简介:摘要目的探讨等比重布比卡因腰—硬联合麻醉用于75岁以上老人下肢骨科手术的临床效果及安全性。方法120例ASAⅢ—Ⅲ级75岁以上老人下肢骨科手术患者。随机分为硬膜外麻醉组(EA组)和腰硬联合麻醉组(CSEA组)。术中输液按8~10ml·kg-1·h-1输入羟乙基淀粉130和复方乳化钠(12)。根据出血量、血红蛋白量和血细胞比容以及心功能情况,酌情输浓缩红细胞悬液。观察各组局麻药用量,感觉阻滞起效时间,阻滞平面、阻滞完善时间、痛觉恢复时间、辅助用药;失血量和输液量。观察两组的麻醉效果、血流动力学、不良反应和术后并发症等。结果CSEA组感觉起效时间,阻滞完善时间明显快于EA组(P<0.05)血流动力学影响EA组大于CSEA组((P<0.05))不良反应EA组大于CSEA组,术后恢复无统计学意义。结论等比重布比卡因腰-硬联合麻醉应用于75岁以上老人下肢骨科手术是安全的,可推广的麻醉方式。
简介:摘要:目的 对合并2型糖尿病的高血压患者应用替米沙坦与氨氯地平治疗的临床疗效进行研究。方法 回顾本院收治的88例合并2型糖尿病的高血压患者临床资料,随机分成人数相等的两组,各44例。对照组采用苯磺酸氨氯地平片治疗,研究组采用替米沙坦与氨氯地平联合治疗,对比两组患者血糖和血压水平。结果 治疗前两组患者空腹血糖、餐后2h血糖水平和血压水平对比无显著差异(P>0.05),治疗后两组患者血糖和血压水平均下降(P<0.05),研究组各项血压和血糖水平均低于对照组(P<0.05)。结论 替米沙坦与氨氯地平联合治疗可有效缓解合并2型糖尿病的高血压患者血糖和血压水平,值得在临床广泛应用。
简介:摘要:目的 对合并2型糖尿病的高血压患者应用替米沙坦与氨氯地平治疗的临床疗效进行研究。方法 回顾本院收治的88例合并2型糖尿病的高血压患者临床资料,随机分成人数相等的两组,各44例。对照组采用苯磺酸氨氯地平片治疗,研究组采用替米沙坦与氨氯地平联合治疗,对比两组患者血糖和血压水平。结果 治疗前两组患者空腹血糖、餐后2h血糖水平和血压水平对比无显著差异(P>0.05),治疗后两组患者血糖和血压水平均下降(P<0.05),研究组各项血压和血糖水平均低于对照组(P<0.05)。结论 替米沙坦与氨氯地平联合治疗可有效缓解合并2型糖尿病的高血压患者血糖和血压水平,值得在临床广泛应用。
简介:【摘要】目的:探究肛门后正中扩肛术在出口性便秘患者中的应用。方法:选择2019年1月-2020年1月我院收治的40例出口性便秘患者作为研究对象,所有患者均行肛门后正中扩肛术,观察治疗效果,治疗前后的肛肠功能以及术后6个月的排便情况。结果:①40例患者中82.50%的患者便秘症状消失,12.50%的患者便秘症状好转,5%的患者便秘情况无明显变化。②术后患者的钡灌排空延迟率为12.50%,肛管蠕动波紊乱率为7.50%,肛门直肠测压检查阴性率为0.00%,明显低于对治疗前的100.00%、100%以及17.50%(P<0.05)。③术后1个月患者排便次数以“≥5次/d”为主;术后3个月排便次数以“3-4次/d”为主;术后6个月以“1-2次/d”为主;术后6个月的排便情况存在明显差异(P<0.01)。结论:肛门后正中扩肛术在出口性便秘患者中的应用效果较好,能有效改善患者的便秘症状及肛肠功能。
简介:摘要目的从病理解剖方面分析胸廓出口综合征(thoracic outlet syndrome,TOS)的发生原因。方法对自2013年1月至2018年8月经过我们手术治疗证实为TOS的患者97例98侧,将臂丛神经探查松解术中观察到的臂丛及其邻近组织形态记录下来,与病史、术前检查、术后效果结合,分析这些毗邻组织如何造成臂丛卡压。结果术后本组97例患者中86例症状改善,11例无明显改善。症状改善的86例患者中54例55侧术中明确看到小斜角肌解剖异常,包括起点抬高和/或腱性化;67例在颈8、胸1椎间孔出口可见异常纤维束带,这些异常束带可分为腱性和纤维性,明显影响下干活动度或直接造成下干卡压;4例青少年患者同时看到小斜角肌异常和腱性束带存在。结论异常的小斜角肌和异常束带是造成下干型TOS的主要因素,年轻患者的这些异常更为明显,TOS的手术应以锁骨上入路切断这些异常结构松解臂丛为主。