简介：摘要目的研究分析质量持续改进模式对提高X-ray摄影技术质量效果，总结质量管理方法，更好地服务于临床。方法此次研究的对象是选取2016年1—12月间该科5000张X光片为观察组、2011年1月—2013年12月5000张X光片为对照组，其中对照组为实施质量持续改进模式之前X线摄影片，观察组为实施质量持续改进模式之后X线摄影片，对比分析两组X线片质量、废弃X线片数量等指标。结果在随机抽取的2011年5000张X线片中，甲级、乙级、丙级X线片分别为4042张、671张、287张，全年废弃线片183张；2016年1—12月间该科5000张线片中，甲级、乙级、丙级X线片分别为4430张、492张、18张，全年废弃线片0张。两组丙级和废弃X线片差异有统计学意义（P<0.05）。导致X线片出现质量问题的主要因素为X线机出线量不准、患者移动及技师主观因素。结论质量持续改进在X线摄影技术中，使X线摄影技术质量明显提高，废弃X线片有明显减少，提高了临床辅助功能，使医生和患者更满意。

简介：摘要目的分析PICC置管后防止感染管路维护及护理改进措施。方法以本科室2016年2月至2017年2月收治的90例留置PICC置管患者为研究对象，随机分为两组研究组和常规组，每组各45例，共86例，给予常规组患者实施传统护理干预，给予研究组患者在此基础上实施PICC置管维护与护理改进措施。对比两组患者并发症的发生率。结果研究结果显示，研究组患者并发症的发生率明显低于常规组患者，P＜0.05，差异显著有统计学意义。结论给予留置PICC置管患者实施维护与改进护理措施，能够有效降低患者置管后并发症的出现，对改善患者的生活质量有着重要的作用。

简介：摘要目的探讨护理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用效果。方法选取我院收治的86例子宫肌瘤患者作为本次研究的观察对象。将其按照护理方法的不同分为研究组与对照组，每组各43例。其中对照组给予常规护理，研究组给予护理质量持续改进。评估两组护理效果。结果研究组护理质量评分明显高于对照组（P＜0.05）；研究组护理满意率显著高于对照组（P＜0.05）。结论护理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用效果显著，值得进一步推广、应用。

简介：摘要目的分析和探讨手术室病理标本管理存在的问题，并提出相应的改进对策。方法回顾性分析2011年1月-2014年12月我院手术室病理标本管理记录，总结出现的问题，给出相应的改进措施。结果手术室病理标本管理最常出现的问题有不能规范、及时地填写病理申请单填；不能及时送检病理标本；送检中标本混淆或倾倒、术中小标本遗失；病理标本袋标签上患者的姓名被写错或标签脱落；没有很好固定标本导致标本变质等。改进对策有加强全员对病理标本管理的重视程度；加强病理标本的管理，并确保正确固定；加强病理标本管理登记本的管理，严格执行交接制度。从2011年开始改进手术室病理标本的管理方法，病理标本管理问题已由2011年的68例将至2015年的8例。结论针对手术室病理标本的管理中出现的问题采取相应的改进措施，可显著降低病理标本管理缺陷，提高标本管理质量。

简介：摘要目的分析改进无张力疝修补手术治疗腹外疝的临床疗效。方法选取我院外科2016年1月至2017年12月收治的82例腹外疝患者资料分析，根据患者不同手术方式分组，对照组患者共37例，手术方法为传统疝修补术治疗，研究组患者共45例，手术方法为改进无张力疝修补术治疗，比较平均住院时间以及并发症发生情况。结果对照组患者并发症发生率为18.92%，高于研究组患者并发症发生率4.44%，差异显著，有统计学意义（X2=4.354，P＜0.05），对照组患者平均住院时间为（7.4±1.3）d长于研究组患者平均住院时间（4.3±0.6）d，差异有统计学意义（T=14.268，P＜0.05）。结论改进无张力疝修补手术治疗腹外疝并发症少，术后住院时间短，临床推广价值高。

简介：摘要目的探讨持续质量改进应用在医院卫生管理中的临床效果。方法将我院2014年11月到2015年12月期间所收治的82名临床医技科室的医务人员作为研究对象，2014年11月到2015年5月期间实施常规的管理模式，2015年6月到2015年12月成立卫生管理小组，对实施前后的指标进行评估。结果实施后的执行率（87.65%）显著优于高于实施前（45.57%），实施后的手卫生知晓率（91.46%）与洗手正确率（93.90%）显著高于实施前（43.90%，51.22%），组间差异明显，具有统计学意义（p<0.05）。结论医院卫生管理中持续质量改进的应用能够有效增加医务人员正确卫生执行率，值得临床应用研讨。

简介：摘要目的探讨在子宫肌瘤患者护理过程中实施护理质量持续改进的效果。方法时间段2017年8月-2018年6月，研究对象本院收治的子宫肌瘤患者108例，按照随机表法分为实验组（54例）、对照组（54例），对照组常规护理，实验组常规护理+护理质量持续改进，对比两组生活质量、护理质量。结果实验组生活质量、护理质量高于对照组，P<0.05。结论在子宫肌瘤患者护理过程中实施护理质量持续改进的效果显著，实施后显著提高患者的生活质量和护理人员的护理质量，值得临床推广借鉴。

简介：目的：探讨1个遗传性血管性血友病（vonWillebranddisease,vWD）2N型家系的表型诊断和基因型分析结果,明确患者的发病机制。方法：对该家系的先证者和家系成员进行出血时间、活化部分凝血活酶时间、瑞斯托霉素诱导的血小板聚集（ristocetininducedplateletaggregation,RIPA）试验、血管性血友病因子（vonWillebrandfactor,vWF）瑞斯托霉素辅因子、vWF抗原、vWF活性测定、vWF胶原结合试验、凝血因子Ⅷ（coagulationfactorⅧ,FⅧ）活性、vWF与FⅧ结合试验检测,并作出表型诊断。提取先证者的外周血基因组DNA,用PCR法扩增VWF基因和F8基因的所有外显子及侧翼序列,通过直接测序分析VWF基因和F8基因变异。结果：vWD家系先证者的活化部分凝血活酶时间和出血时间明显延长,血浆瑞RIPA试验、vWF瑞斯托霉素辅因子、vWF抗原、vWF活性和vWF胶原结合试验检测结果均正常,FⅧ活性下降,vWF与FⅧ的结合能力降低。对先证者进行基因测序,发现其VWF基因19号外显子存在c.2446C〉T（p.Arg816Trp）错义突变,其儿子在该位点为杂合突变,而先证者及家系成员的F8基因未发现突变。结论：c.2446C〉T（p.Arg816Trp）错义突变是导致该家系先证者发生2N型遗传性vWD的原因。

简介：摘要目的研究分析BNP对慢性阻塞性肺病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气的影响。方法入选2017年1～12月在我院呼吸科住院的116例慢性阻塞性肺病急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭患者，依据入院24h内血BNP结果，分为对照组（BNP<300ng/mL）67例与心衰组（BNP≥300ng/mL）49例。收集入选者的基本情况、疗效、机械通气、气管插管情况等资料，分析两组的机械通气率、气管插管率的差异。结果对照组与心衰组的机械通气的使用率分别为31.3%、69.4%，气管插管率分别为6.0%、28.6%，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）；入院时动脉血气分析中对照组与心衰组PaCO2分别为（64.1±18.2）mmHg、（75.3±21.0）mmHg，pH值分别为（7.334±0.078）、（7.298±0.098），两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论合并心衰的慢性阻塞性肺病急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气率及气管插管发生率高，提示BNP检测有助于病情严重程度评估。

简介：摘要目的探讨在治疗脾虚痰瘀型2型糖尿病的过程中使用参苓白术散加减联合二甲双胍治疗的效果分析。方法收集2016-2017年我院脾虚痰瘀型2型糖尿病的患者116例，随机分为参照组和研究组，研究组为参苓白术散加减联合二甲双胍治疗，参照组为二甲双胍治疗，分析两组的治疗效果以及空腹血糖、餐后2h血糖水平和胰岛素抵抗指数。结果研究组的临床治疗效果要优于参照组，且治疗后研究组血糖水平要优于参照组，具有差异，P<0.05。结论参苓白术散加减联合二甲双胍治疗的治疗效果明显，可临床应用推广。

简介：摘要目的探讨观察联合应用罗格列酮和二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病的临床效果。方法100例肥胖型2型糖尿病患者随机分为两组，给予对照组二甲双胍治疗，给予研究组联合应用罗格列酮和二甲双胍治疗。结果研究组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗前两组的FBS、PBS、HbAlc、FINS、PINS、s-CRP、TG、TC、HDL、LDL、SBP、DBP、BMI比较无差异（P＞0.05，），经治疗后，两组均有改善而且有明显差异（P＜0.05）。结论肥胖型2型糖尿病联合应用罗格列酮和二甲双胍治疗临床效果明显。

简介：摘要目的探讨对老年II型糖尿病患者给予辨证治疗的临床效果。方法选择我院2016年12月~2017年12月收治的124例老年II型糖尿病患者进行对照分析，按照临床上所采取的治疗方法不同将其分为研究组和参照组，各组患者分别为62例。研究组采取辨证治疗，参照组采取西医治疗，对比研究组和参照组的治疗效果以及并发症的发生几率。结果研究组的治疗有效率58例（93.55%）显著高于参照组49例（79.03%），研究组的并发症发生几率5例（8.06%）显著低于参照组14例（22.58%），P＜0.05表示差异有统计学意义。结论对老年II型糖尿病患者给予辨证治疗，不仅能够减少并发症的发生，同时，还能够提高整体治疗效果。

简介：摘要目的探究磁共振成像对周围型肺癌的诊断价值。方法选取2016年1月22日至2017年1月22日我院收治的70例周围型肺癌患者作为研究对象，所有患者均经病理证实，对70例患者进行回顾性的分析，将其磁共振成像检查的结果与CT检查结果进行对比。结果对于＞5cm的肿瘤，采用MRI和CT对诊断病灶内的空泡、空洞及细支气管征无差异，对于肺癌周围型特征如棘突征、毛刺征及血管集束征的对比也无差异，P＞0.05；对于3-5cm和＜3cm的肿瘤，采用MRI和CT对诊断病灶内的空泡、空洞及细支气管征差异显著，对于肺癌周围型特征如棘突征、毛刺征及血管集束征的对比差异显著，P＜0.05，而且CT的诊断价值明显高于MRI。采用MRI诊断胸膜、胸壁、胸椎及纵膈淋巴结浸润者明显要高于CT诊断结果，对比P＜0.05。结论磁共振成像对周围型肺癌有很好的诊断价值，能够弥补CT检查的不足，对于肿瘤的诊断和治疗均能提供重要的依据，值得在临床中借鉴使用。

简介：

简介：摘要目的研究分析凶险型前置胎盘围手术期的综合治疗方法。方法此次研究的对象是选择2014年1月～2015年5月在我院分娩的凶险型前置胎盘孕产妇53例，将其临床资料进行回顾性分析。采用综合手术治疗，分析临床疗效。结果52例介入治疗，保留子宫成功，1例术前虽然行介入治疗，但胎儿娩出后，子宫瞬间大量出血，行栓塞治疗，但仍不能有效止血，行子宫切除术。术后无严重并发症发生，术后42d复查子宫复旧正常，子宫血流正常。所有新生儿出生时Apgar评分均为10分，42d复诊，新生儿血常规、神经系统等未见异常。结论凶险型前置胎盘孕妇围手术期采用综合手术治疗，能够显著减少子宫出血，降低子宫切率，改善妊娠结局。

简介：摘要目的通过对13例误诊误治患者的临床分析，明确对脊髓型颈椎病的诊治原则。方法讨论13例误诊误治患者原因。结果误诊误治患者的原因均属对脊髓型颈椎病的概念含混，对其治疗原则模糊。结论治疗脊髓型颈椎病首先要重视脊髓型颈椎病的诊断，严格手术指征。

简介：医学检验系把培养学生的科研能力贯穿于整个教学活动之中．将学生完成毕业论文和通过毕业论文答辩作为培养和评价学生综合能力的手段，并纳入教学计划。先后共有9届医学检验本科学生顺利地通过了毕业论文答辩，探索出医学检验本科复合型人才培养的途径。实践证明，实施学生完成毕业论文和通过毕业论文答辩是培养和评价学生综合素质．培养学生创造性思维，促进教学改革，提高教育质量的有效途径。

简介：摘要目的分析儿童BadoⅢ型孟氏骨折的漏诊的因素。方法将我院收治的42例儿童BadoⅢ型孟氏骨折患儿作为本文的观察对象，并对其漏诊情况进行查看。结果42例儿童BadoⅢ型孟氏骨折中，有漏诊12例，漏诊、误诊率为28.57%。结论导致儿童BadoⅢ型孟氏骨折易产生漏诊、误诊的原因主要是因在临床基层的医生粗心、以及经验不够丰富。因此，对于患者病史必须要询问详细，在进行体检时应该要认真，阅片认真、测量仔细，以及正确拍摄X线片，若有必要，还可摄健侧对照组片，从而使儿童孟氏骨折的漏诊得以减少。

简介：摘要目的研究在嵌甲型甲沟炎治疗中采取改良式嵌甲切除术的临床效果。方法通过手术方式的差异性对我院自2016年9月至2017年9月期间纳入的62例嵌甲型甲沟炎患者平均分成参照组（n=31）与实验组（n=31），参照组行传统手术，实验组行改良式嵌甲切除术，观察两组患者不同治疗效果。结果实验组嵌甲型甲沟炎患者愈合时间、换药次数、疼痛评分、并发症发生率、治疗总有效率对比参照组呈现显著差异，统计学意义形成（P＜0.05）。结论将传统手术与改良式嵌甲切除术应用在嵌甲型甲沟炎治疗中均获得一定效果，但改良式嵌甲切除术效果更显著。

简介：摘要目的探讨肺炎型肺癌患者的影像学诊断，分析其病理学表现。方法选择2014年6月至2015年本院66例肺炎型肺癌患者，对其影像学检查方法及结果进行回顾性分析，总结其影像学特点及病理学特点。结果本次研究经病理学检查，确诊为细支气管肺泡癌的有46例，属于腺癌的有20例，影像学检查分类为单纯磨玻璃密度影、肺段与肺叶分布实变影各14例；磨玻璃伴结节影16例；肺段与肺叶突变伴随空泡并蜂窝状阴影、肺部实变纤维化合并肿块各10例；混合阴影2例。结论肺炎性肺癌患者在具体影像学类型上十分复杂，其影像学类型能够有效反映出相关病理变化，通过观察患者影像学变化以及病理学变化能够为该疾病的临床诊断提供良好参考依据。