简介：摘要：目的：探讨膝半月板和关节软骨损伤应用CT与MRI诊断临床效果分析。方法：选取我院2021年12月-2022年12月选取的80例膝半月板和关节软骨损伤患者为研究对象，所有患者均行应用CT与MRI诊断，并根据检查方式分为对照组（应用CT诊断）和观察组（应用MRI诊断），以关节镜下诊断作为金标准，对比诊断结果。结果：MRI诊断准确性高于CT，差异明显，（P ＜ 0 .05 ）具有统计学意义。结论：较之CT，MRI诊断临床效果更加显著，值得临床推广应用。

简介：目的介绍应用肱骨近端锁定钛板加自体腓骨移植治疗老年骨质疏松性肱骨外科颈骨折的方法及其疗效。方法对25例老年骨质疏松性肱骨外科颈骨折患者行手术治疗。通过骨折端插入自体腓骨段并行骨折复位，然后行锁定钛板内固定，术后4周积极行患肢功能锻炼。结果25例患者均获得随访，随访时间10-16个月，平均13个月，平均8个月达到骨性愈合。肩关节功能按Neer评分标准：优20例，良4例，差1例，优良率为96％。结论锁定钛板加自体腓骨移植治疗老年骨质疏松性肱骨外科颈骨折能够获得良好的固定，促进骨折愈合，减少并发症，是一种行之有效的方法。

简介：

简介：丙酮酸在丙氨酸氨基转氨酶(ALT)的测定中,主要用于绘制标准曲线(赖氏法).测定ALT的方法有速率法和赖氏法等.赖氏法又分为试管法和微板法两种,试管法费工、费时,不利于计算机对原始数据的网络化管理,而速率法受温度影响较大,为此,笔者在微板赖氏法中,利用丙酮酸为标准液,进行ALT检测,并与试管法与速率法比较,现介绍如下.

简介：

简介：半月板位于胫骨平台内侧和外侧的关节面，其主要作用是传到负荷、稳定关节、润滑关节、缓冲震荡、营养关节等功能。半月板损伤是常见的膝关节运动损伤。对于半月板损伤的处理是在关节镜下尽量多保留半月板组织，以防止关节内过早退变[]。且半月板切除后，随着时间推移患者的术后效果越来越差。FasT-Fix半月板缝合装置具有操作简便，损伤较小，固定准确率较高，术后并发症较少等特点，在临床上被广泛运用。

简介：背景：复杂胫骨平台骨折常会伴随严重的周围软组织损伤。手术治疗可能会加重软组织损伤。目的：探讨手术前及手术中应用外固定架联合单侧锁定接骨板固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法方法：回顾分析2009年6月至2013年10月采用术前术中应用外固定架联合单侧锁定接骨板固定治疗的29例复杂胫骨平台骨折患者。骨折按Schatzker分型：V型12例,Ⅵ型17例;按AO分型：C1型19例,C2型10例。就诊后及早进行闭合复位跨膝关节外固定架固定,软组织条件改善后二期手术中应用外固定架辅助复位,单侧锁定接骨板作最终内固定。结果结果：29例患者术后随访12-24个月,平均16.4个月。患者骨折愈合时间平均为3.7个月,完全负重时间平均为5.1个月。切口因脂肪液化延迟愈合2例,无深部感染病例。根据膝关节Rasmussen评分系统评定疗效：优14例,良11例,中3例,差1例,优良率为86.2%。术后即刻胫骨平台内翻角、胫骨平台后倾角及股胫角与术后1年比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论论：对复杂胫骨平台骨折,术前术中应用外固定架对软组织恢复及骨折复位有明显帮助,单侧锁定接骨板内固定可满足术后早期功能锻炼要求,术后并发症少,疗效满意。

简介：目的探讨髌骨骨折合并膝关节韧带、半月板损伤的发病规律和临床特点。方法回顾性分析2003年3月至2012年2月期间收治的1337例髌骨骨折患者资料，男974例，女363例；年龄8-98岁，平均45．2岁。以临床体征、X线、磁共振成像（MRI）检杏及手术结果筛选出合并膝关节韧带、半月板损伤的患者进行分析，计算髌骨骨折合并膝关节韧带、半月板损伤的发病率，统计各种韧带、半月板损伤的发病率在不同髌骨骨折类型及致伤原因中的差异。结果髌骨骨折合并膝关节韧带、半月板损伤的发病率为2．1％（28／1337）。致伤原因：交通伤13例，摔伤10例，运动损伤3例，坠落伤2例。髌骨骨折按Regazzoni分型：A型2例，B型17例，C型9例。52处合并伤中，交叉韧带损伤15处，侧副切带损伤14处，半月板损伤23处。髌骨骨折Regazzoni分型中，A型和C型骨折患者与B型骨折患者各种合并伤的发病率比较差异均尤统计学意义（P〉0．05）。各种致伤原因中，运动损伤和坠落伤患者的内侧副韧带损伤发病率（100％）与摔伤患者（10．0％）、交通伤患者（23．1％）比较，以及交通伤患者后交叉韧带损伤发病率（70．0％）与摔伤患者（10．0％）比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论各种类型髌骨骨折均可合并膝关节交叉韧带、侧副韧带或半月板损伤，应予高度警惕，并在麻醉前、后做膝关节的相应体格检查，必要时行MRI检查。

简介：目的探讨腰椎后路全椎板切除减压，椎间自体植骨，椎弓根螺钉固定治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效。方法2006年3月-2009年7月收治退行性腰椎管狭窄症患者62例，所有患者均行腰椎后路全椎板切除减压，摘除相应节段的椎间盘，椎间植入自体骨，椎弓根螺钉固定减压节段。临床疗效采用JOA评分进行评估。结果62例患者共减压134节段，固定134节段，所有减压节段均行椎间自体骨植骨。所有患者术后均获随访，平均21．3（15—34）个月。手术疗效根据日本骨科学会（JOA）下腰痛手术疗效标准（15分法）进行评分。62例患者中疗效达到优50例，良9例，可2例，差1例，优良率95．16％。结论腰椎后路全椎板切除减压椎间植骨椎弓根螺钉固定治疗退行性腰椎管狭窄症是一种有效的手术方法。

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简介：目的：研究分析采用微创接骨板内固定治疗四肢骨折的临床治疗效果。方法：选择2012年10月-2013年10月我院收治的四肢骨折患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。观察组患者采用微创接骨板内固定治疗,对照组患者进行传统内固定术治疗。对比分析两组患者的手术指标以及治疗优良率。结果：观察组患者的平均出血量、手术时间以及住院时间均优于对照组,差异显著（P〈0.05）;观察组患者治疗后的优良率达93.33%,明显高于对照组的71.11%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于四肢骨折患者采用微创接骨板内固定治疗的效果显著,患者生活质量得到有效提高,值得推广使用。

简介：目的评价膝关节镜下半月板缝合术的效果.方法18例半月板损伤行关节镜下半月板损伤缝合手术,应用关节内-外技术,对16例红区损伤、2例红-白区损伤病人行缝合术.结果随访2年～6年(平均4年),病人疼痛缓解,16例交锁症状消失,根据JOA半月板损伤治疗成绩判断标准,手术前JOA为(65.0±11.3)分,手术后JOA为(87.0±13.9)分,术前、术后比较有统计学差异(t=5.21,P<0.01).结论关节镜下半月板缝合手术具有损伤小,愈合率高等优点.

简介：目的探讨加长锁定外科颈解剖板治疗延伸到中段的肱骨外科颈骨折的应用。方法采用加长锁定外科颈解剖板手术治疗肱骨外科颈骨折延伸到肱骨中段粉碎性骨折6例。结果随访6例，平均随访9，5个月，桡神经损伤病例术后2个月功能恢复，2例肩关节外展80。受限，全部病例均临床愈合。结论根据患者肱骨损伤的程度选用加长锁定外科颈解剖板治疗延伸到中段的肱骨外科颈骨折均能起到良好的固定作用，并能减少创伤，降低骨不连或骨迟缓愈合的发生率。

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简介：目的探讨改良胸腔镜下胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸的可行性。方法2013年10月-2015年11月对31例脓胸行改良两孔胸腔镜下胸膜纤维板剥脱术,做长约4cm操作口,紧贴壁层纤维板表面进行胸膜下钝性分离,从闭锁的胸膜之间形成扩大的间隙,随后做长约1.5cm观察孔,置入胸腔镜进行纤维板剥脱。结果27例在胸腔镜下完成胸膜纤维板剥脱术,4例因病程较长,脏层纤维板与肺组织致密粘连中转为胸腔镜辅助下保留肌肉小切口开胸手术完成胸膜纤维板剥脱术。手术时间120-185min,（145±42）min;术中出血量（380±100）ml;术后胸腔闭式引流管留置时间4-16d,（10±6）d。术后肺持续漏气〉7d1例,胸腔积液〉7d1例。术后住院时间（14.0±1.5）d。31例术后随访3-6个月,1例发生中等量胸腔积液,其余患者未发现脓胸复发。结论改良胸腔镜下胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸可行。

简介：摘要目的对比观察MRI与关节镜在诊断半月板损伤中的临床价值，为今后对半月板损伤的诊断作价值参考。方法对2012年5月～2014年6月我院收治的84个损伤的半月板（80例患者）作回顾性研究，对所有对象均采取MRI诊断并得出结论，2周内再行关节镜检查，与之前MRI的诊断结果比较，观察MRI诊断的准确性。结果MRI与关节镜对Ⅰ度和Ⅱ度两个级别的半月板损伤诊断符合率分别为100％和90.5％。MRI诊断的敏感度、特异性和准确性较高。结论MRI检查方式无创性好、安全性高、先进性好且准确性高，是诊断半月板损伤的可靠方法。

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简介：目的：探讨应用腰椎后路椎板开窗减压髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的方法及疗效。方法：回顾以往应用该方法治疗的32例腰椎间盘突出症病例。术中咬除椎间盘髓核突出部位相应的上椎板部分下缘及下椎板上缘，呈开窗状，切除增厚的黄韧带、增生的椎体后缘和关节突内侧皮质骨、钙化的后纵韧带及突出的纤维环和髓核，术后观察其疗效。结果：术后全部随访6—36个月，优良率达92％。结论：腰椎后路椎板开窗减压髓核摘除术治疗椎间盘突出症具有创伤小，对腰椎功能影响小，疗效好。

简介：摘要目的观察分析前方入路微创接骨板接骨术(MIPO)治疗肱骨干中段骨折的临床效果。方法选择2015年6月-2017年6月我院骨科收治的肱骨干中段骨折患者84例患者作为研究对象，根据手术方式不同分为研究组和对照组，每组42例。研究组采用前方入路MIPO进行治疗，对照组采用切开复位内固定(ORIF)进行治疗。观察并比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、骨折愈合时间以及术后并发症发生率。结果两组手术时间、骨折愈合时间以及住院时间之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；研究组患者术中出血量、术后引流量均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者术后并发症发生率为4.76%，对照组患者为11.90%，两组之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论前方入路MIPO治疗肱骨干中段骨折具有创伤小、出血少、神经损伤风险低以及骨折愈合率高等优点，可以在临床上推广并广泛应用。