简介：摘要目的探讨放免法（RIA）测定颈源性视力障碍患者血浆肿瘤坏死因子-α水平在颈源性视力障碍发生、发展过程中的作用。方法从2000年11月至2010年12月来空军临潼航空医学鉴定训练中心进行健康体检的地方人员和在中心进行健康疗养的飞行员。以有无颈椎病为标准分为颈椎异常组和颈椎健康组。随机选取颈椎健康人员30人，颈椎异常组30人，用放免法（RIA）测定血浆及海马匀浆TNF-α含量并进行对比，比较视力改善情况。结果所有颈椎异常组均进行手法颈椎整复治疗后视物模糊减轻，清晰度增加，颈椎正常组血浆TNF-α含量为34.25±2.19ng／l，而与颈椎异常组血浆TNF一α含量为56.79±3.17ng／l，颈椎正常者血浆TNF-α含量明显低于颈椎异常者（P<0．05）。结论基于本课题研究结果，我们认为血浆TNF-α增高是造成颈椎源性椎动脉持续缺血因素，是引起颈源性视力障碍的重要因素。

简介：摘要目的探究改良kugel补片无张力疝修补术和疝环填充式修补术两种成人腹股沟疝修补术对患者术后疼痛情况、并发症发生率及治疗经济性的影响。方法选取我院2014年12月～2016年5月期间所收治的成人腹股沟疝患者15例作为研究对象，按照治疗方式不同将其分为观察组（n=5，改良kugel补片无张力疝修补术治疗）与对照组（n=10，疝环填充式修补术治疗）进行回顾性分析，比较两组患者手术一般情况（手术时间、术中出血量、下床活动时间、术后疼痛时间、住院时间、住院费用）、术后并发症发生情况和术后1年内复发率。结果两组患者手术时间、术中出血量、住院时间比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组下床活动时间（18.94±1.35）h显著早于对照组（38.17±1.25）h，术后疼痛时间（1.14±0.51）h显著短于对照组（2.11±0.84）h，住院费用（6530±455）元显著高于对照组（3460±367）元，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组术后无1例并发症产生，均痊愈出院，对照组术后发生尿潴留1例，阴囊水肿1例，局部异物感1例，两组术后并发症发生率比较（0.00%vs30.00%），差异无统计学意义（χ2=1.875，P=0.171）；术后随访1年，两组患者均无1例复发。结论改良kugel补片无张力疝修补术可以显著减轻成人腹股沟疝患者术后疼痛程度，促进患者快速康复，但治疗费用相对较高。