简介:摘要目的探讨后循环缺血的危险因素、临床表现、血管病特点及预后。方法对2013年1月至2014年12月我院收治的60例后循环缺血患者,进行回顾性分析。通过对60患者进行头颅MRI、MRA、血压、血脂、血糖等多项检查,分析后循环缺血的危险因素、临床表现、血管病特点以及预后等情况。结果60例后循环缺血患者中,49例患者存在不同程度的血管狭窄,41例患者有后循环范围内大小不同的梗死病灶,19例患者仅表现为椎基底动脉供血不足,其中6例有后循环系统阵发性发作TIA表现,未发现影像学异常病灶;在这些患者中最常见的临床表现有眩晕、肢体轻瘫、麻木、行走不稳、轻度构音障碍及吞咽困难等情况,危险因素多表现为年龄较大、高脂血症、颈动脉不同程度动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等。结论后循环缺血患者要及时通过头颅MRI、MRA、颈动脉B超等方法进行检测确诊,并采取有效措施及早治疗,争取最佳治疗时机。
简介:摘要目的本文主要总结了15kg以下小儿心脏直视术的体外循环管理经验。方法从我院随机选择85例先天性心脏病患儿进行体外循环管理研究。所有患儿均于体外循环条件下进行心脏直视手术,体外循环灌注时,为所有患儿维持有效的灌注剂量与流量,严密监测患儿各项生命指症,并根据患儿的实际氧合器液平面情况给予患儿相应的超滤操作。结果本研究85例患儿的体外循环时间为(61.23±2.88)min;主动脉阻断时间为(34.62±1.97)min;自动复跳率为100%;患儿的术后死亡率为1.17%(1/85)。结论根据患儿的实际病情对患儿实施适宜的体外循环灌注方案,并合理进行超滤操作,不仅能有效降低天性心脏病患儿的手术死亡率,也能明显促进患儿早日康复痊愈。
简介:摘要目的对PDCA护理模式在提高颅脑损伤患者ICP监测准确性中的临床应用效果进行探讨。方法选取我院2015年3月~2016年3月收治的颅脑损伤患者共60例,按照随机双盲原则将患者分为对照组和试验组,两组各纳入30例患者,对照组患者采用常规护理干预,试验组患者按照PDCA护理模式进行干预,比较两组患者ICP监测准确性及护理满意度情况。结果①试验组患者ICP监测的准确率为96.7%,远远高于对照组患者的73.3%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);②试验组患者护理总满意度为100.0%,对照组患者护理总满意度为86.7%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA护理模式能够显著提高颅脑损伤患者ICP监测准确性并增加患者的护理满意度,临床应用效果较好,值得推广。
简介:摘要目的探讨一种科学的管理方法,尽量减少危重患者身体约束的发生,保障无约束下患者的安全。方法对ICU患者运用FOCUS-PDCA程序找出身体约束的原因,制定减少约束的措施,包括加强医护合作,职责明确,细化原有制度,增订约束执行流程细则,明确身体约束使用指征、评估要求、解除指征等,减少刺激,避免患者躁动。并评价实施后的效果。结果实施FOCUS-PDCA后,身体约束使用率低于实施前(P<0.01),差异有统计学意义。结论执行FOCUS-PDCA程序在ICU身体约束安全管理中效果显著。
简介:摘要目的探讨PDCA工具在降低产后尿潴留率的应用,降低产后尿潴留率,杜绝严重后果的发生。方法通过PDCA的管理方法,将2014年3—8月广州市妇女儿童医疗中心产后二区所有产妇设为对照组,分析其尿潴留率现状,进行计划-实施-检验-处理管理,提出改进措施并实施,将2015年3—8月所有产妇设为观察组,通过χ2检验,来检验统计结果是否存在意义。结果统计结果,差异存在统计学意义(P<0.05),2015年3—8月月平均尿潴留率较上年降低0.69%。总结PDCA工具不仅在降低产后尿潴留率有显著作用,同时也提高了护士运用PDCA工具解决问题的能力,能学会对产妇尽早护理干预,能灵活运用新旧方法应对尿潴留,增强护士的责任心、自信心、积极性,提高科室团队合作、沟通协调能力等方面均有帮助。
简介:摘要目的研究分析胎肩新式分娩机转处理法对肩难产产妇的助产效果的临床疗效。方法随机选取我院近期收住的分娩时发生肩难产的产妇30例,随机分成对照组和研究组两组,两组人数相同,对照组采用McRoberts处理法进行助产,研究组采用胎肩新式分娩机转处理法助产,对比分析两组案例产妇在分娩结束后的状况。结果统计对比两组在分娩结束后产妇的软产道损伤率、产后出血率以及新生胎儿的窒息率、臂丛神经的损伤率,数据表明,研究组分娩相关并发症发生率显著低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论胎肩新式分娩机转处理法与传统应对肩难产的方法相比,不仅操作简单,而且有显著提高肩难产产妇助产的效果,有利于保障母婴安全,值得临床推广使用。
简介:摘要目的评价PDCA护理模式在儿童支原体肺炎治疗中的临床应用效果。方法选择于2016年8月—2018年8月间我院儿科接收的支原体肺炎患儿共84例,按入院顺序分组护理,对照组单纯给予常规临床护理,研究组则将常规作为基础,实施PDCA护理模式,对比两种护理方法对患儿相关指标改善、不良反应发生的影响。结果研究组患儿的肺啰音消失时间、退热时间、扁桃体充血时间、止咳时间均较对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的不良反应发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用PDCA护理模式对患有支原体肺炎疾病患儿护理,可有效改善临床症状、减少不良反应,值得推广。
简介:摘要目的探究中医补气活血法联合体质调理法治疗月经不调的效果。方法选择2013年11月~2015年11月到我社区进行治疗的90例月经不调患者参与本次研究。采用随机的分配方式将患者平均分为对照组和观察组(每组45例),以3个月为治疗期限。对照组采用中医补气活血法进行治疗,观察组在对照组的基础上加入体质调理法来治疗月经不调。治疗期限结束后,对比两组的总有效率及不良反应发生情况。结果观察组的总有效率高于对照组(对照组总有效率75.56%,观察组总有效率93.33%,χ2=5.41,P<0.05),不良反应发生率少于对照组(观察组不良反应发生率6.67%,对照组不良反应发生率22.22%,χ2=4.41,P<0.05),且两组数据差异明显,具有统计学意义。结论采用中医补气活血法联合体质调理法治疗月经不调得到良好的医疗效果,值得在医学中推广应用。
简介:摘要目的探讨PDCA健康教育模式在腰椎围手术期健康教育应用的效果分析。方法选取2015年1月—2015年12月在我院实施腰椎手术的患者50例为对照组,实施普通护理模式。2016年1月—2016年12月我院实施腰椎手术的患者50例为观察组,实施PDCA健康教育模式。病人出院时评估宣教知识的掌握情况,依从性、护理满意度的调查。结果观察组患者及家属满意度明显高于对照组(P<0.05),宣教知识的掌握情况,依从性观察组患者明显高于对照组(P<0.05)。结论将PDCA健康教育模式在腰椎围手术期健康教育应用,可提高患者及家属的满意度,可以提高患者的依从性,患者能够更好的掌握疾病的知识,利于疾病的康复。
简介:摘要目的探讨分析后循环脑梗死的临床特点以及预后情况。方法选取2014年4月-2016年12月在我院治疗后循环脑梗死的患者60例,对所有患者在入院后采用头颅CT或者是MRI、心脏超声、颈部血管超声、经颅多普勒、头颅CTA或者是DSA等检查,并且在入院时、4周后、8周后采用Barthel量表对患者进行评估,对患者的预后情况进行了解,并且对其病变部位、危险因素、以及DSA表现以及预后的关系进行评价。结果本次研究的60例患者中,8周后患者的Barthel评分大于85分的有65%(39/60),小于85分的患者有30%(18/60),发生死亡的有3例,死亡率为5%。结论后循环脑梗死的临床表现比较复杂,对其实施检查的比较有效的手段就是采用CT或者是MRI,而且及时的对患者进行cta检查或者是DSA检查,可以尽快的了解患者的病变范围和具体位置,以便于及时采取有效的手段的进行治疗,最大限度的提高患者的预后。
简介:摘要目的探讨体外循环(CPB)心脏手术患者术后急性肾损伤(AKI)的发病率以及危险因素。方法回顾性分析我院心脏外科113例接受CPB心脏手术患者的相关资料,按照术后是否发生AKI进行分组研究,应用相关性分析方法筛选影响患者术后发生AKI的危险因素。结果113例患者平均年龄(49.6±16.8)岁,其中合并糖尿病11例(9.7%);高血压30例(26.5%);贫血8例(7.1%)。术后共20例发生AKI,总发生率为17.7%,其中术后48h内诊断的AKI和术后48h至7d内诊断的AKI的构成比分别为95%和5%。相关性分析结果表明,术中主动脉阻断时间、术中输血、术后并发症增多等因素与患者术后发生AKI相关。结论AKI是接受CPB心脏手术患者常见的术后并发症之一,改善患者围手术期心、肾功能,减少术中主动脉阻断时间,减少输血量,维持术后循环稳定可以降低CPB心脏手术后AKI发生。