简介：摘要目的分析重症手足口病患儿临床特征和高危因素。方法选取我院2017年5月-2018年5月收治的89例重症手足口病患儿作为研究对象，视为重症组。另选取同期前来我院接受健康体检的90例健康幼儿作为对照，视为普通组。比较重症组和普通组的临床特征，分析重症手足口病患儿的高危因素。结果重症组同普通组相比，患儿的年龄多数集中在3岁以下，临床表现主要有高热持续不退，白细胞和中性粒细胞计数明显增加，神经系统异常率较高，差异有统计学意义（P<0.05）；重症手足口病患儿的高危因素中，年龄、热程、热峰、血糖、白细胞、中性粒细胞计数、神经系统异常是主要的高危因素。结论重症手足口病患儿临床特征明显，高危因素较多，针对性地做好预防工作，有利于保证患儿的安全。

简介：摘要对于我们来讲，眼睛十分重要，人的眼睛是人身体上相对来说最脆弱的器官，在现代社会，由于人们生活习惯及生活方式的改变，大大提高的眼科疾病的出现概率，例如长时间玩手机、熬夜、甚至一些小事故，都会使脆弱的眼睛出现问题，轻者势力减退，重者甚至失明。眼睛受到伤害不仅是影响患者视力和生活，更有可能影响患者的心理状态。所以，眼部护理显得十分重要。人们对眼科疾病医疗护理的期望也越来越高，但依然存在较大的护理风险。本文将分析一些眼科护理中的风险因素并对其提出一定对策。

简介：摘要目的探讨分析临床护士职业承诺的现状及影响因素。方法本文研究对象选自某三级甲等医院440名临床护士为研究对象，采取一般资料调查表、护士生活质量量表以及护士职业承诺量表等对研究对象进行问卷调查，分析临床护士职业承诺现状以及影响因素。结果临床护士工作年限、月收入以技术职称对其职业承诺有影响，数据差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。临床护士职业承诺总分为（77.54±11.52）分，处于中等水平状态。工作生活质量总分为（165.81±23.52），也处于中等水平状态。临床护士经济承诺、规范承诺、情感承诺呈正相关且具有显著统计学意义（P＜0.01）。工作生活质量、社会环境以及工作量总分和机会承诺之间的相关关系则无统计学意义（P＞0.01）.结论临床护士职业承诺处于中等水平阶段，和其工作环境、月收入、健康状况、第一职业选择等有着紧密联系，因而需要医院不断完善职业防护措施，强化职业安全培训教育，提高临床护士职业承诺的同时最大限度保持护士队伍稳定，增强临床护理服务质量。

简介：摘要目的分析手术后患者发生医院感染的原因。方法随机抽取我院2017年1233例手术患者的临床资料，采用回顾性分析方法，统计与医院感染相关的危险因素，并进行分析。结果年龄、体重指数（BMI）、基础疾病、手术类型、术口长度、手术时间、侵入性操作与住院时间和术后感染密切相关。结论术后医院感染不仅和手术本身有关，而且和患者的疾病史、个人情况、医院管理等多种因素有关，临床应综合分析相关的影响因素，完善管理措施，保证手术的安全性。

简介：目的：分析社会因素剖宫产率升高的原因,探讨降低社会因素剖宫产率的对策。方法：回顾分析沧县医院2004-01/2006-12剖宫产率的变化及剖宫产指征的构成比。结果：3a内剖宫产率逐年升高,剖宫产指征中社会因素居第一位。结论：社会因素导致剖宫产人数增多是剖宫产率升高的主要原因,减少社会因素剖宫产是降低剖宫产率的关键。

简介：摘要目的探讨影响儿童睡眠监测的相关因素分析及其护理措施。方法选取我院2015年2月至2018年5月共98例需实施多导睡眠监测患者。常规组不对患者实施护理干预。观察组对患者实施护理干预。结果观察组监测成功率97.96%，监测失败率2.04%，常规组的监测成功率79.59%，失败率为20.41%，两组相比较，差距非常明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论居住环境陌生、睡眠不足、电极脱落等会影响儿童睡眠监测效果，所以，在监测前，护理人员做好患者和家属的沟通工作，重视监测过程中异常信号，及时做好补救工作，对患者和家属进行宣教也有利于保证监测成功。

简介：摘要目的探讨并研究右美托咪定与咪达唑仑复合舒芬太尼用于肝癌微波治疗术患者的麻醉效果。方法此次研究的对象是选择160例行肝癌微波治疗术患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据数字随机表法分为咪达唑仑组和右美托咪定组，各80例。咪达唑仑组采用咪达唑仑复合舒芬太尼麻醉，右美托咪定组采用右美托咪定复合舒芬太尼麻醉。比较两组患者麻醉效果、舒芬太尼自控镇痛（PCA）按压次数、平均有效按压次数以及患者心动过速、高血压、呼吸抑制等并发症发生情况。结果右美托咪定组麻醉总有效率为92.50%，高于咪达唑仑组的75.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者心动过速、高血压、低血压和心动过缓发生情况比较差异无统计学意义（P>0.05）；右美托咪定组呼吸抑制发生情况少于咪达唑仑组，差异具有统计学意义（P<0.05）。右美托咪定组舒芬太尼PCA按压次数、平均有效按压次数均少于咪达唑仑组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论右美托咪定复合舒芬太尼用于肝癌微波治疗术患者麻醉效果优于咪达唑仑复合舒芬太尼，可有效提高麻醉效果，减少舒芬太尼PCA按压次数、平均有效按压次数，减少呼吸抑制的发生，安全有效，值得推广。

简介：摘要目的探讨右美托咪啶复合羟考酮应用于腹部手术麻醉及术后镇痛的临床效果。方法选取在全麻下行腹部手术的90例患者，随机分为观察组和对照组，各45例。对照组术中采用舒芬太尼麻醉，术后采用舒芬太尼镇痛；观察组术中采用舒芬太尼麻醉，术后采用羟考酮和右美托咪啶联合镇痛。比较两组的临床麻醉及术后镇痛效果。结果观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间以及拔除气管导管时间明显短于对照组，观察组术后2、12、24h的VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对全身麻醉手术的患者使用右美托咪啶复合羟考酮，可有效缩短麻醉恢复的时间、麻醉和术后镇痛效果显著，值得推广。

简介：摘要目的观察在重度烧伤患者切痂植皮术中使用右美托咪定复合瑞芬太尼和丙泊酚麻醉的临床应用效果。方法本研究采用随机法将2017年4月至2018年4月期间择期行切痂植皮术的50例重度烧伤患者平均分为两组，将生理盐水复合瑞芬太尼和丙泊酚应用在对照组（n=25），将右美托咪定复合瑞芬太尼和丙泊酚应用在观察组（n=25），观察这两组重度烧伤患者不同时间点的平均动脉压（MAP）和心率变化情况。结果观察组重度烧伤患者气管插管后2分钟、手术开始时、手术开始后30分钟、气管导管拔出时MAP和心率变化情况对比对照组数据指标，P＜0.05，差异有统计学意义。结论将右美托咪定复合瑞芬太尼和丙泊酚应用在重度烧伤患者切痂植皮术中麻醉效果满意。

简介：摘要目的对比分析全麻复合硬膜外麻醉与单纯全麻在高血压患者腹腔镜全子宫切除术中的应用效果。方法选取本院2016年3月—2017年3月期间收治的准备进行全子宫切除术的高血压患者110例，通过随机方法，将这110例患者分为试验组和对照组两组，每组研究人数均为55例，对照组在子宫切除手术过程中采用单纯全麻的方法进行麻醉，试验组采用全麻复合硬膜外麻醉对实施手术的患者进行麻醉，将两组患者的手术中心率、血压、拔管时间、自主恢复时间、完全清醒时间进行对比。结果两组患者心率、收缩压、舒张压的对比在T1、T2时间点，差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05），在T3、T4、T5时间点上，试验组的心率、收缩压、舒张压均明显低于对照组；试验组患者相比于对照组，各类时间均显著缩短结论在高血压患者腹腔镜全子宫切除术中，使用全麻复合硬膜外麻醉能有效缩短患者的手术时间、拔管时间以及自主恢复时间，患者的生命体征也相对单穿全麻方式更为稳定，值得临床手术中大力实施推广。

简介：摘要目的研究分析右美托咪啶术中持续泵注复合七氟烷或丙泊酚用于全身麻醉维持应用。方法将2016年——2017年实施右美托咪啶术中持续泵注的患者78例分成两组，对照组患者实施右美托咪啶术中持续泵注复合丙泊酚，观察组患者实施右美托咪啶术中持续泵注复合七氟烷，比较两组患者麻醉诱导前、麻醉后10min、30min以及手术后10min不同时间患者的SBP、DBP、HR进行对比以及麻醉并发症的发生率。结果观察组患者麻醉并发症发生率为5.56%（2/36），较比对照组13.89%（5/36）的发生率有明显差异，P<0.05，有统计学意义。手术开始后10min、30min、40min观察组患者的SBP、DBP指标与对照组比较有差异，P<0.05，有统计学意义。结论右美托咪啶术中持续泵注复合七氟烷较比丙泊酚用于全身麻醉维持应用效果更好，血压控制更好，且用量少，麻醉并发症发生率较低，安全且有效。

简介：摘要目的研究探讨异位妊娠早期超声的诊断价值，并分析异位妊娠超声漏诊的影响因素。方法研究时间为2016年1月~2017年12月，研究对象选择就诊于我院的200例疑似异位妊娠患者，对患者实施彩色多普勒超声检查，分析其超声表现，以临床确诊结果为参照，计算超声对异位妊娠的诊断灵敏度、特异度、准确率。统计异位妊娠超声漏诊病例，分析异位妊娠超声漏诊的影响因素。结果在超声图像中，异位妊娠患者的孕囊回声普遍高于内膜回声，多存在盆腔积液，基本无小卵泡回声。以临床确诊结果为参照，超声对异位妊娠的诊断灵敏度、特异度、准确率分别为90.50%、90.48%、90.50%。临床确诊179例异位妊娠，超声漏诊17例，经单因素分析、多因素Logistics线性回归分析后发现，无盆腔积液、妊娠试验阴性、混合性包块是导致异位妊娠超声漏诊的影响因素。结论超声对异位妊娠可予以准确诊断，但部分患者受到无盆腔积液、妊娠试验阴性、混合性包块等因素的影响，易出现超声漏诊情况，临床诊断时还需结合患者血β-HCG检测结果进行综合诊断。

简介：目的探讨曲霉菌感染参与器官移植患者致死因素分析。方法分离培养鉴定曲霉菌，并检测曲霉菌18SrRNA基因；检测患者肝，心，肾功能指标；观察动物模型主要脏器的病理变化。结果4例器官移植患者痰液中均培养出曲霉菌，2例血液中培养出曲霉菌；痰液，血培养物及动物模型血液18SrRNA均为阳性；4例器官移植患者，肝功能指标增高不明显；1心，肾功能指标均有明显的增高；病理组织染色肾皮质查见曲霉菌菌丝，心肌及肝组织灶性坏死，肺形成多发性肺脓肿。结论器官移植患者由于机体免疫反应受到抑制，当曲霉菌感染后，使多脏器功能发生改变，特别是肺功能和肾功能，导致肺，肾功能衰竭，可能是器官移植患者死亡的主要原因之一。曲霉菌感染是目前临床器官移植术值得警惕的一个严重问题。必须引起高度的重视。

简介：摘要本文通过选取某医院急诊科收治患者中，发生切口感染的患者作为观察组，未发生切口感染的患者作为对照组，作对比研究。通过统计学方法，综合分析两组患者的状况，从而得出了急诊手术中切口感染的相关因素分析，并提出了相应的预防对策。

简介：摘要目的分析重症监护室护理风险因素以及防范措施。方法以2017年1月至2017年10月期间我院收治的280例重症患者，回顾性分析280例患者在重症中发生的护理风险因素，提出相应的防范措施。结果重症监护室护理风险因素主要有护理人员专业水平不高、患者自身的原因以及护理管理不到位，针对这些护理风险因素，加强护理人员专业培训、加强患者教育、加强护理管理。结论重症护理监护室护理风险因素较多，而要想有效地防范护理风险的发生，就必须有针对性的进行防范，进而提高护理质量，减少护患纠纷。

简介：糖尿病发病率增长之迅速,已使其成为一非传染性流行病.我国糖尿病的患病率已超过总人口的2.5%[1].30%～45%的1型糖尿病和5%～10%的2型糖尿病患者将发展为终末期肾病,需透析或肾移植来维持生命.在临床常规方法诊断糖尿病肾病时几乎已无法防止患者肾功能的衰退,如在早期诊断糖尿病肾病,即微量蛋白尿期或之前,予针对性治疗,有可能控制和延缓肾病的进一步发展.本研究旨在探讨与2型糖尿病尿微量白蛋白相关的各项危险因素,指导临床对糖尿病肾病的早期预防及诊疗.

简介：摘要非创伤性腹痛是急诊常见的临床症状，占急诊就治患者的10％以上，具有起病急、变化快、病情重的特点1。如何快速、高效、准确分诊，使患者得到有效救治，值得我们探讨。

简介：摘要目的对急诊输液中的潜在护理风险因素及护理效果进行探讨。方法研究中对照组用常规护理，观察组用优质护理；全面整理两组患者各项临床数据后作回顾性分析。结果护理后观察组HAMA、HAMD评分低、护理效果高，与对照组比较存在差异，P＜0.05。结论急诊输液时应予以患者科学有效的优质护理，以充分改善患者的心理状态，并以优良的护理质量获得极佳的护理满意度。

简介：摘要目的探究急诊外科创伤患者病死的危险因素及急救措施。方法选择急诊外科收治的创伤患者共有300例，对其临床资料进行回顾性的分析，总结死亡的因素与相关的急救方案。结果所有患者经过积极的救治得知抢救成功的共有152例（50.67%），死亡的共有148例（49.33%），包括120例（40.00%）为院前死亡，其中以31-60岁之间的患者具有最高的死亡率，P＜0.05；分析造成死亡的因素包括高空坠物、交通事故、重物创击、刀具砍伤、其他等，其中以交通事故伤造成的死亡率最高，P＜0.05；经过Logistic回归分析得知导致患者死亡的独立危险因素包括现场急救状况差、ISS评分大于等于16分，GCS评分低，机械通气、年龄较大。结论实际抢救急诊创伤患者时，应严格分析发生死亡的危险因素，并不断将抢救水平提高，利于将抢救的成功率提高。

简介：摘要目的使血细胞检验在检测中获得更为稳定、有效、精准的可靠数据，避免临床诊断出现偏差，病情和治疗方案判定错误。方法通过对血细胞标本采集、标本抗凝、标本保存和运输、仪器校准等环节的分析，防范血细胞检验工作中异常因素对最终结果的影响。结果科学、合理的开展血液检验工作的每一个步骤，认真细致的防范，可有效提高血细胞检验的质量。结论要充分考虑血细胞检验的多种影响因素，严格控制，保证检验的准确性。