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  • 简介:目的:探讨胫骨干骨折种手术固定方法的优缺点及其对预后的影响。方法:对2001年1月~2005年6月我院收治的186个胫骨干骨折手术固定方法的回顾性分析。分别以外固定支架,钢板螺钉,带锁髓内钉种手术固定方法进行分组。结果:186例得到随访,随访时间6个月~5年,平均13个月。外固定支架组优68例、良18例;钢板螺钉组优47、良9例、差5例;带锁髓内钉组优32例、良5例、差2例。结论:种固定方法各有利弊,外固定支架创伤小,操作简单,并发症少,费用低;钢板早期固定牢固,对位好,但并发症较多。带锁髓内钉中心性固定,术后护理方便,也可早期活动,但技术设备要求及费用均较高。临床选择时,应依据患者病情,术者水平结合本院医疗条件,灵活掌握。

  • 标签: 胫骨骨折 固定术
  • 简介:目的总结关节融合术的研究进展,为临床更好地开展关节融合术提供理论依据.方法以"关节融合术"和"triplearthrodesis"为关键词分别在万方数据库和PubMed数据库检索1998年1月—2018年2月关于关节融合术的文献并对其进行归纳分析.结果关节融术的临床疗效是肯定的,但手术并发症难以避免.双切口是关节融合术的主流选择,但是单独内侧切口及单独外侧入路在特定条件下也有使用.关节融合的固定方式多种多样,具体应用时应根据实际情况决定.关节镜下的关节融合术目前应用并不广泛,但是作为一种相对前沿的技术有着广阔的临床应用前景.保留跟骰关节的关节融合符合现在足踝外科保关节的理念,至于是否值得临床推广还需进一步研究.植骨在关节融合中通常是必须的,在临床工作中应该视具体情况而定.结论关节融合术是临床广泛应用的一种手术方式,其临床疗效确切,在实际应用中采取何种入路及切口、何种固定方式、能否采用关节镜、是否保留跟骰关节、是否植骨要视具体情况而定.

  • 标签: 关节融合术 手术切口 固定方式 植骨 跟骰关节
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  • 简介:论述了显微维分析软件系统的组织结构和程序流程;针对因离焦光线的干扰而产生的模糊光学断层图像序列,基于断层内相邻像素和断层间相邻像素的相关信息,采用改进的最大期望算法对光学断层图像序列进行去模糊处理;对去模糊处理后的维光学断层图像序列,介绍了一种基于表面点绘制的维数据场表面重建反走样方法,加快了重建速度,同时具有较好的显示效果;维体绘制时,提出了多维半自动阻光度转换函数解决方案,清晰地显示出了物体内部的细节变化;采用基于体素的方法计算重建后的物体的表面积和体积;通过维分割和标记算法,实现了在维空间内选择感兴趣目标的操作.

  • 标签: 光学断层显微技术 去模糊 三维面绘制 三维体绘制 表面积估计 体积估计
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  • 简介:目的探讨系统心理干预对高学生考试焦虑的影响。方法将548名高学生分为两组,研究组259名,对照组289名,研究组进行系统的心理干预,对照组未进行心理干预,共观察6mo。于心理干预前后采用症状自评量表评定心理健康状况,并与中国青年常模进行比较分析。结果高学生心理问题发生率为26,38%~29.72%,焦虑发生率高达44.55%。症状自评量表测评,心理干预前两组焦虑、敌对、抑郁、强迫因子分及总均分、阳性项目数、阳性均分均显著高于常模(P〈0.01~0.05),女生总均分、阳性项目数均高于男生(P〈0.05);心理干预6mo末,研究组焦虑因子分、总均分、阳性项目数、阳性均分及焦虑发生率均有显著下降(P〈0.01~0.05),而对照组各项指标均无显著变化(P〉0.05)。结论高学生存在严重的考试焦虑和各种不同的心理问题,通过系统心理干预可获得较为满意的效果。

  • 标签: 高三学生 考试焦虑 心理干预
  • 简介:病理活检对于骨肿瘤的诊断极为重要,并可为骨肿瘤治疗方式的选择及预后估计提供有力依据。而穿刺活检较为简便,损伤小,且具较高的准确性。现有报道穿刺活检准确率最高可达98.4%。我们设计制造了一种类似爪形的骨肿瘤穿刺活检针,整套器械结构简单,操作方便,取材可靠。

  • 标签: 穿刺活检 骨肿瘤 诊断 病理活检 治疗方式 预后
  • 简介:摘要目的分析阴性乳腺癌的临床、病理特征及预后情况,为乳腺癌的个体化综合治疗寻找理论依据。方法回顾分析2003年1月~2008年3月本院收治的62例阴性乳腺癌患者的发病率、肿瘤大小、病理资料、治疗及预后情况。结果62例阴性乳腺癌均通过术后病理确诊,占同期乳腺癌患者总数的23%。本组病例总的5年生存率为68.16%,显著低于非TNBC患者(85.68%),常见的转移部位主要是肺、肝脏、脑、骨转移。结论阴性乳腺是发病率低、组织学分级高、复发转移快、死亡率高、治疗手段有限的高度恶性肿瘤。

  • 标签: 三阴性乳腺癌 临床特征 预后
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  • 简介:摘要目的提高动脉采血穿刺成功率,以减少患者痛苦。方法采用3种不同部位即股动脉穿刺法、肱动脉穿刺法、挠动脉穿刺法来完成动脉采血。结果3种不同部位的穿刺方法各有优缺点,临床上应根据患者的具体情况做出选择。结论提高动脉穿刺成功率,操作者实践经验是基础,依患者情况,部位的选择是关键。

  • 标签: 动脉采血 穿刺成功率 部位 体会
  • 简介:目的探讨镜(腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜)联合治疗胆道结石的方法、时机和临床疗效。方法自2004年1月至2011年12月应用腹腔镜、十二指肠镜和胆道镜联合治疗肝外胆管结石339例、胆管结石合并胆囊结石649例共988例作为镜组。取同期在行常规开放手术的类似患者668例作为对照组。采用SPSS13.0软件进行数据处理,两组手术时间、术中出血、术后肛门排气时间、住院时间比较采用t检验;术后止痛药物应用、术后并发症、术后死亡率组间比较采用χ^2检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果镜组988例:行LCDE+术中胆道镜339例;行LC+LCDE+术中胆道镜552例;行LC+LCDE+术中胆道镜+"T"型管引流97例;镜组与常规组比较在术中出血(P=0.001)、术后肛门排气时间(P=0.023)、住院时间(P=0.001)、术后止痛药物应用(P=0.031)、术后切口感染并发症(P=0.001)相比均有统计学意义(P〈0.05);手术时间(P=0.463)与术后死亡(P=0.301)、术后胆漏(P=0.283)差异无统计学意义。结论镜联合治疗胆道结石是一种值得临床广泛推广的治疗方法。

  • 标签: 胆结石 腹腔镜检查 十二指肠镜 胆道镜
  • 简介:患者女,27岁.2002年6月8日被100℃、质量浓度56%的氯化锑溶液烫伤(以下称烧伤)右面颈、右上臂和右肩背部,伤后即用清水冲洗30min,17h后送入笔者单位.主诉创面疼痛,无其他不适,否认有心脏病和神经系统疾病史.查体:体温38℃,脉搏88次/min,呼吸20次/min,血压105/75mmHg(1mmHg=0.133kPa).患者意识清楚,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,肝界无异常.烧伤总面积为12%,其中Ⅲ度1%TBSA,其余为Ⅱ、Ⅲ度混合创面.采用暴露疗法,进行抗感染及对症治疗.

  • 标签: 三氯化锑 烫伤 暴露疗法 意识障碍
  • 简介:摘要目的探讨对慢性牙周炎患者采用氧疗法方案进行辅助治疗的临床效果。方法选择我院2018年1月至2018年12月收治慢性牙周炎患者计96例,随机分为采用氯化钠注射液辅助治疗对照组(n=48)与采用20.0ug/ml氧水辅助治疗实验组(n=48),对比治疗效果。结果两组患者治疗前牙龈、菌斑以及出血指数评分对比无显著差异,P>0.05,治疗后实验组牙龈、菌斑以及出血指数评分均明显小于对照组,P<0.05。结论对慢性牙周炎患者采用氧水冲洗辅助治疗效果理想,能够有效减轻牙周组织的炎性反应,值得在临床中广泛应用。

  • 标签: 三氧疗法 慢性牙周炎 炎性反应
  • 简介:目的:研究肱骨尤其是肱骨远端的特殊解剖形态,命名新的解剖名词,准确描述其结构特点,促进肱骨内固定器材的研究和改进.方法:选用青壮年不成对的肱骨12根,用3BCT(ThreeDimensoinalComputedTomography)进行扫描并重建,对骨表面特性及髓腔进行全方位的测量.结果:肱骨干大小结节以下大致呈圆柱体,其远段距髁部6.54±0.63cm(前屈距)处有向前的弯曲,称前屈角,为13.98±0.48度.髁上部逐渐变薄向内外扩伸形成内上髁及外上髁,而被鹰嘴窝和冠突窝分隔形成的两支称内上髁支和外上髁支,其中内上髁支宽:1.46±0.10cm,厚:1.38±0.10cm,外上髁支宽:2.07±0.09cm,厚:1.58±0.7cm,与纵轴的夹角称内上髁角和外上髁角,分别为:28.29±0.57度和34.15±0.65度.髓腔于髁上变宽薄,逐渐闭锁.结论:肱骨干髓腔无明显狭部,上端略大,向下端逐渐减小,末端矢径减小,冠径逐渐增大,不向内外上髁支内延伸.髁部前屈角,前屈距,内上髁角以及外上髁角等测量值变异大,具有相当的稳定性.

  • 标签: 肱骨 形态学 三维CT 3DCT 内固定