简介：（内蒙古扎兰屯市繁荣社区卫生服务中心162650）摘要目的观察药物和手术治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效，为临床提供参考。方法选择我院2008年12月～2009年11月收治的PCOS患者68例，随机分为两组。对照组患者给予口服二甲双胍和罗格列酮治疗，观察组患者给予腹腔镜手术治疗。治疗后随访2年，观察并比较两组患者血清性激素水平、受孕率、妊娠结果的差异。结果与治疗前比较，两组患者血清黄体生成素（LH）和睾酮（T）水平均明显下降，差异有统计学意义（p＜0.05）；两组间比较，差异无统计学意义（p＞0.05）。随访期间，两组患者受孕率比较，差异无统计学意义（p＞0.05）。早期流产率比较，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论采用药物和手术治疗PCOS均可有效降低血清性激素水平、提高受孕率，其中手术治疗患者妊娠结局较好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的了解昆明市城郊1月～2岁以内儿童主食喂养情况，为城郊儿童提供科学喂养知识的指导，促进儿童健康成长。方法采用随机整群抽样，通过现场询问，调查昆明市城郊1月～2岁以内儿童调查前24小时主食喂养情况。结果昆明市1～6个月内婴儿母乳喂养率为88.10%，城郊分别为88.6%和87.57%，城郊差异无统计学意义（P=0.301）；纯母乳喂养率为24.56%，城郊分别为22.53%和26.73%，城郊差异有统计学意义（P=0.002）。昆明市城郊1月～2岁以内儿童主食喂养在母乳喂养、鲜奶喂养、配方奶喂养差异有统计学意义（P<0.05），谷物喂养差异无统计学意义（P=0.063）。结论昆明市6个月内纯母乳喂养率郊区高于城区，昆明市1月～2岁城区母乳喂养率和配方奶喂养率高于郊区，昆明市城、郊区儿童喂养存在问题，应加强昆明市儿童科学喂养知识的指导。

简介：摘要目的探讨腰-硬联合麻醉与硬膜外麻在剖宫产术中的麻醉效果。方法随机抽取医院2017年1月—2018年1月期间所收治的剖宫产手术产妇任选100例，分为A组和B组，A组中产妇50例，采用单纯硬膜外麻醉。B组中50例产妇使用腰硬联合麻醉。结果B组不良反应的发生率明显低于A组不良反应的发生率（P<0.05），A组麻醉起效的时间明显低于对B组麻醉起效的时间（P<0.05）。结论将对进行剖宫手术的产妇分别进行腰硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉，依据实际结果分析对比可知，腰硬联合麻醉对比单纯硬膜外麻醉具有安全性高、恢复速度快以及不良反应发生的概率小等特点。

简介：摘要目的比较腹腔镜与经腹子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法本次研究对象来源于我院妇产科2016年1月—2018年1月收治的子宫肌瘤患者72例，依据治疗术式分组，对照组36例治疗术式为经腹子宫肌瘤剔除术，观察组36例治疗术式为腹腔镜子宫肌瘤剔除术，对两组手术情况予以观察比较。结果观察组术中出血量、剔除肌瘤数量与对照组对比P＞0.05；观察组手术指标如手术耗时、恢复肠功能时间及住院时间明显短于对照组（P＜0.05）；对照组复发率为25.0%，观察组为19.4%，对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论相较于经腹子宫肌瘤剔除术，腹腔镜子宫肌瘤剔除术安全性更高，更具推广价值。

简介：摘要目的比较分析梗阻性结肠癌急诊手术与择期手术的效果。方法选择2013年1月到2015年6月期间在我院进行治疗的80例梗阻性结肠癌患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各40例患者，对照组进行急诊手术，观察组进行择期手术，观察分析2组治疗效果。结果观察组患者的肺部感染，切口感染，吻合口瘘的发生率均显著优于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论择期手术能够有效降低梗阻性结肠癌患者的术后感染和并发症发生率，提高治疗效果，具有临床推广的应用价值。

简介：摘要目的探讨采用输液港蝶翼无损伤针输液后新式拔针法减少临床护士针刺伤的影响。方法选择2012年1月—2015年8月在南通市第三人民医院行输液港植入术的病人45例，均选择美国史密斯20G单腔静脉输液港，随机分为观察组28例、对照组17例。对照组采用传统拔针法，观察组采用改进后的方法，比较两组针刺伤的发生情况。结果观察组病人拔针156次，无1次针刺伤；对照组病人拔针96次，发生针刺伤12次，两组针刺伤的比较有统计学意义（P<0.05）。结论护士采用改进后的输液港拔针方法，有效防止针刺伤的发生，降低血液感染。

简介：摘要用阿奇霉素和红霉素分别转换治疗儿童支原体肺炎，通过比较两者临床疗效及副反应，得出结论阿奇霉素转换治疗儿童支原体肺炎疗效肯定，副反应少，儿童支原体肺炎可优先考虑使用阿奇霉素。

简介：摘要目的探究动态心电图用于病态窦房结综合征患者诊断中的临床价值。方法选取2016年6月—2018年6月病态窦房结综合征患者64例作为研究对象，将其命名为实验组，并选取同期健康人员64例作为对照组，对两组研究人员分别采用动态心电图进行检查，并对两组诊断结果进行分析比较。结果在实验组患者中，包含1型病态窦房结综合征患者18例，包含2型病态窦房结综合征患者16例，包含3型病态窦房结综合征患者12例，包含4型病态窦房结综合征患者14例，实验组动态心电图检查结果中最高和最低的心率及一天之内的平均心率和总心率都显著优于对照组，组间数值存在显著差异性，统计学意义明显（P＜0.05）。结论采用动态心电图对病态窦房结综合征患者进行诊断，诊断价值显著。

简介：摘要目的探讨厄贝沙坦服药时间采用时辰药理学并动态血压方案对高血压患者疗效有无优化作用。方法选择90例我院2016年2月至2017年1月收治的高血压患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组采取时辰药理学结合动态血压进行服用厄贝沙坦（观察组，n=45），对照组采取常规服药时间（对照组，n=45），在治疗8周后对两组患者血压控制情况展开对比，记录相关的不良反应。结果两组高血压患者治疗前平均血压无明显差异（P>0.05），治疗后均有下降，观察组在24hSBP（24h平均收缩压）、dSBP(白昼平均收缩压）、全天收缩压大于140mmHg的百分率及全天收缩压大于140mmHg的时间百分率与对照组相比下降尤为明显（P<0.05）。结论高血压患者采用时辰药理学结合动态血压的方案服用厄贝沙坦疗效显著，可有效控制患者的血压状况，具非常重要推广应用价值。

简介：摘要目的探讨心理痛苦管理筛查工具（DMSM）对老年癌症住院患者的心理痛苦进行动态评估及个体化干预的实施效果。方法将重庆市某三级甲等肿瘤医院普内科2016年8月-2017年11月收治的84例老年肿瘤患者随机分为实验组（n=44）和对照组（n=40）。对照组进行常规心理评估及护理干预，实验组在对照组常规护理干预的基础上再进行每周动态评估、个性化干预，干预无效者请心理医师会诊等措施。两组均采用理筛查工具（DMSM）以SDS、SAS量表进行焦虑与抑郁评分以及护理满意度测评。结果实验组出院时心理痛苦程度分值、SAS和SDS评分均较对照组低，差异具有统计学意义（均P＜0.05）；实验组满意度较对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论动态的心理评估及个体化干预可及早的发现老年肿瘤患者严重心理问题者，及早的干预和治疗，能避免不必要的情况发生，同时提高护理满意度，老年肿瘤心理痛苦的筛查-诊断-干预模式，在老年肿瘤患者疾病改善中具有积极作用。

简介：摘要目的探讨老年冠心病合并高血压患者动态血压特点与护理方法。方法选择2017年6月—2018年6月期间我院收治的68例老年冠心病合并高血压患者为观察组，再选择同期收治的70例单纯性高血压患者为对照组，均行24h动态血压监测，对比分析两组动态血压参数。结果与对照组相比，观察组的24h、日间以及夜间收缩压、舒张压水平均较高，组间对比差异明显（P＜0.05）。结论相比较单纯性高血压而言，老年冠心病合并高血压患者的血压水平较高，应该加强血压监测，避免出现高血压危象。

简介：摘要目的探讨中老年心血管疾病患者24小时动态心电图的临床特点。方法将2016年2月-2017年2月在我院心内科治疗的380例中老年心血管疾病患者随机分为两组，对照组为中年患者（150例），观察组为老年患者（230例），均采用十二导联动态心电监测系统对患者进行24小时动态心电图监测，比较两组患者的平均心率、心率变异、心律失常、心肌缺血。结果观察组心律失常及心肌缺血发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组最快心率、最慢心率、平均心率与对照组相比无明显差异（P＞0.05）。结论利用24小时动态心电图对中老年心血管疾病患者进行监测能够提高对病情严重程度的诊断，并提高对心律失常及心机缺血的诊出率，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要建立社区重性精神病患者健康档案不仅是社区卫生服务机构的工作职责，也是基本公共卫生的服务基础，是我国提出的十三项基本公共卫生免费服务之一。重性精神病患者健康档案的正确收集、整理和存放是社区工作质量的具体表现，对患者的健康档案进行科学统一的动态化管理，建立一个完整、规范的档案管理系统，可以有效提高健康档案的利用价值。

简介：摘要弓形虫(Toxoplasmagondii)为细胞内寄生原虫，可感染人类以及多种动物，是一种世界性分布的专性细胞内寄生原虫，可引起人畜共患的寄生虫病。当宿主在免疫功能低下时，可发生严重的全身疾病，而宿主免疫功能正常时，弓形虫以包囊形式长期存在于组织器官中。弓形虫有亲神经性（neurtripic），脑组织是共性出包囊最易侵及的部位之一，弓形虫感染对脑功能的影响逐渐受到研究者关注。研究弓形虫对血脑屏障的影响及其在脑组织的动态分布及其在宿主脑内的分布对探讨弓形虫的损伤机制极为重要，本文对此进行综述。

简介：摘要目的观察和探讨舒芬太尼与芬太尼复合咪唑安定辅助椎管内麻醉作用的临床疗效。方法选择于2016年11月至2017年11月我院收治的72例需要椎管内麻醉的患者作为研究对象，随机分为两组，观察组和对照组，每组36例患者。观察组采用舒芬太尼联合复合咪唑安定治疗，对照组采用芬太尼复合咪唑安定治疗，观察对比两组患者的临床疗效及呼吸、心率、血压和血氧饱和度等血流动力学指标。结果观察组患者的临床有效率为91.67%显著优于对照组患者的临床有效率为80.56%，并具有统计学差异（P<0.05）。两组患者用药前呼吸、心率、血压及血氧饱和度无统计学差异（P>0.05）。两组患者各时间段呼吸及血氧饱和度均无统计学差异（P>0.05).观察组患者在用药后及术中的收缩压，舒张压及心率均显著低于对照组患者，并具统计学差异（P<0.05）。结论辅助椎管内麻醉时，舒芬太尼联合咪唑安定的临床疗效优于芬太尼联合咪唑安定的临床疗效，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察与探讨耳后注射与鼓膜穿刺给药治疗突发性耳聋的效果。方法本文选择了64例从2014年6月-2016年6月来我院治疗的突发性耳聋患者，将其随机平分为两组，一组患者接受耳后注射治疗，另一组患者接受鼓膜穿刺治疗，观察两组患者的治疗效果。结果在治疗前两组患者的听阈无明显差异（P＞0.05）；在治疗10d时，注射组听阈显著较穿刺组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；停药3个月后，两组患者听阈情况均有明显改善，但组间比较无显著差异（P＞0.05）。此外，注射组有1例患者出现头痛，1例患者存在轻微眩晕，并发症发生率为6.25%；穿刺组中2例患者发生头痛，3例患者鼓膜穿孔不愈，1例患者耳痛，1例患者中耳感染，并发症发生率为21.88%。注射组并发症发生率显著低于穿刺组（P＜0.05）。结论耳后注射与鼓膜穿刺给药治疗突发性耳聋均可起到良好的远期效果，但耳后注射可较鼓膜穿刺更早的回复听力，且并发症也较鼓膜穿刺少。

简介：摘要目的探究在上消化道异物的临床取出治疗中常规胃镜和无痛胃镜的应用对比情况。方法2014年9月至2015年8月期间，我院门诊接受诊治的上消化道异物患者94例，根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组，其中单号为对照组，双号为观察组，对照组患者采用常规的胃镜取出治疗，观察组患者则结合无痛胃镜进行异物取出治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者在异物取出过程中出现躁动、出血以及恶心、呕吐、穿孔等不良病症的发生率明显低于对照组，差异显著符合统计学判断标准（P＜0.05）。结论上消化道异物患者的临床取出治疗中应用无痛胃镜的临床应用性更高，不良反应发生率较低，安全有效，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的研究采用手术的方式对患有急性坏疽性阑尾炎的患者进行治疗的合适时机及其具体疗效。方法选择从2016年9月至2017年11月在我院治疗的患有急性坏疽性阑尾炎的患者一共116例作为本次研究的观察对象，按照患者治疗时间的不同分为两组治疗时发病时间长于48h的一组患者设定为对照组，治疗时发病时间短于48h的一组患者设定为实验组。观察并记录不同组患者治疗时的临床基本指标（包括进行手术时出血的数量、手术耗费时间、患者恢复排气需要的时间和患者住院时间的长短）以及不良反应发生情况的差异。结果临床基本指标比较，各项指标实验组患者表现全都比对照组更加优异，手术后实验组患者不良反应的发生也比对照组更少，以上指标比较，P＜0.05。结论对患有急性坏疽性阑尾的患者进行手术治疗时，最佳的治疗时机为发病的2天以内（即48h)，选择此时机进行手术，临床效果较好，术后并发症的发生比较少，安全可靠。

简介：摘要目的探讨老年患者手术麻醉中应用瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉的效果。方法按照随机数字法将我院接诊的老年手术麻醉患者80例随机分为2组，每组40例，芬太尼组以芬太尼静脉麻醉处理，瑞芬太尼组以瑞芬太尼静脉麻醉处理。观察记录两组患者麻醉前后心率、收缩压与舒张压，以及拔管时间、自主呼吸恢复时间、睁眼恢复时间，并采取统计学分析。结果瑞芬太尼组麻醉前后心率、收缩压、舒张压波动小，而芬太尼组则有显著变化（P<0.05）；瑞芬太尼组组拔管时间、自主呼吸恢复时间及睁眼恢复时间均明显短于芬太尼组（P<0.05）。结论老年手术麻醉患者中实施瑞芬太尼静脉麻醉，获得的麻醉效果要显著优于芬太尼，安全性更好，值得借鉴。

简介：摘要目的对牙列缺损应用口腔种植牙修复和常规修复治疗的疗效进行比较研究。方法选取2015年10月至2016年10月期间在我院进行就诊的88例牙列缺损患者，作为本次的研究对象。按照随机分组法，将所有的患者随机分为实验组和对照组。实验组44例患者采用口腔种植牙修复，对照组44例患者采用常规修复，对两组患者的治疗效果（咀嚼功能、固位功能、语言功能、舒适功能、美观功能）进行比较。结果实验组患者的总有效率高达93.18%，明显高于对照组的72.72%，经检查和询问，实验组患者牙齿的各项功能的恢复程度都优于对照。两组患者之间的差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论与常规修复相比，牙列缺损应用种植牙修复的治疗效果更好，总有效率更高，牙齿的恢复程度更好，值得在临床工作中广泛运用。