简介：摘要区域化消毒供应中心又叫超级消毒供应中心，是指那些具备对所在区域内多家医疗机构（医院、门诊、诊所、保健机构等）的全部可复用医疗器械进行接收、清洗、消毒、灭菌、发放功能的消毒供应中心。21世纪初，英国成立的专家小组为减少朊毒体医源性感染发生，实现改进去污染过程，加强灭菌的质量控制，加强培训、管理以及标准的监测，减少一次性物品的使用，修订去污染标准，严格屏障及区分分隔，提出区域性消毒中心的概念。

简介：

简介：摘要老年性便秘是常见的消化系统疾病，主要是以排便次数减少、排便困难或排不尽感、粪便干燥硬结等为主诉的一种病症。它可单独出现，也可与其他疾病合并出现。老年性便秘可引发其他肠道疾病，也是心脑血管疾病的重要危险因素之一，严重影响了老年人的身体健康，降低了老年人的生活质量。本文对近些年来关于老年性便秘治疗的研究进展进行综述，以期为临床治疗老年性便秘提供参考依据。

简介：间质性肺疾病（interstitiallungdisease，ILD）又称为弥漫性实质性肺疾病。是一类包括200多个病种的疾病。其病理改变主要发生于肺泡间质结构．也可累及细支气管和肺血管。ILD患者的临床、影像学及肺功能表现均相似。以进行性劳力性呼吸困难、胸部X线胸片示弥漫性浸润阴影、肺功能示限制性通气障碍和弥散功能下降、动脉血气分析示低氧血症表现为特征。

简介：摘要脑卒中俗称中风，是指因各种诱因突然起病，迅速出现局灶性神经功能缺损为特征的急性脑血管病，表现为脑内动脉狭窄、闭塞或破裂，造成急性脑血液循一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征，为一组器质性脑损伤导致的脑血管疾病。睡眠障碍在脑卒中后发病临床较为常见，发病率较高，甚至会增加脑卒中复发风险，但很少引起患者重视1。睡眠障碍主要临床表现过度睡眠、入睡困难、昼夜节律的改变等。脑卒中患者出现睡眠障碍严重影响了患者的生活质量。

简介：摘要目的分析良性位置性眩晕误诊特征及原因，探讨预防措施。方法回顾性分析近两年在我院或院外接受诊断且出现误诊的120例良性位置性眩晕患者临床资料，分析误诊原因。结果120例患者中，误诊情况后循环供血不足63例，颈椎病23例，原发性高血压10例，高脂血症8例，前庭神经炎6例，其他10例；确诊情况后半规管BPPV68例，前半规管BPPV26例，外半规管BPPV14例，混合型12例。结论良性位置性眩晕误诊与临床医生对本病认识不足之间有直接关系，对于此类患者要常规行Dix-HallPike及滚转试验检查，医生要不断提高自身专业水平，减少误诊出现。

简介：摘要目的研究细菌性肝脓肿的临床特点，提高对本病的诊治水平。方法回顾性分析我院2014年1月-2016年12月确诊的150例细菌性肝脓肿患者的临床资料。结果细菌性肝脓肿最常见的病原体是革兰氏阴性杆菌，以肺炎克雷伯菌（ESBL阴性）最多。糖尿病是本病最常见的危险因素。肝脓肿临床大部分表现为发热、畏寒、右上腹疼痛等。146例患者好转出院，3例死亡，1例自动出院失访。45例患者行肝穿刺引流术，7例患者行部分肝切除术，98例患者因液化不完全，仅使用抗感染治疗。结论早期诊断并选择正确的的个体化治疗方案，是细菌性肝脓肿治疗成功的关键。

简介：摘要本文通过分析，了解脑性瘫痪患儿家长在治疗过程中的心理活动，并给予相应护理措施，为医务人员对患儿家长进行心理疏导提供借鉴。通过有计划的与家长进行谈话，观察及了解家长心理变化及家庭情况，总结父母心理变化特点。提示在整个治疗、护理过程中运用护理心理学帮助家长面对现实，树立信心，及早的积极参与配合，有利于患儿整个的康复治疗过程。以此总结出脑性瘫痪患儿家长需要深入人文关怀和情感支持，实施针对性的心理干预，有利于缓解家长心理负担，减轻家长悲观心理，有助于尽早接受现实，积极面对。

简介：摘要目的分析易误诊的纵膈支气管源性囊肿的影像特点，为我们日常工作中针对不典型纵膈支气管囊肿的诊断提供参考。方法回顾性分析我院2012年3月2015年9月间1例通过手术和病理确诊的纵膈支气管囊肿病人的临床资料情况、影像特点、病理学资料，再综合中外文献讨论。结果①男性，年龄51岁，.②临床资料偶有咳嗽症状外，无其他明显临床症状。③影像学特点发生在纵膈，且在后下纵膈，密度均匀，边缘光整，无周围浸润，密度呈软组织样密度，增强扫描无强化。④病理学资料单一囊，内容物呈巧克力样。结论①纵膈支气管囊肿为先天性疾病，少发，发生及病程长短不一。②纵膈支气管囊肿主要以咳嗽来检，多数为意外发现。③影像学常见的水样密度影易于诊断，但是后纵膈内接近实性或软组织样密度肿块的支气管囊肿极其容易误诊纵膈肿瘤。④病理学示囊肿壁内覆复层纤毛柱状上皮，壁成熟软骨、支气管平滑肌、腺体细胞等。⑤通过手术治疗预后好。

简介：脑出血的死亡率较高，其死亡原因各不相同，我们总结1996年～1999年我科脑出血死亡病例137例，现将结果报道如下，并就有关问题进行讨论。

简介：摘要腹部闭合性损伤常发生在生产、交通事故、生活不良事故中。病人的预后是否良好决定于有无合并其它内脏部位损伤，腹部闭合性损伤常会合并伴有其他部位伤，如脑外伤、胸外伤、骨折等，掩盖了原病史和临床体征，而使其诊断不易明确，延误最佳治疗时间。病人常会因为某些表现轻微的身体部位损伤，造成病人腹部内脏器损伤。因此，对腹部闭合性损伤病人，必须密切观察生命体征变化，反复影像学及其它检查，妥善进行有效处理，以免延误最佳诊断和治疗。本文探讨腹部闭合性损伤的研究进展，现将具体报告如下。

简介：摘要目的分析探讨针灸治疗神经性头疼临床的效果和相关措施，并为医院治疗患者治疗提供一些经验和借鉴方法。方法选取来我院2014年7月-2016年7月进行神经性头疼的患者70例，照随机分为对照组35例与观察组35例。对照组采取西医常规方法给予药物进行治疗，观察组采取中医法给予针灸进行治疗。对比两组患者临床治疗效果，并观察和记录患者的康复时间和家属的满意度等数据。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，观察组患者治疗时间明显短于对照组；观察组治疗后头疼的发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0．05）。结论使用针灸治疗神经性头疼具有较好的临床效果，可以提高缩短治疗时间，有效改善患者临床病症，值得临床推广。

简介：易栓症是一类遗传性或获得性原因所致的血栓栓塞症或血栓前状态。本文主要介绍遗传性易栓症，这类疾病主要包括抗凝血酶（AT）缺陷症、蛋白C（PC）缺陷症、蛋白S（PS）缺陷症、FVLeiden、凝血酶原G20210A、异常纤维蛋白原血症、凝血酶调节蛋白（TM）、富组氨酸糖蛋白血症、纤溶酶原激活剂抑制物过多症和高同型半胱氨酸血症。

简介：摘要目的分析脊柱源性腹痛24例误诊误治。结果确诊脊柱结核1例，脊椎转移瘤l例，脊椎压缩性骨折4例，腰或胸椎管狭窄症3例，腰椎第3横突综合征2例，考虑腰肌纤维织炎4例，其余原因不甚明确。脊柱源性腹痛临床中并不少见，但由于对本症的认识不足，误诊率较高，有时甚至行不必要的剖腹探查。现就我院2015-2017年收治的24例脊柱源性腹痛进行分析，旨在提高临床医师对本症的认识，减少误诊误治的发生，现报道如下。

简介：摘要目的讨论CT对腹部闭合性损伤诊断价值的研究。方法收集我院40例腹部闭合性损伤患者的临床资料及CT资料进行回顾性分析，重点分析损伤脏器的CT表现及其诊断价值，同时对CT检查技术进行总结。结果CT扫描发现腹部实质性脏器损伤31例，其中肝、脾、肾及胰损伤分别为10，13，7，1例。空腔脏器损伤3例，其中十二指肠损伤2例、膀胱破裂1例。多脏器损伤2例，腹后壁损伤1例。扫描结果可清楚地显示脏器损伤及其并发出血的程度和范围，对于后腹膜腔、腹壁及骨骼等的损伤，CT检查具有独到之处。结论CT及腹部超声均可作为腹部闭合性损伤诊断的有效手段，但相对腹部超声，CT诊断具有更高的敏感性，可有效降低假阴性率及假阳性率，值得作为有明显临床特征的腹部闭合性损伤首选诊断方案。

简介：摘要目的探讨分析肝硬化难治性腹水的临床治疗。方法将2014年7月~2017年7月间收治的45例肝硬化难治性腹水患者分为两组，对照组20例行常规药物治疗，实验组在原治疗基础上开展腹水超滤回输治疗，评估两组临床疗效。结果与对照组相比，实验组患者治疗后体重、24h尿量、腹围以及尿钠水平有显著改善，清蛋白与总蛋白表达水平明显升高，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。实验组临床治疗总有效率为96.0%，明显高于对照组的70.0%（P＜0.05）；两组血清肌酐、尿素水平和并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论肝硬化难治性腹水临床治疗难度较高，腹水超滤回输是一种安全有效的治疗方法，建议临床加以推广和应用。

简介：摘要目的研究分析单纯性下肢浅静脉曲张合并血栓性静脉炎行早期手术的效果。方法此次研究的对象是选择单纯性浅静脉曲张合并血栓性静脉炎患者286例（患肢），将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为实验组和对照组，各143例，实验组患者入院积极准备后即行手术，对照组患者抗炎抗凝7d后手术。观察比较两组疗效。结果两组患者切口一期愈合、感染情况比较差异无统计学意义（P>0.05）；实验组的皮下硬结、局部蚁走感、局部麻木、色素沉着及平均住院时间均明显少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论早期手术治疗单纯性下肢浅静脉曲张合并血栓性静脉炎，住院时间少，术后恢复快，并发症少，可降低深静脉血栓形成的风险，且易于操作，值得在基层医院应用和推广。

简介：摘要目的研究在老年顽固性心衰患者治疗中应用硝普钠联合多巴胺持续静脉泵入方法的效果及安全性。方法抽取我院收治的老年顽固性心衰患者94例，以数字抽签法随机分为参照组及研究组各47例，参照组患者应用常规治疗方法，研究组患者实施硝普钠联合多巴胺持续静脉泵入治疗方法。比较两组患者的治疗总有效率、不良反应及心功能改善情况。结果研究组患者的治疗成效总有效率高于参照组患者（P＜0.05）；研究组患者不良反应发生率与参照组相比，不存在差异（P＞0.05）；研究组患者的心功能改善优于参照组患者（P＜0.05）。结论硝普钠联合多巴胺持续静脉泵入方法在老年顽固性心衰患者治疗中，对改善患者的心功能有积极的影响，治疗效果理想，可在临床中大力借鉴。

简介：摘要目的探讨香砂六君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及不良反应。方法回顾性分析2015年1月-2015年10月间我院收治的100例慢性萎缩性胃炎患者资料，按照随机数字分成对照组与观察组（每组50例）。其中对照组给予临床常规用药治疗；观察组给予香砂六君子汤加减方治疗。比较两组患者临床治疗总有效率，评价两组胃镜复查情况。结果观察组患者治疗后临床显效率及总有效率分别为54.0%、88.0%，明显高于对照组的32.0%、62.0%，两组差异显著（P<0.05）；两组胃镜复查评价显示，观察组胃镜复查显效率48%，高于对照组的36%，但两组差异不明显（P>0.05），但观察组胃镜复查总有效率86%，明显好于对照组的64%，两组差异明显（P<0.05）。结论采用香砂六君子汤加减方治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效显著，未见明显不良反应，安全性高，具有临床推广意义。

简介：摘要目的探讨综合性护理干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者生活质量的影响。方法纳入我院2017年12月-2018年1月90例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，随机将患者分组，对照组予普通护理，综合性护理干预组予综合性护理干预。比较结果。结果综合性护理干预组满意程度高于对照组，P＜0.05；综合性护理干预组疾病诱因、疾病危害性认知优于对照组，P＜0.05；护理后综合性护理干预组呼吸的相关功能性指标、生活质量优于对照组，P＜0.05。综合性护理干预组呼吸系统疾病加重概率低于对照组，P＜0.05。结论慢性阻塞性肺疾病（COPD）者实施综合性护理干预效果好，可改善呼吸的相关功能性指标、生活质量，减少呼吸系统疾病加重概率。