简介:摘要:目的:针对超声波诊断甲状腺结节的效果及其临床应用价值展开分析。方法:研究期:2019年1月-2021年1月,纳入80名甲状腺结节患者作为观察对象,所有观察对象均接受超声波检查,以病理学检查结果为金标准,对超声波检查的准确性展开分析。结果:80例甲状腺结节患者术后病理诊断结果确诊发现结节数目93个,其中经术后病理学检查确诊共68个良性结节,25个恶性结节。术前超声波检查诊断为良性结节62个,恶性结节31个,误诊9个,误诊率9.68%;将病理学诊断结果设定为金标准,超声波检查的灵敏度为79.41%,特异度为68.00%,准确率90.32%。结论:超声波诊断对于甲状腺结节效果显著,能够对良恶性结节进行诊断,具有较高的敏感性、特异性及准确性,为临床治疗提供影像学依据,并且操作较为简单,检测成本较低,具有较好的重复性,利于临床普及,值得应用。
简介:摘要:目的:研究对比了超声检查和病理学检查在甲状腺结节诊断中的诊断结果,分析在临床应用中的价值。方法:研究回顾性分析了2022年10月至2023年10月间在我院接受甲状腺结节诊断的80例患者。所有患者均接受了超声波检查和病理学检查,对两种检查方法的诊断结果进行记录和比较。结果:80例患者的超声诊断结果显示,其中72例患者为良性结节,8例患者为恶性结节,与病理学检查结果对比,有2例恶性结节被误诊为良性。在诊断准确率方面,超声诊断结果与病理学检查结果之间的差异无统计学意义(P>0.05),表明超声波诊断在甲状腺结节诊断中具有较高的可靠性。结论:超声波检查在甲状腺结节的诊断中具有较高的准确性和可靠性,虽然相较于病理学检查存在少部分误诊的情况,但考虑到其非侵入性和易于操作的特点,可以将其作为甲状腺结节初步筛查和诊断的方法,临床应用价值显著。
简介:目的评价输尿管导管在动静脉内瘘(arteriovenousfistula,AVF)术中应用的价值。方法回顾分析78例2013年i月至2016年1月重庆西南医院肾科尿毒症患者行AVF术中使用输尿管导管的病例资料。其中女性43例,男性35例,年龄16~79岁,平均(48.2±13.5)岁,透析龄0~120月,平均(30.3±11.8)月;初次AVF手术47例,重建术31例。术前患者前臂触诊静脉较为纤细或走行区有可疑节段狭窄,彩超证实静脉直径〉1.5m,节段狭窄直径〉1mm。可扪及动脉搏动良好,彩超证实动脉直径〉1.5mm,流速〉20cm/s。AVF术中动静脉吻合前根据静脉内径选用F5或F6型号(直径分别约为1.5或1.9mm)输尿管导管探查;术中动静脉吻合后不通畅再次运用了输尿管导管探查动脉。结果全组78例患者在AVF血管吻合前均使用了输尿管导管进行静脉探查及束臂液压扩张,56例(71.8%)扩张后无静脉近心端明显狭窄,一次AVF术吻合成功;20例(25.6%)扩张后仍有静脉近心端狭窄,前臂静脉狭窄者跨过狭窄段在近心端行了第二个切口也成功吻合,上臂静脉狭窄者在原切口动静脉吻合后并切除上臂狭窄段再行原静脉的端端吻合或自体静脉移植的端端吻合后通畅。全组患者中共有3例因血管吻合后不通畅时使用输尿管导管探查,有动脉或吻合口血栓从探查口冲出后内瘘通畅;2例(2.6%)反复动脉、静脉血栓形成未再能疏通内瘘,最终放弃手术。术中通畅率高达97.4%。随访半年AVF正常使用71例(91%)。结论在AVF术中动静脉吻合前使用输尿管导管探查能了解血管的走形、有无明显狭窄,并可适当扩张血管;吻合后AVF不通畅时使用输尿管导管探查,具有术中介入处理动脉新鲜小血栓的独特优势。术前仔细查体、血管彩超检查与术中输尿管导管的探查相结合决定AVF手术方案,可提高有�
简介:摘要:目的:研究血液透析患者动静脉内痿的穿刺与护理效果。方法:选取 2019年 1-12月我院收治的采用动静脉内痿方式行血液透析的患者 52例,随机分 2组:一组实施系统化内痿穿刺护理,纳入观察组( 26例);一组实施常规内痿穿刺护理,纳入对照组( 26例);观察比较两组患者的内痿并发症发生率、透析 6个月后的内瘘平均血流量速度以及护理满意度。结果:比较两组患者的内痿并发症发生率显示观察组明显更低( P< 0.05)。比较两组患者透析 6个月后的内瘘平均血流量速度显示观察组明显更快( P< 0.05)。比较两组患者的护理满意度显示观察组明显更高( P< 0.05)。结论:对采用动静脉内痿方式行血液透析的患者实施系统化内痿穿刺护理可以有效降低内痿并发症发生率、提升内瘘血流量速度、提高护理满意度,值得临床推广。
简介:目的探讨血管内栓塞治疗脑动脉畸形合并动脉瘤的价值。方法收集46例脑动静脉畸形合并动脉瘤患者,对Redekop分型为Ⅱa型和Ⅲ型患者(A组)以Onyx胶联合弹簧圈进行栓塞,Redekop分型Ⅰ型和Ⅱb型患者(B组)以Onyx胶联合弹簧圈或单纯Onyx胶进行栓塞,以格拉斯哥转归量表(GOS)评分评估手术疗效。术后3个月复查脑血管造影,观察病灶有无复发。结果A组患者术后GOS评分为(4.70±0.47)分;B组患者中,以Onyx胶联合弹簧圈栓塞患者GOS评分[(4.75±0.45)分]明显高于单纯Onyx胶栓塞者[(4.33±0.49)分;t=2.159,P=0.042]。1例患者死亡,其余45例患者术后3个月后复查脑血管造影均未见复发。结论血管内栓塞治疗脑动静脉畸形合并动脉瘤疗效好,以Onyx胶联合弹簧圈疗效优于单纯Onyx胶栓塞。
简介:目的总结为不适合行自体动静脉内瘘患者建立人工血管动静脉内瘘的临床经验。方法对2009年1月至2014年12月65例行人工血管动静脉内瘘成形术患者的病例资料进行回顾性分析,其中慢性肾小球肾炎15例,糖尿病性肾病27例。手术方法是前臂人工血管动静脉内瘘成形术和上臂人工血管动静脉内瘘成形术。结果65例患者共行动静脉内瘘手术71次,全部成功,总体成功率100%。术后有69例次成功用于透析穿刺,内瘘成熟率97%。围手术期最常见的并发症为上肢肿胀(58例),其次为血栓形成(3例),出血(2例),缺血性神经病变(2例),窃血综合征(1例),切口血清肿(1例)。结论对不适合行自体动静脉内瘘的患者建立人工血管动静脉内瘘是可行的,术前予以积极准备及评估血管可提高成功率、减少并发症。
简介:摘要:目的 本文将具体分析基底节区动静脉畸形脑出血危险因素。方法 选择60例基底节动静脉畸形脑出血的患者,并把这些患者人群作为观察组。另外,还要选择同期60例基底节区动静脉畸形没有脑出血的患者,把这些患者作为对照组。接着详细分析观察组脑出血的类型和出血量,再对比二组性别,年龄,高血压的首发症状,对比动静脉畸形的具体部位、对比动静脉畸形大小、对比动静脉畸形供血动脉,对比动静脉畸形深静脉引流等相关情况。结果 观察组患者脑出血类型,丘脑局灶性出血5例,出血量7~18ml,脑出血破入脑室34例,出血量17~52ml、尾状核头出血12例,出血量9~18ml。观察组年龄要比对照组低些,高血压患病率,动静脉畸形发生率,动静脉形深静脉引流率应该高于对照组。通过多方面的分析发现,基底节区动静脉畸形脑出血危险因素是多方面的,年龄,高血压、动静脉畸形部位,动静脉畸形大小等都包括在内。