简介:目的:探讨腹腔镜完整结肠系膜切除术(completemesocolicexcision,CME)治疗Ⅲ期右半结肠癌的临床疗效。方法:回顾分析2012年1月至2014年6月手术治疗的122例Ⅲ期右半结肠癌患者的临床资料,分为腹腔镜组(n=55,行腹腔镜CME)与开腹组(n=67,行开腹CME)。对比分析两组患者手术相关指标、近远期预后情况。结果:腹腔镜组手术时间长于开腹组(P〈0.001),术中出血量、切口长度、住院时间优于开腹组(P〈0.05);两组淋巴结清扫数量[(22.1±5.2)枚vs.(19.0±4.4)枚]差异无统计学意义(P〉0.05),两组阳性淋巴结检出数量[(4.2±1.5)枚vs.(2.6±1.3)枚]差异有统计学意义(P〈0.05);两组术后并发症发生率、术后排气时间、进食时间差异无统计学意义(P〉0.05)。术后1个月,两组CEA、CA19-9水平较术前降低(P〈0.05),但组间差异无统计学意义(P〉0.05);腹腔镜组3年复发率、转移率、总体生存率分别为10.9%、9.1%与80.0%,开腹组为13.4%、9.0%与77.6%,两组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:Ⅲ期右半结肠癌行腹腔镜CME不增加手术风险及并发症发生率,具有创伤小、安全可行、手术视野与解剖层次清晰、术后康复快等优势,近、远期疗效与开腹手术相当。
简介:目的:对比腹腔镜和开腹结肠癌根治术对早期结肠癌患者术后近期复发的影响,确定手术的安全性和有效性。方法:纳入2010年1月—2012年10月行腹腔镜结肠癌根治术患者62例和开腹结肠癌根治术患者83例作为队列研究,通过随访术后结局以及鸟苷酸环化酶C(GCC)-mRNA和癌胚抗原(CEA)水平进行分析,比较腹腔镜和开腹手术对结肠癌复发的影响。结果:腹腔镜组和开腹组患者入院时年龄、性别、体重指数、肿瘤大小、分期、评分、病理类型以及切除范围等差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组术后3年的复发率差异无统计学意义(P〉0.05),但术后1年腹腔镜组较开腹组复发率明显低(3.2%比14.5%),差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者术后总生存率和死亡率差异无统计学意义(P〉0.05),但术后1年无瘤生存率腹腔镜组明显高于开腹组(93.5%比81.3%),差异有统计学意义(P〈0.05)。患者术后早期(术后6个月)GCC-mRNA和CEA阳性率腹腔镜组显著低于开腹组。对患者术后1年的结肠癌复发率进行单因素和多因素分析发现,腹腔镜结肠癌根治术较开腹手术在术后1年内能明显降低结肠癌的复发(P〈0.05)。另外,分期及氨基水杨酸类药物的应用都是术后复发的危险因素(P〈0.05)。结论:腹腔镜结肠癌根治术是一种安全的手术方式,较开腹手术能显著降低患者近期结肠癌复发率。
简介:【摘要】目的 探讨腹腔镜下巨结肠根治术治疗小儿先天性巨结肠的临床疗效。方法 选取我院收治的 70例小儿先天性巨结肠患者作为本次研究的观察对象,按照随机分组法分为对照组与观察组,每组各 35例。观察组给予患儿腹腔镜下巨结肠根治术治疗,对照组给予患儿传统开腹手术治疗,比较两组患儿的临床治疗效果。结果 观察组患儿的手术时间、住院时间、肠蠕动恢复时间及术中出血量均少于对照组,差异具有统计学意义( P< 0.05)。观察组患儿并发症发生率明显低于对照组,差异明显,具有统计学意义( P< 0.05)。结论 对小儿先天性巨结肠患者实施腹腔镜下巨结肠根治术治疗,临床治疗效果显著,并发症少,安全性高,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的:研究分析腹腔镜下结肠癌切除术治疗高危结肠癌的效果。方法:选择的对象均是本院在2020年2月至2022年6月期间收治的100例高危结肠癌患者,以随机盲选的方式,平均分组,即研究组和对照组,各组例数均是50例。对照组施予传统开腹手术,研究组患者在腹腔镜下实施结肠癌切除术,对比分析两组患者术中出血量、手术时间、术后禁食时间、术后引流管留置时间、排气时间、住院时间和并发症发生情况。结果:研究组患者术中出血量和并发症发生率均比对照组少,手术时间、术后禁食时间、术后引流管留置时间以及排气时间均比对照组短,组间数据比较,具有统计学意义,P<0.05。结论:在高危结肠癌的临床治疗中,基于腹腔镜下实施结肠癌切除术治疗,效果明显,安全性高;临床价值和推广价值高。
简介:摘要目的将麦滋林-S、替硝唑以及柳氮磺吡啶联合使用,对溃疡性结肠炎进行保留灌肠治疗。方法将2014.3-2015.9入诊我院的166例溃疡性结肠癌患者按照随机数字表法分为AB两组各83例,其中A组使用替硝唑、柳氮磺胺吡啶制成的灌肠液进行灌肠,B组患者在A组基础上对灌肠液加用麦滋林-S粉末,对比两组患者进行保留灌肠治疗后疗效以及不良反应发生情况。结果经过对比治疗,B组总有效率97.59%高于A组84.34%,P<0.05;且B组不良反应发生率2.41%低于A组10.84%,差异明显有统计学意义(P<0.05)。结论为溃疡性结肠炎患者使用麦滋林-S、替硝唑以及柳氮磺吡啶进行保留灌肠,发现疗效较好且安全度较高,可进行临床推广。
简介:摘要目的观察分析腹腔镜下结肠癌切除术治疗高危结肠癌的临床疗效。方法从2018年3月~2019年4月于我院治疗的高危结肠癌患者病例中,选取60例作为研究对象,采取随机方式,分成对照组和观察组,各为30例,其中,对照组患者采取常规开腹手术治疗方式,而观察组患者采取腹腔镜下结肠癌切除术治疗方式,深入分析和对比两组患者在手术情况、术后恢复情况以及并发症等方面。结果在两组患者手术情况方面,记录好两组患者的手术时间、术中出血量等,观察组明显小于对照组,对比差异显著(p<0.05)。而在患者实施手术以后,通过对患者术后的禁食时间、术后下床时间等进行分析,观察组患者的术后恢复情况显著,其对比差异显著,具有统计学意义(p<0.05)。结论腹腔镜下结肠癌切除术治疗高危结肠癌临床效果显著,可以对手术时间和出血量进行有效控制,防止并发症的出现,值得在临床上进行广泛的应用和推广。
简介:【 摘要】 目的:探究在内镜辅助腹腔镜结肠手术护理中运用快速康复外科理念所起到的效果。 方法:选取我院于 2018.09-2019.09 期间所接纳治疗的 内镜辅助腹腔镜结肠手术患者 80 例作为研究对象,采用随机分组法将其分为对照组( 40 例,常规护理)以及观察组( 40 例,快速康复外科理念),对两组患者的最终护理结局进行数据的统计和分析。 结果: 观察组术后首次肛门排气时间、术后住院时间、并发症发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义( P < 0.05 )。 结论:在内镜辅助腹腔镜结肠手术护理过程中运用快速康复外科理念起到的效果更佳,值得临床推广运用。
简介:【摘要】 目的 : 探讨快速康复外科理念在内镜辅助腹腔镜结肠手术护理中的应用。 方法: 选择 201 8 年 8 月 -201 9 年 9 月我院收治内镜辅助腹腔镜结肠手术治疗的 76 例患者,按照抽签方式随机分为两组,对照组( 38 例,采用常规护理),观察组( 38 例,在常规护理基础上采用 快速康复外科理念护理)。对两组患者的术后并发症发生率、患者满意情况和患者的住院时间进行收集分析。 结果: 观察组的术后 并发症发生率和住院时间明显低于对照组组,并且患者满意情况明显高于对照组, 差异均有统计学意义 ( P < 0.05 ) 结论: 对 内镜辅助腹腔镜结肠手术治疗的患者实施 快速康复外科理念护理,能够提升患者的满意度,缩短患者的住院时间, 降低患者术后并发症的发生率。
简介:摘要目的研究并分析治疗溃疡性结肠炎患者时使用半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠的效果。方法收集溃疡性结肠炎患者共92例,通过区组随机化分为对照组(46例)和观察组(46例),对照组接受常规西医治疗,观察组接受半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗,将两组临床疗效及不良反应发生率进行观察和对比。结果观察组的总有效率为93.48%,显著高于对照组的73.91%,X2=6.452,P=0.011;观察组的不良反应发生率为4.35%,显著低于对照组的19.57%,X2=5.060,P=0.024。结论在溃疡性结肠炎患者的治疗过程中,半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠能够显著提升临床疗效,且不良反应少,安全性可靠,值得推广应用。
简介:摘要:目的:剖析CKD-MBD患者予以结肠透析和尿毒清保留灌肠对患者血清
简介:摘要 目的:研究将美沙拉嗪口服结合灌肠应用于治疗活动期溃疡性左半结肠炎患者的治疗效果进行分析。方法:选择2020年7月至2022年7月在我院进行溃疡性结肠炎治疗的患者90例,将所有患者随机分为两组,每组45例。单一组只使用美沙拉嗪肠溶片治疗;联合组则在单互助基础上加用美沙拉嗪灌肠液,观察分析接受美沙拉嗪口服结合灌肠治疗的患者接受治疗前后临床症状的治疗效果、Baron肠镜评分以及DAI指数。结果:根据患者治疗前后生命体征,对疾病临床症状治疗效果通过显效、有效以及无效的对比,联合组总有效率95.56%高于单一组患者82.22%,P<0.05具有统计学意义。对患者治疗前后Baron肠镜内评分以及DAI指数的数据进行统计分析显示,联合组患者各项评分均优于单一组,P<0.05具有统计学意义。结论:应用口服美沙拉嗪结合灌肠治疗活动期溃疡性左半结肠炎可有效减少患者临床症状,提高治疗效果,减少患者因炎症引发的症状,促进肠道被破坏黏膜的愈合,药物副作用明显减少,治疗过程更加安全。