [(55 ± 15)、(53 ± 15)、(45 ± 11)、(39 ± 10)ng/L]表达水平比较,差异均有统计学意义(F = 6.527、5.269、35.612、33.843、37.175,P = 0.031、0.022、0.036、0.048、0.029)。进一步两两比较发现,低、中、高剂量组小鼠脊髓背角处SP、结状神经节处SP、血清中TNF-α和IL-1β以及中、高剂量组小鼠血清中IL-6表达水平均较对照组显著降低,且高剂量组较低、中剂量组小鼠脊髓背角处SP、结状神经节处SP以及血清中TNF-α、IL-1β和IL-6表达水平更低(P均< 0.05)。结论脊髓背角及结状神经节处的神经肽SP可能参与了疼痛相关的炎症介质释放,而右美托咪定可抑制其表达,同时减轻血清中的炎症因子水平。
简介:摘要目的关于糖尿病血液透析患者应用高通量透析治疗对炎症介质及血脂的临床价值探讨。方法选取32例我院糖尿病血液透析患者进行研究,观察组采取高通量透析治疗,对照组采取低通量透析治疗,评价对于患者体内C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、细胞素介质-6等炎症介质、血脂(低密度脂蛋白和总胆固醇)的影响。结果观察组患者C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞素介质-6(IL-6)与对照组对比有统计学意义,P<0.05;低密度脂蛋白(LDL)和总胆固醇(TC)两组对比无统计学差异。结论糖尿病血液透析患者采用高通量透析,可以改善患者体内炎症介质,降低血管损伤的潜在因素。
简介:摘要目的分析下腔静脉滤器植入术治疗下肢深静脉血栓形成的围术期护理情况。方法对我院收治形成下肢深静脉血栓的13例病患进行研究,所有病患均实施下腔静脉滤器植入术治疗法,在围手术期间为其实施优质护理干预,探讨病患的护理效果情况。结果13例病患在手术后第一天,其患肢肿胀情况得到缓解,疼痛感也有所减轻,7天后肢体肿胀消失,术后2周患肢拆线痊愈并出院。就病患的护理满意情况来看,表示护理满意的例数有13例,满意率为100%。结论下肢深静脉血栓形成采用下腔静脉滤器植入术进行治疗的效果明显,在围术期期间实施优质护理更能帮助病患缓解并发症的产生,提升手术成功率,值得临床推广使用。
简介:【摘要】目的 探讨一次性点胶压制式过滤针头在临床抽吸药物中的应用效果。方法 选取我院2022.10月至2023.4月的90名护士,配置不同剂量药物,即安瓿瓶:1ml、2ml、5ml、10ml、20m药物,青霉素类胶塞瓶:1ml、2ml,10ml药物。随机分为A、B、C组。A组用一次性点胶压制式过滤针头抽吸药液,B组用一次性侧孔针头抽吸药液,C组用一次性斜面针头抽吸药液。比较三组进入的微粒、瓶内余液、抽液时间及护士舒适度、满意度。结果 A组与C组瓶内余液少于B组(P<0.05),A组与B组微粒少于C组(P<0.01),A组与C组抽液时间少于B组(P<0.01),A组与C组舒适度优于B组(P<0.01),A组满意度优于B组、C组(P<0.01)。结论 一次性点胶压制式过滤针头在配药时能减少微粒进入,抽吸药液更彻底,减少抽液时间,护士抽药时更舒适,临床满意度高,可以在临床中推广应用。
简介:摘要目的观察精细过滤输液器减少凯时引起静脉炎的效果。方法将中外科收治的慢性动脉闭塞症住院患者随机分为观察组(64例)和对照组(56例),观察组采用精细过滤输液器静滴凯时,对照组采用一次性普通输液器静滴凯时,观察两组患者静脉炎发生率。结果观察组静脉炎发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论使用一次性精密过滤输液器能有效减少凯时的静脉炎反应。
简介:目的:研究经血小板滤器去除手工浓缩血小板中的白细胞后对血小板的质量及体外功能的影响。方法:从新鲜全血中制备手工浓缩血小板,用床边型白细胞过滤输血器滤除白细胞,分别用细胞计数、离心、血小板质量检测技术及流式细胞术等方法,测定过滤前后血小板计数、白细胞计数、血小板压积、平均血小板体积、大血小板比率、血小板分布宽度、CD62p表达率、血小板黏附、血小板聚集和低渗休克等指标,并观察临床输注反应。结果:经床边型血小板滤器除去白细胞后,浓缩血小板回收率为90.32%,白细胞去除率为98.21%。除血小板计数和白细胞计数有明显下降外,血小板压积、平均血小板体积、大血小板比率、血小板分布宽度、血小板黏附和聚集、低渗休克反应和CD62p表达率均无统计学意义。临床血小板输注不良反应发生率明显降低。结论:浓缩手工血小板去除白细胞,过滤对血小板功能无明显影响,血小板回收率及剩余白细胞数符合相关要求,可以明显降低临床输注反应的发生。