简介：目的：讨论冠状截颅去骨瓣减压手术治疗伴有双侧额颞叶脑损伤型特重型颅脑损伤的应用价值。方法回顾分析我院2010年9月～2013年12月收治的采用冠状截颅去骨瓣减压手术（以下简称冠截）治疗的36例特重型颅脑损伤患者的病例资料。结果恢复良好8例，中残11例，重残7例，死亡10例。结论冠截手术可以提高双侧额颞叶损伤型特重型颅脑损伤的救治成功率，是一种行之有效的手术方法。

简介：摘要目的观察西格列汀二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床疗效；方法选择2013年1月～2013年12月在我院就诊的2型糖尿病患者86例，按照掷骰子法随机均分为实验组与对照组。两组患者均行常规治疗，实验组在常规治疗的基础上联合西格列汀二甲双胍片治疗，对照组患者在常规治疗的基础上联合二甲双胍片治疗，对两组患者治疗后FBG、2hPG、HbAlC、BMI以及不良反应进行评价；结果两组患者治疗后FBG、2hPG、HbAlC以及BMI分别对应比较，存在统计学上的差异(p＞0.05)。两组患者不良反应发生率比较，无统计学上的意义(p＞0.05)；结论常规治疗联合西格列汀二甲双胍片治疗2型糖尿病疗效显著，且安全系数较高，值得应用于临床。

简介：摘要目的探讨吲达帕胺与双氢克尿噻抗高血压治疗的疗效以及副作用。方法选取我院2012年1到2013年12月收治的120例原发性高血压患者作为观察对象，随机分为观察组和对照组各60例，对对照组服用双氢克尿噻治疗，观察组患者服用吲达帕胺治疗，观察两组患者临床疗效以及头痛头晕、心悸失眠的情况，总结经验。结果两组患者在治疗效果、治疗后24h平均收缩压（24hSBP）、24h平均舒张压（24hDBP）、白昼收缩压（dSBP）、白昼舒张压（dDBP）、夜间收缩压（nSBP）、夜间舒张（nDBP）方面，观察组略优于对照组，但比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）。观察组患者在治疗前24h平均收缩压（24hSBP）、24h平均舒张压（24hDBP）、白昼收缩压（dSBP）、白昼舒张压（dDBP）、夜间收缩压（nSBP）、夜间舒张（nDBP）方面，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论吲达帕胺与双氢克尿噻抗高血压治疗的疗效均比较理想，然而后者不良反应发生较多，安全性劣于吲达帕胺，吲达帕胺用于高血压治疗值得推广。

简介：摘要目的研究双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的疗效。方法将100例小儿急性腹泻病例随机均分为对照组与观察组各50例，对照组接受基础治疗，并单用蒙脱石散，观察组加用双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗，观察两组疗效。结果与对照组相比，观察组症状改善时间更早，治疗总有效率更高，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论治疗小儿急性腹泻，双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗方案效果确切。

简介：背景：前期实验自行研发了一种可进行成骨及成软骨双向诱导分化的双腔搅拌式生物反应器。目的：探索双腔搅拌式生物反应器的力学刺激能否提高组织工程骨软骨修复山羊膝关节缺损的效果。方法：取青山羊12只，制作双侧后肢股骨内髁骨软骨缺损，随机分组，实验组与对照组缺损处均植入在双腔搅拌式生物反应器中进行成软骨、成骨诱导2周的自体骨髓间充质干细胞与β-磷酸三钙复合体，不同的是实验组将双腔搅拌式生物反应器置于磁力搅拌仪上给予力学刺激，对照组未给予力学刺激；空白对照组不做处置。植入后12，24周进行大体观察，Masson染色、Ⅱ型胶原免疫组织化学染色和组织学评分。结果与结论：实验组与对照组均有新生软骨与骨组织生成，实验组修复骨缺损效果明显优于对照组（P〈0.05）；空白对照组无新生软骨生成。表明通过双腔搅拌式生物反应器体外培养阶段的力学刺激，可以改善以山羊骨髓间充质干细胞为种子细胞、β-磷酸三钙为支架的组织工程骨软骨复合物对膝关节缺损的修复效果。

简介：摘要目的探讨分析间接荧光法(IIF)和酶联免疫吸附法(ELISA)对抗双链DNA的检测结果差异。方法选取2013年在我院确诊或疑似系统性红斑狼疮（SLE）患者70例作为研究对象，清晨空腹抽取所有受试者的静脉血液4ml装入2个干燥清洁的试管内，每个试管2ml，对试管进行标记（编号、IIF或ELISA等），离心处理后妥善保存，当天进行检测。每位受试者的样品均接受IIF法和ELISA法的检测。结果IIF法检测4例阳性，ELISA法检测9例阳性，两种方法阳性检出率差异明显，p<0.05，具有统计学意义。结论IIF法和ELISA法各有特点，临床检测应该灵活选择，充分发挥两种方法的优势。

简介：摘要目的研究瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将2011年5月-2013年8月期间我院收治的2型糖尿病患者纳入研究，根据治疗方法不同分为瑞格列奈联合二甲双胍治疗的A组、瑞格列奈单药治疗的B组、二甲双胍单药治疗的C组，比较三组患者的血糖指标。结果A组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均低于B组和C组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论瑞格列奈联合二甲双胍能够更为有效的控制血糖水平，是治疗2型糖尿病较为理想的方案。

简介：摘要目的总结经颈外静脉穿刺置入导管法应用体会，方法针对我院过往收治的20多例经颈外静脉穿刺置入导管的患者作为研究对象，对其资料进行回顾性分析，总结应用体会。结果除3例患者出现小问题并采取措施顺利解决外，其余病例都顺利完成插管并导管保护至治疗结束。结论颈外静脉穿刺置管，如能掌握指征正确操作，术后加强护理，不失为一种安全、简便及有效的方法，对抢救危重病人裨益较大。

简介：摘要目的探讨支架及双微管辅助栓塞技术治疗颅内复杂动脉瘤的效果和临床经验。方法回顾性分析应用支架及双微导管辅助栓塞治疗135例颅内动脉瘤患者（宽颈动脉瘤87例，梭形动脉瘤11例，微小动脉瘤47例）的临床资料。结果135例共置入支架160枚，均采用SolitairAB支架。采用单纯支架置入技术8例，此8例微小动脉瘤术后见瘤腔内造影剂滞留。支架结合弹簧圈治疗118例，双导管技术9例，两种治疗方法均取得满意疗效。随访6个月未发生再出血及缺血并发症。结论支架及双微导管辅助栓塞技术是治疗颅内动脉瘤安全有效的方法，可提高动脉瘤栓塞的致密程度。

简介：摘要目的探讨经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生的安全性及疗效。方法收集我院诊治的250例前列腺增生患者，应用经尿道等离子体双极电切术治疗。结果手术时间30～140分钟，切除前列腺组织12～130克，术中出血15～260毫升，无电切综合征的发生，术后国际前列腺症状评分明显下降，最大尿流率明显增加，剩余尿量明显下降。结论经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生，安全性高、并发症少，术后恢复快，适合推广应用。

简介：摘要目的探讨多囊卵巢综合征的治疗方法。方法回顾性总结60例应用达英-35联合二甲双胍治疗PCOS的疗效。结果治疗后检测指标均下降。结论达英-35联合二甲双胍是治疗PCOS的理想选择。

简介：摘要目的观察二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法对我院2011年1月～2014年2月间收治的58例多囊卵巢综合征患者采用二甲双胍联合达英-35治疗，观察组患者在此基础上加用二甲双胍治疗，比较治疗前后患者的雄激素指标及代谢指标。结果治疗后患者的T、FSH、LH、SHBG、TC、TG及HDL-C水平较治疗前有显著改善，差异可见统计学意义（P<0.05），治疗前后LDL-C水平之间的差异未见统计学意义（P＞0.05）。结论二甲双胍联合达英-35治疗PCOS临床疗效可靠，值得临床进一步推广使用。

简介：鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急症，出血部位大多位于鼻腔前段，其中鼻中隔利氏区最为常见，治疗比较容易。而难治性鼻出血是耳鼻咽喉科难治病症之一。下鼻道穹隆顶部出血为比较常见的难治性鼻出血，多系动脉破裂出血，出血较凶猛，量大。因该出血部位隐匿、深在，鼻腔止血、填塞较困难。本科对明确诊断为下鼻道穹隆顶部出血的难治性鼻出血30例（2008年1月～2010年1月）患者行下鼻道局部出血点烧灼和21例（2010年1月～2012年1月）患者行下鼻道局部出血点烧灼＋鼻后外侧动脉区烧灼的止血效果进行了比较，现将结果报告如下。

简介：2型糖尿病发病一个重要机制是胰岛功能的进行性衰退。多项研究表明，沙格列汀可以显著降低2型糖尿病患者HbAlc、空腹血糖和餐后血糖，单独使用或与二甲双胍、噻唑烷二酮、磺脲类、胰岛素联合应用均有效。本文对沙格列汀和二甲双胍联合治疗2型糖尿病的疗效和安全性进行分析。

简介：摘要目的探究瑞芬太尼复合异丙酚双靶控输注在妇科腹腔镜手术的效果观察。方法对照组给予七氟醚吸入麻醉，观察组给予瑞芬太尼复合异丙酚双靶控输注，观察对比两组血流动力学、麻醉苏醒情况、术后疼痛评分、意识状态评分及并发症情况。结果观察组各时段的血流动力学参数较对照组更为稳定，P＜0.05；观察组呼吸恢复时间、恢复意识时间、拔管时间均明显短于对照组，P＜0.05；观察组术后30min内及30min后的OAAS评分和术后30minVAS评分均明显优于对照组，且观察组术后并发症发病率低于对照组，P＜0.05。结论瑞芬太尼复合异丙酚双靶控输注，可有效保持麻醉深度和镇痛效果，有效控制围术期血流动力学变化，短期内迅速苏醒，值得在妇科腹腔镜手术中应用和推广。

简介：摘要目的探讨相同生活方式下二甲双胍减轻奥氮平治疗精神分裂症所致体重增加的疗效与安全性。方法将60例封闭式住院治疗的精神分裂症病人随机分为奥氮平合并二甲双胍组(研究组)和单用奥氮平组(对照组)。分别在入组前和入组后的4、8、12周末各测定身高、体重、血压、空腹血糖(FBG)、血总胆固醇(Tc)、血甘油三脂(TG)，比较各时点的体重、体重指数(BMI)、空腹血糖、血总胆固醇、血甘油三脂减去入组前的体重、体质指数和空腹血糖血总胆固醇、血甘油三脂所得的差值。同时采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)分别评定疗效和不良反应。结果两组在治疗12周后的体重、体重指数、空腹血糖和血甘油三脂的变化有显著性差异，研究组明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，而PANSS评分、TESS评分两组差异无统计学意义(P>O.05)。结论二甲双胍能安全、有效地减轻长期服用奥氮平所致的体重增加和糖脂代谢紊乱。

简介：摘要通过观察无创无创双水平正压通气治疗老年性肺气肿并呼吸功能衰竭的护理效果展开相关分析。方法通过对60例老年肺气肿并发并发呼吸功能衰竭的相关患者采取先行使用BiPAP呼吸机对其进行通气，再准确记录通气前后的2h、8h、24h的相关数据，数据项包括血压、心率、呼吸频率以及动脉血气的相关变化。结果患者使用BiPAP通气治疗后2～24h停止治疗后，心率、呼吸频率、收缩压、PaCO2均有明显下降。PaO2、SaO2以及舒张压均有明显上升，且与通气治疗前相比，起伏差异有明显性（P<0.01），但pH值没有明显变化，此说明患者症状有明显改善。结论在将BiPAP合理使用的情况下，有助于快速改善老年性肺气肿并发呼吸功能衰竭患者的通气状况，对纠正呼吸功能衰竭能起到较好作用，且能避免有创伤机械通气等方式对患者带来的各种不适和痛苦。

简介：摘要目的探讨在老年晚期大肠癌患者中联用雷替曲塞及顺铂进行双途径化疗的临床疗效及安全性。方法对2011~2013年我院收治的48例老年晚期大肠癌患者进行随机数字表法分组，每组24例，将其中实施雷替曲塞及顺铂进行静脉滴注化疗者归为对照组，将实施雷替曲塞静脉化疗＋顺铂腹腔灌注治疗者归为观察组，比较并评估两组的临床治疗结局，主要包括近期疗效、安全性等两个方面。结果观察组治疗后可取得58.3%的近期疗效（包括CR3例，PR11例），较之对照组的20.8%更为理想，比较差异明显（P＜0.05）。在安全性方面，观察组治疗后有9例（37.5%）出现不适，与对照组的45.8%相对比略优，但比较差异不明显（P＞0.05）。结论为老年晚期大肠癌患者提供雷替曲塞静脉化疗及顺铂腹腔灌注的双途径化疗法治疗，能够取得更为理想的临床疗效，且安全性相对可靠，适合在今后的临床上普及应用。

简介：摘要目的探讨中草药双肾区外敷联合西医治疗糖尿病肾病（DN）慢性肾衰竭（CRF）的临床疗效。方法收集糖尿病肾病慢性肾衰竭（代偿期）患者100例，随机分为治疗组与对照组，各50例，对照组给予常规西医治疗；观察组在常规西医治疗基础上给予中草药双肾区外敷治疗，监测患者PRO、Cr、BUN、PFG，评价临床疗效。结果治疗组患者治疗后临床有效率高于对照组（P<0.05）。两组患者治疗后PRO、Cr、BUN、FPG均优于治疗前（P均<0.05），且治疗组患者明显优于对照组（P<0.05）。治疗组患者第2、4、6个月的复发率优于对照组（P<0.05）。结论中草药双肾区外敷联合西医治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭的临床疗效明显，可有效改善患者临床症状，降低复发率，值得临床推广。

简介：摘要目的对比不同剂型盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病的效果及成本。方法选取我院收治的120例2型糖尿病患者作为研究对象，使用随机数字表法分为Ⅰ、Ⅱ两组，各60例，Ⅰ组应用盐酸二甲双胍普通剂型，Ⅱ组应用盐酸二甲双胍缓释剂型，比较两组患者的临床疗效并评估两组的成本-效果。结果Ⅰ组治疗有效43例，有效率为71.67%；Ⅱ组治疗有效41例，有效率为68.33%，组间比较无显著性差异（P>0.05）；Ⅰ组的平均治疗总费用显著高于Ⅱ组（P<0.05）。两组的2h-PBG、FBG降低效果相当，Ⅰ组的HbAlc降低效果略优于Ⅱ组，但Ⅰ组的增量效果追加成本较高。