简介:摘要目的探讨利用临床案例分析对培养低年资助产士评判性思维能力的效果,为今后的助产士培训模式提供参考。方法选取我院产房2012年6月至2015年12月期间15名新入职助产士(新入职助产士组)与30名实习助产士(实习生组)作为本组研究的观察样本,分别在工作期间进行接触过的每个临床案例分析、点评,并分别于新入职助产士组半年后,实习生组实习2个月后,采用评判性思维能力测量表(CTDI-CV)对两组进行自身前后的评判性思维能力进行测评,并对结果进行对比分析。结果试行临床个案分析前,实习生组与新入职助产士组的评判性思维能力得分之间无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);试行临床个案分析后,实习生组与新入职助产士组的评判性思维能力得分均得到明显提高,与培训前比较具有统计学意义(P<0.05);培训后新入职助产士组的评判性思维能力在寻找真相、分析能力、求知欲得分较实习生组较明显提高,两组之间比较有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论临床个案分析能够明显提高低年资助产士的评判性思维能力,随着培训时间延长评判性思维能力越强,是一种理想的助产士在职培训模式,值得在临床中推广应用。
简介:背景:强直性脊柱炎(AS)是一种与炎症紧密相关但病因尚未完全阐明的慢性进行性结缔组织疾病。目的:本研究拟通过构建和比较AS韧带组织体外原位(insitu)、2D细胞贴壁体外(invitro)及3D水凝胶体外培养模型,旨在探索更适合模拟AS韧带体外的培养模型。方法:AS髋关节韧带组织取自我科4例重度AS拟行髋关节置换的患者,平均年龄(44.0±4.1)岁。髋关节组织块常规消化获得单细胞,并行倒置相差显微镜观察和抗vimentin免疫荧光染色(IFC)鉴定检查。对上述髋关节韧带组织与成纤维细胞分别行组织块原位、体外2D贴壁和3D海藻酸盐水凝胶法培养,重组腺病毒(rAd)5-lacZ转染上述标本14d后,分别采用大体观察、HE染色、Hoechst33258实验、X-gal染色、抗β-gal免疫组织化学染色和酶联免疫吸附实验(ELISA)等对细胞形态与增殖能力、病毒转染效率和致炎性细胞因子表达等进行检测。结果:第2代AS髋关节韧带细胞抗vimentinIFC检测均出现明显的红色荧光,结果阳性,表明分离培养的细胞为成纤维细胞。rAd5-lacZ转染上述3种模型14d后,倒置相差显微镜下观察HE染色后的细胞形态并计数单位面积下的细胞数、Hoechst33258检测细胞DNA含量和ELISA法检测细胞分泌功能提示,3种模型中以2D平面的细胞增殖效率和致炎性细胞因子分泌能力最强(F=12.21、14.91、282.67、350.18,P<0.05或0.01)、但细胞“去分化”现象亦最明显,而AS韧带组织原位培养和成纤维细胞3D海藻酸盐水凝胶培养条件下的细胞增殖效率和致炎性细胞因子表达能力相似(t=1.37、0.71、1.44、1.83,P>0.05),细胞形态前后无明显变化。抗β-gal免疫组织化学染色并计数阳性细胞数/光镜下的总细胞数得出rAd-lacZ转染3种模型效率相似,分别为65.84%、72.26%和75.39%(F=0.873,P>0.05)。结论:韧带组织原位培养和成纤维细胞3D水凝胶培养能更好地模拟AS韧带成纤维细胞体内生存环�
简介:摘要目的探讨法舒地尔(fasudil)在高糖条件下对猴脉络膜-视网内皮细胞(RF/6As)损伤时的单层通透性及Occludin表达的影响。方法体外培养RF/6As,分为等渗葡萄糖处理组(对照组)、40mmol/L葡萄糖处理组(高糖组)及fasudil+40mmol/L葡萄糖处理组(fasudil+高糖组)。各组分别培养1、3、5、7d,应用倒置显微镜观察培养的RF/6As形态,以辣根过氧化物酶(HRP)作为示踪剂用二室弥散系统检测RF/6As单层通透性的变化,采用Westernblot法检测Occludin在3d、7d各组细胞中的表达量。结果第3、5、7天,高糖组RF/6As随时间延长逐渐变形,正常细胞数量明显减少,单层通透性逐渐增加;3个时间点HRP的A值分别为0.058±0.015,0.116±0.027,0.217±0.036明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0101)。fasudil+高糖组仅于7d时细胞形态略有改变,5d及7d时HRP的A值分别为0.067±0.004和0.113±0.008,较对照组有所增加,差异均有统计学意义(P<0.01);但明显低于高糖组,差异均有统计学意义(P<0.01)。Westernblot检测显示,7d时fasudil+高糖组Occludin灰度值为0.69±0.14,,高糖组为0.45±0.13差异有统计学意义(P<0.01)。结论高糖可引起RF/6As单层通透性增加及Occludin的表达降低,而fasudil可通过上调Occludin的表达,从而减轻高糖引起RF/6As的损伤,对糖尿病视网膜病变起到预防和保护作用。
简介:摘要:目的:探讨基层医疗卫生机构实用型医学影像人才培养成效。方法:研究期(2021年1月-2022年1月)内,入组观察对象基层医疗卫生机构实用型医学影像实习生30例,所有实习生均接受实用型医学影像教学,入组后经随机数字法,将实习生对应分组,一组15名实习生实施多模式联合教学(实验组),一组15名实习生实施常规模式教学(对照组),对比不同教学模式的教学效果。结果:实验组基层医疗卫生机构医学影像实习生在多模式联合教学后,检查前准备、面谈技巧、体位摆放、机器操作、检查善后、人文关怀各项考核项目评分均高于对照组,(p<0.05)。结论:将多模式联合教学融入基层医疗卫生机构实用型医学影像人才培养中成效显著,可参考实施。
简介:摘要 本研究结合本院专业特点及教学实践,对临床专业低年资医师(主要是住院医师)病理科技术室教学内容、方式及效果评价进行总结。根据住院医师培训时长及基础条件制定个性化病理技术培训方案,开展手把手的实践教学活动。临床住院医师通过在病理技术室的集中学习和培训,对病理技术有了更深入的了解,能够独立完成简单的技术工作,为将来实际临床工作及科研打下基础。
简介:摘要Motic数码显微互动实验室的组成、特色和优势。应用于病理学和组织学教学,有助于学生了解各组织、器官的结构,提高学生脑、眼、手的协调,增加了学生的学习思维能力和独立操作、分析能力,为以后进入临床学习打下良好的基础。
简介:摘要目的评价ICU方向护理专业学位研究生与专科护士并轨培养的核心能力,初步构建二者并轨培养体系。方法以Miller金字塔原理为理论依据,采用德尔菲法对26名资深护理专家进行两轮咨询。结果专家积极系数分别是93.1%和96.3%;专家权威程度(Ca)分别是0.77和0.82;Kendall'sW协调系数分别是0.301和0.323(P<0.001)。初步确定基础专业理论知识,ICU护理知识掌握能力,ICU操作技能,ICU综合护理应用能力4个一级指标和其拓展的49个二级指标。结论咨询的专家代表性和意见协调好、权威程度且积极程度高,该指标体系的初步构建可以为各护理院校和医院对ICU方向的护理专业学位研究生与专科护士的并轨培养提供参考依据。
简介:背景:细胞共培养技术是在体外条件下将细胞与另一种细胞共同培养。对于成骨细胞和脂肪细胞横向分化研究多采用体外条件下成脂诱导液诱导成骨细胞发生横向分化,而忽略了体内环境中细胞互相作用的因素。目的:探讨在Transwell间接共培养条件下成熟脂肪细胞诱导成骨细胞成脂横向分化的能力。方法:①选取小鼠成纤维样3t3-l1前体脂肪细胞进行成脂诱导为成熟脂肪细胞;②实验分组:A组接种成熟脂肪细胞(Transwell间接共培养体系下室),B组接种小鼠成骨样细胞mc3t3-e1(以1∶4比例接种到Transwell间接共培养体系上室),C组单独培养的小鼠成骨样细胞mc3t3-e1;③检测指标:分别在7,14,21d倒置相差显微镜下观察细胞形态变化,检测各组细胞三酰甘油相对含量、成脂目的蛋白PPARγ2表达,并进行油红O染色以及茜素红染色观察;以0,24,36h为截点检测B组与C组细胞增殖抑制率的变化。结果与结论:①培养2周时,3t3-l1细胞由长梭形变为圆形,胞质内脂滴增多呈亮圆形,油红O染色鉴定后备用;②细胞形态:B组共培养7d时呈长梭形,未见透明脂滴;14d时胞质内出现黑色颗粒及小圆形脂滴;21d细胞形态由长梭形变为椭圆形或圆形,脂滴变大;③茜素红染色:7,14,21d时B组细胞呈染色区减少的趋势,C组细胞无明显变化均呈大片着色区;④油红O染色:7,14,21d时,B组细胞染色区呈递增趋势且与时间成正比,C组细胞染色阴性且无明显变化;⑤三酰甘油:B组细胞三酰甘油聚集量呈递增趋势且与时间成正比,B组组间及与A组相比差异有显著性意义(P<0.05),C组无明显变化(P>0.05);⑥MTT抑制率:B组细胞增殖抑制率与时间成正比,与C组差异有显著性意义(P<0.05);⑦Westernblot实验:B组细胞PPARAγ2蛋白表达量呈递增趋势且与时间成正比,与A、C组相比,差异均有�
简介:【摘要】目的:评估护理实践教学中实施基于核心能力培养的任务驱动教学法的应用价值。方法:对66名本医院实施治疗的护理专业学生予以项目研究,信息采集时间为2020年7月至2021年4月,以随机数字表法为分组方案,对照组(