简介：背景:头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)在男性中比女性更普遍.并且已知的风险因素无法完全解释这种差异。最近的研究表明,Y染色体(LoY)丧失会增加患有实体癌的风险并降低男性的预期寿命。

简介：目的:评价含钛镍铬合金烤瓷冠修复老年牙体牙列缺损的临床应用效果.方法:随访2年对比观察96例老年病人88件含钛镍铬合金(Tilite)烤瓷冠(实验组)和86件Ni-Cr合金烤瓷冠(对照组)的颜色、边缘密合、颈缘灰线、瓷折断折裂、过敏反应等情况.结果:两组在颜色、边缘密合、颈缘灰线、瓷折断折裂等方面未见显著差异(P＞0.05);实验组无过敏反应,而对照组发生3例(6.25%)组织过敏反应.结论:两组临床表现基本相似,但含钛镍铬合金(Tilite)烤瓷冠生物相容性优于Ni-Cr合金烤瓷冠.

简介：目的这项研究的目的是论述牙科医生如何评估各种与选择固定局部义齿或可摘局部义齿治疗有关的项目，以及确定这种选择上的不同是否能从与医生有关的各种变量中得到解释（这些变量包括社会学及人口统计学、工作环境和态度）。材料及方法将问卷送至被随机选择的2059位瑞典全科牙医手中，回收率为76％。问卷中对同一种临床情况在固定义齿（FPDs)与可摘局部义齿（RPDs)之间做出选择，要求牙医在14个项目直观模拟比例尺（VAS）的相对重要性进行评价。通过主因素分析法得到三个因素“时间”、“健康”和“舒适”。将这些因素作为非独立变量进行多元回归分析。结果存在大的个体差异，但各组口腔医师间的差异较小。经评估这些项目中最重要的是“患者的期望”、“可能的基牙条件”以及“治疗牙的预后”。男性医师比女性同行更关注“健康”因素。与个人态度有关的变量“患者的资料”在多元回归分析中显示出与所有三种因素有重要联系。结论在有关各种重要项目方面存在巨大的个体差异。在多元回归模型中一些独立的变量显示出与“患者资料”有重要的联系。低相关值显示，有必要选择更多的变量来决定修复治疗设计。

简介：目的评价种植体支抗后牵引上颌骨对颅颌面的矫形作用。方法生长发育期恒河猴4只，3只用于研究（1只牵引1．5月、2只牵引3月），1只作为对照；采用颧骨微钛板种植体支抗后牵引上颌骨，铸造固位夹板粘接于上颌第一恒磨牙、第二乳磨牙及切牙上，牵引力值每侧1．47N（150克），方向与（牙合）平面平行；对实验前后X线头影测量进行对比分析。结果实验动物A点后移，1．5月组1mm，3月组平均2．5mm；SNA减小，1．5月组1°，3月组平均3．5°。1．5月组前牙覆盖减小3．5mm，其中骨效应大于牙齿效应（2．5：1）；磨牙关系改变为3mm，骨效应大于牙齿效应（5：1）；上颌效应大于下颌效应（2．5：1）。3月组平均前牙覆盖减小6．25mm，其中骨效应大于牙齿效应（1．8：1）；磨牙关系改变为5mm，骨效应大于牙齿效应（4：1）；上颌的作用大于下颌（5．7：1）。结论颧骨微钛板种植体能够提供稳定的支抗后牵引上颌骨，不仅抑制上颌骨向前生长，而且使上颌骨向远中移动，同时伴有逆时针方向的旋转。

简介：目的：研究VitaMarkⅡ牙体修复材料在磨削修整过程中的应力分布规律,探讨牙科手机的修整切入深度对该修复材料应力的影响。方法：采用有限元方法,建立二维模型,模拟在口腔临床中利用牙科手机及金刚石车针对VitaMarkⅡ修复材料进行磨削修整时的边界条件及载荷状态。结果：VitaMarkⅡ在磨削修整过程中,拉、压、切应力均集中在金刚石磨粒即将离开修整区附近。结论：随着修复时牙科手机修整切入深度的增大,该材料的最大拉、压、切应力均呈增加趋势。

简介：目的：利用即刻负载有限元模型，研究种植体不同螺纹螺距因素对初期稳定性的影响。方法：利用Pro／E软件、Hypermesh软件及ABAQUS有限元软件，建立四类种植体即刻负载的三维有限元模型，比较3种螺纹螺距（0．8mm、1．6mm、2．4mm）在分别垂直和水平加载时，对种植体初期稳定性的影响。结果：对不同螺纹螺距种植体来说，垂直加载和水平加载时0．8mm螺距螺纹种植体微动最小，2．4mm螺距螺纹种植体微动最大。结论：螺纹的螺距对垂直相对位移有影响，对水平相对位移影响不大。随着螺距的增加，种植体对抗垂直向载荷的抵抗力减弱。水平加载时，螺纹的螺距对颈部微动影响不明显。

简介：用种植体修复上颌前部的单个牙缺失具有挑战性。在种植体植入过程中，手术对软、硬组织造成的创伤会影响日后的美观效果。临床医生选用的手术技巧应是既不损害骨结合，又能避免影响美观的并发症，诸如临床冠增长或牙间乳头破坏等。本研究前瞻性地观察了在单个牙种植体术中，使用2种不同的翻瓣手术设计（即包括牙间乳头的可移动宽瓣和保护牙间乳头的窄瓣）的邻面牙槽嵴骨吸收情况。使用窄瓣术后邻面牙槽嵴骨吸收明显少于使用宽瓣者，这一差别具有重要实际意义。

简介：目的研究在不同愈合时间和负载条件下微型种植体支抗-骨界面压力侧和非压力侧的组织学变化.方法选用纯种Beagle犬8只,在其上颌根间牙槽骨中植入86颗微型种植体支抗,分别进行即刻负载、愈合2周、愈合4周、愈合12周后加载150g和300g牵引力,定期注射荧光标志物,加载2个月后处死动物.标记种植体的压力侧和非压力侧,两侧分别进行种植体颈部骨结合率（BIC）、骨充填率（BSA）和矿物沉积率（MAR）的测量以及HE染色组织形态观察,以BIC和BSA作为骨整合能力的观察指标.结果即刻负载组和愈合2周负载300克组压力侧的骨整合能力、矿物沉积率和骨改建活跃程度均小于非压力侧,其余各组则相反.不同负载力值组间比较无显著性差异.结论微型种植体支抗-骨界面颈部即刻负载时压力侧的骨整合和骨改建较非压力侧低,随着愈合时间的延长,压力侧相对增强,非压力侧相对降低,而负载力值对界面的影响较小.

简介：目的探索以微螺钉种植体支抗压低磨牙对高角拔牙病例进行后牙垂直向控制的临床应用。方法20例矢状骨面型Ⅰ类或Ⅱ类的高角拔牙病例，采用MBT直丝弓矫治技术，于第一、第二磨牙间颊侧植入MAS微螺钉种植体作为垂直向支抗对磨牙实施持续轻力压低，同时微螺钉也作为矢状向支抗结合滑动法回收前牙。结果治疗后X线头影测量分析结果显示：上颌磨牙平均压低2．27mm;MP／SN角平均减小2．8°，SNPo角平均增加1．34°；面角（NsPos／FH）角平均增加3．18°；差异均有统计学意义（P〈0．001）。结论微螺钉种植体支抗压低磨牙能够为高角拔牙病例提供有效的后牙垂直向控制，患者软组织侧貌显著改善。

简介：目的：观察Mini-SG附着体义齿修复双端游离缺失伴余留牙重度磨损的临床效果。方法：对12例双端游离缺失伴余留牙重度磨损患者,应用Mini-SG附着体义齿进行修复。结果：经过6个月-5年的临床随访,Mini-SG附着体义齿稳定性能好,患者满意,基牙牙周组织健康。结论：Mini-SG附着体义齿是修复双端游离缺失伴余留牙重度磨损的较好方法,有利于基牙的牙周组织健康。

简介：目的比较不同直径、不同材质的三种种植体支抗植入不同部位后的成功率.方法研究回顾2009-2016年需要种植体支抗的正畸病例,直径1.6mm、长度8.0mm钛合金微螺钉,直径2.0mm、长度13.0mm钛合金微螺钉,直径为2.0mm、长度12.0mm不锈钢微螺钉三种种植支抗在颧牙槽嵴、外斜线部位的成功率,使用SPSS软件比较不同种植体支抗在不同部位成功率的差别.结果总计566颗种植体支抗,总体成功率为91.70％.在植入颧牙槽嵴处不同直径材质微螺钉中,直径2.0mm、长度12.0mm不锈钢微螺钉成功率为95.31％,高于直径2.0mm、长度13.0mm钛合金的成功率（92.19％）和直径1.6mm、长度8.0mm钛合金微螺钉的成功率（88.89％）;在外斜线植入的微螺钉中,直径2.0mm、长度12.0mm不锈钢微螺钉成功率为96.12％,明显高于直径1.6mm、长度8.0mm钛合金微螺钉的成功率（75％,P＜0.017）.直径1.6mm、长度8.0mm钛合金微螺钉植入中切牙黏膜覆盖区成功率为100％,均明显高于牙根间（81.25％）、颧牙槽嵴（88.89％）与外斜线（75.00％）的成功率.结论植于颧牙槽嵴处和外斜线处植体入种植支抗直径2.0mm、长度12.0mm不锈钢微螺钉成功率较高.

简介：目的：分析不同表面形态种植体周围炎症的病变程度，探讨种植体表面形态与种植体周围炎病变程度的相关性。方法：分别将螺纹圆柱形种植体和非螺纹圆柱形种植体植入Beagle犬下颌，并建立犬种植体周围炎动物模型；3个月后测定各组种植体周探诊深度、观察种植体周围的骨缺损程度、组织切片分析其炎症程度。结果：临床检查见非螺纹圆柱形种植体周缺损深度大于螺纹圆柱形种植体组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；螺纹圆柱形种植体周探诊深度小于非螺纹圆柱形种植体周探诊深度，差异具有统计学意义（P〈0．05）；骨组织形态学检查表明螺纹圆柱形组种植体颈部牙槽骨吸收不如非螺纹圆柱形种植体组明显。结论：种植体表面形态与实验性种植体周围炎病变程度存在一定相关性，非螺纹圆柱形种植体比螺纹圆柱形种植体的周围炎更明显。

简介：目的：比较种植体在上颌骨复合体前，中、后3个部位，在垂直和水平载荷下的应力分布，讨论种植体丰颌骨复合体中的生物力学行为。方法：采用三维有限元法。结果：种植体在上颌骨复合体内，加载后，上颌骨复合体各部位应力均较小，较加载部位和种植体内应力小，上颌骨复合体前、中、后3个种植体比较，种植体和上颌骨复合体应力后牙大于尖牙大于前牙。结论：上颌骨复合体具有良好的使集中受力分散的作用。上颌骨复合体内种植具有良好的生物力学可行性。

简介：目的：比较不同桩核系统及不同的牙体预备方法对残根抗折强度的影响。方法：40颗下颌前磨牙在釉牙骨质界处截冠后随机均分为四组。A组：金属桩修复的无肩领组。B组：金属桩修复的有肩领组。C组：纤维桩树脂核修复的无肩领组。D组：纤维桩树脂核修复的有肩领组。每组样本都采用金属全冠修复。实验标本包埋于树脂块中,在电子万能测力机上以1mm/min的速度加载直至断裂。结果：A组的抗折裂载荷最高,为3.0369±0.3388KN;D组的抗折强度最低,为2.0188±0.3864KN,A-C、A-B、C-D组间差异有显著性（P〈0.05）。可修复性断裂多见于纤维桩树脂核修复组,而不可修复性的破坏多见于铸造桩核组（P〈0.05）。结论：当牙体大部分缺损达釉牙骨质界时,通过冠延长术勉强预备牙本质肩领可显著降低桩核修复后牙根的抗折强度。而如不制备牙本质肩领,传统的金属桩核比纤维桩树脂核能承受更大的咀嚼力量。

简介：目的探讨在不同骨质条件中、达到骨整合时（40%的骨结合率）,不同直径的8mm种植体骨界面应力分布的变化规律,为短种植体的临床应用提供一定的参考和实验依据。方法采用三维有限元方法分析6种不同直径的8mm种植体在Ⅰ～Ⅳ类骨质条件中,受垂直和侧向力时,种植体骨界面的应力值大小及分布规律。结果在Ⅰ～Ⅳ类骨质中,无论垂直或是斜向加载,应力值随着种植体直径增加,呈现减小的趋势。种植体直径3.3～5mm时,最大应力值大小变化较为明显（曲率约为-1）;种植体直径5.5～7.1mm时,变化趋于平缓（曲率接近0）。另一方面,随着骨质密度降低,种植体骨界面的最大应力逐渐增大：Ⅳ类〉Ⅲ类〉Ⅱ类〉Ⅰ类。在Ⅰ、Ⅱ类骨质中最大应力分布接近,Ⅲ、Ⅳ类骨质最大应力分布相近。结论在临床应用短种植体时,可尽量选择较粗直径的种植体（直径3.3～5mm）,但当种植体直径足够大时（直径大于5.5mm）,再增加种植体直径对临床效果的改善不明显;实验结果显示,Ⅲ、Ⅳ类骨质时的应力值远大于Ⅰ、Ⅱ类骨质,提示在临床实践中,可以将Ⅲ、Ⅳ类的骨质通过骨挤压、骨移植等方式来提高骨密度,以保证远期成功率。

简介：目的探讨微种植体配合Ⅲ类颌间牵引治疗高角骨性Ⅲ类错[牙合]畸形病例的临床疗效。方法选取高角骨性Ⅲ类错[牙合]畸形病例20例，分为微种植体支抗组（采用微种植体支抗结合Ⅲ类颌间牵引）和常规支抗组（采用常规Ⅲ类颌间牵引），测量矫治前后的X线头颅侧位片并将结果进行配对t检验，评估疗效。结果微种植体支抗组U6-PP、U6-SN、SN-MP、FH-MP、Y轴均未发生明显变化，而常规支抗组U6-PP、U6-SN、SN-MP、FH-MP、Y轴有不同程度的增大。结论微种植体支抗在进行Ⅲ类颌间牵引的过程中能有效的控制高角患者的垂直高度。防止下颌骨顺时针旋转。

简介：目的：观察HU-308药物缓释涂层对骨质疏松大鼠种植体周骨密度、类骨质形成和骨吸收的影响.方法：60只6月龄未交配雌性wistar大鼠,随机分为两组,A组15只,B组45只,A组切除双侧卵巢旁等量脂肪组织,B组通过双侧去卵巢手术建立骨质疏松模型.建模成功后B组45只大鼠随机均分为3组：C、P、H组,每组15只,术后3个月在所有大鼠双侧胫骨骭骺端按组别植入种植体,A、C组植入碱热处理种植体,P组植入肝素/壳聚糖涂层种植体,H组植入携带HU-308的肝素/壳聚糖涂层种植体.分别于种植术后4周、8周、12周随机处死各组大鼠5只,带种植体的胫骨制作不脱钙骨组织磨片,经甲苯胺蓝染色后,光镜观测并计算种植体螺纹内骨密度（BD）、类骨质周长百分数（％O.Pm）和骨吸收周长百分数（％Er.Pm）.结果：4周和8周时,A组和H组BD、％O.Pm显著高于C和P组（P＜0.05）,A组和H组％Er.Pm显著低于C和P组（P＜0.05）.H组除BD低于A组外（P＜0.05）,其余指标与A组差异无统计学意义（P＞0.05）;12周时,A组BD显著高于C、P和H组（P＜0.05）,％O.Pm、％Er.Pm显著低于C、P和H组（P＜0.05）,而C、P和H组之间BD、％O.Pm、％Er.Pm差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：骨质疏松改变可使种植体周骨密度降低,抑制新骨形成,促进骨吸收;HU-308药物涂层在种植体植入早期可提高骨质疏松大鼠种植体周围骨密度,促进新骨形成,抑制骨吸收.

简介：目的：探讨即刻种植联合组织清理术对种植体周围软组织形态的影响。方法：选择21只成年杂种犬,建立动物模型,行即刻种植。根据不同手术方式,将其分为唇侧黏骨膜瓣滑行组、自体游离龈瓣移植组、异种脱细胞真皮基质移植组,3个月后进行烤瓷冠修复。修复后1个月处死动物,切取标本,观察3组种植体周围软组织的形态变化。采用SPSS20.0软件包对数据进行t检验。结果：3组种植体周围软组织愈合情况均呈现良好水平,其中,唇侧黏骨膜滑行组修复效果较其余2组差,主要与生理解剖结构被破坏有关。自体游离龈瓣移植组及异种脱细胞真皮基质移植组一次手术关闭创面,减少愈合负担,并对周围软组织形态不良影响较少。3组种植体龈沟探诊深度在修复前、后无显著差异;修复1个月后,3组牙龈指数均显著高于修复术前（P〈0.05）,其中唇侧黏骨膜瓣滑行组附着龈宽度比修复术前显著减少（P〈0.05）。结论：即刻种植联合周围组织清理技术对于周围软组织修复具有积极作用,能够取得明显的种植美学修复效果。

简介：目的：研究不同根管封闭剂对两种纤维桩固位力的影响。方法：24颗离体上颌中切牙,截冠、预备根管,按根管封闭材料及纤维桩不同均分为4组。C-RP组：Cortisomol丁香酚类封闭剂,RebildaPost纤维桩;C-ML组：Cortisomol封闭剂,Mac-rolockTMPost纤维桩;G-RP组：Guttaflow非丁香酚类封闭剂,RebildaPost纤维桩;G-ML组：Guttaflow封闭剂,MacrolockTMPost纤维桩。自酸蚀粘结剂将纤维桩粘固,牙根切成1.5mm薄片,行薄片推出实验,并观察断裂模式。扫描电镜观察粘结界面的显微结构。结果：C-RP、C-ML、G-RP、G-ML4组剪切粘结强度（MPa）分别为5.89±2.89、7.46±2.71、7.66±3.00、9.24±3.03,C-RP粘结强度最低（P〈0.05）。牙根颈、中、根尖部的剪切粘结强度依次降低（P〈0.01）。扫描电镜观察：相比根尖部,颈部有明显树脂突;使用Guttaflow封闭剂组混合层厚度以及树脂突数目、长度优于使用Cortisomol组。结论：使用丁香酚类根管封闭会降低纤维桩剪切粘结强度;纤维桩修复后根尖部的粘结强度有待增强。

简介：附着体义齿是一类以附着体为主要固位形式的固定-可摘联合修复义齿[1,2]。附着体形式较多,Mini-SG附着体系统是一种滑行冠外附着体,附着体阳性部件固定于基牙一端,阴性部件与义齿基托相连,两者嵌锁固位。Mini-SG附着体系统共用同一种阳性部件,但是根据阴、阳部件间固位形式的不同,可分为六种类型：F型（摩擦固位型）,R型（卡式固位型）,Plus型（可调摩擦固位型）,Hinge型（弹性铰链型），V型（横向螺栓固位型）和Latch型（栓锁固位型）.