简介:摘要急性心肌梗塞病人病情重而变化快,并呈逐渐年轻化的趋势,常因用力排便,诱发各种严重并发症或突然死亡,为此,本文对59例中青年急性心肌梗塞患者可能发生便秘的原因和不良后果进行分析,预防和连续性护理干预,取得良好的效果。
简介:摘要目的探究PICCO监测技术在重症患者机械通气治疗中的应用效果。方法选自我院2013年10月~2014年9月期间所收治的90例行机械通气治疗的重症患者,依据入院顺序单双号将其分为实验组与参照组,各45例。实验组经股动脉置放PICCO动脉导管,参照组给予中心静脉置管,比较两组患者机械通气治疗效果。结果实验组患者呼吸机使用时间、ICU入住时间均短于参照组,死亡率低于参照组;实验组48h心率、体动脉压、中心静脉压以及氧和指数均优于参照组,组间比较差异显著。结论在重症患者机中械通气治疗中应用PICCO监测技术效果显著,可准确监测患者血流动力学,利于患者病情康复,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨局部枸橼酸抗凝技术在连续肾脏替代治疗(CRRT)中的应用,观察枸橼酸抗凝在血液净化患者的临床情况,总结护理要点和干预措施,以供临床借鉴。方法选取2014年3月至2015年3月28例危重患者,床旁CVVHDF治疗中应用枸橼酸局部抗凝,血流量200ml/min。分别在治疗前及治疗后1h、2h、4h、6h及结束时监测患者滤器后静脉血气分析及动脉血气分析值,监测pH、碳酸钠,剩余碱(BE)及钙离子水平,并记录治疗中的不良反应及体外循环凝血情况。结果患者的治疗时间明显比普通抗凝有所延长,透析后酸中毒得到纠正,出血并发症极少,透析前后血钙水平无明显变化。结论枸橼酸具有良好的局部抗凝效果,明显延长了滤器的使用时间,有效降低了患者的出血风险,在临床中值得推广。
简介:摘要目的研究超声引导连续股神经阻滞方法在接受全膝关节置换术的患者术后的镇痛治疗方面的效果。方法选取我院收治的接受全膝关节置换术的患者80例,平分为两组作为研究对象。结果观察组的患者的恢复情况优于对照组患者,术后疼痛程度、不良反应发生率较低。结论超声引导连续股神经阻滞用于全膝关节置换术后镇痛具有良好的效果。
简介:摘要目的探讨密切护理配合对无水乙醇加压连续置换法硬化治疗肝、肾囊肿的重要性。方法208例患者236个单纯性肝肾囊肿行无水乙醇加压连续置换法硬化治疗,抽净囊液后,生理盐水反复冲洗至囊液清亮,再注入2%盐酸利多卡因10-20ml,保留1分钟抽出,而后用无水乙醇反复加压连续置换法冲洗囊腔至抽出液清亮,最后将残液抽净。结果术后6个月复查,治愈率95.34%,显效率4.65%。结论密切护理配合是无水乙醇加压连续置换法硬化治疗单纯性肝肾囊肿的保障。
简介:摘要目的分析初产妇孕期体重管理及助产士连续护理模式对妊娠结局的影响。方法研究时间自2016年11月开始至2017年11月结束,选取200例初产妇作为研究样本,以管理措施的不同随机分为试验组(n=100)和参照组(n=100),参照组予以常规护理,试验组予以孕期体重管理及助产士连续护理。然后对比两组产妇妊娠并发症、新生儿体重、孕妇体重增加值、产程时间、出血量情况、以及妊娠结局。结果试验组妊娠并发症、新生儿体重、孕妇体重增加值、产程时间、出血量情况、以及妊娠结局与对照组比较,差异显著,即P<0.05。结论对初产妇展开孕期体重管理及助产士连续护理模式具有极高的临床价值,值得推广。
简介:摘要目的观察连续性静脉—静脉血液滤过(CVVH)治疗尿毒症脑病(UE)的临床疗效。方法观察肾衰竭并发尿毒症患者52例,采集患者治疗开始以及治疗之后的血液和滤液标本,观察平均动脉压、心率、肾功能及电解质水平等指标;检测血浆和滤液中β2微球蛋白(β2-MG)的浓度。结果治疗后的总有效率达96.5%;在治疗过程中患者的血浆渗透压、心率、肾功能等波动较小,均无显著变化,差异无统计学意义(P<0.05)。治疗后患者尿素氮、肌酐、血钾比治疗前有显著下降,电解质和酸碱均逐步稳定,差异有统计学意义(P<0.05).观察时间点滤液中可测出β2-MG;52例患者治疗前滤器前及滤器后血浆β2-MG浓度与治疗6~12h后相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论连续性—静脉血液滤过(CVVH)对临床尿毒症脑病(UE)患者有较高的安全性且疗效显著,值得临床深入研究。
简介:摘要目的分析连续性肾脏替代疗法治疗失代偿性急性左心衰竭在临床中的应用效果。方法选取我院2015年4月-2016年6月治疗失代偿性急性左心衰竭的患者30例,并采用随机分组的方法分为对照组和实验组,每组各15例,对照组采用常规内科药物治疗,实验组采取CRRT+常规内科药物治疗,评价两组患者在治疗3d后的血清钠(血清Na)、血管外肺水指数(ELWI)、左心射血分数(LVEF)以及氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化。结果患者经过3d的治疗后组内比较,两组患者的血清Na、ELWI、LVEF以及NT-proBNP在治疗前后都有明显的改善(P<0.05),而实验组的血清Na、ELWI、NT-proBNP改善更为显著(P<0.01);组间比较,实验组的血清Na、ELWI、NT-proBNP较对照组明显下降(P<0.05),而实验组的LVEF较对照组改善不明显(P>0.05)。结论采用连续性肾脏替代疗法对于改善失代偿性心力衰竭的肺水肿具有显著疗效,并能减轻水钠潴留、降低NT-proBNP,但在改善左心功能上不优于常规的内科治疗。
简介:摘要目的探讨高危出血风险重症患者实施连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)的效果。方法对我院ICU科2011年1月-2013年4月采用低分子肝素抗凝、枸橼酸抗凝和无抗凝剂CVVH治疗24个病例进行临床回顾性分析,以总结经验,提高临床疗效。结论持续血液滤过其血流动力学稳定、溶质清除率高、可清除炎性介质和强大的稳定内环境的功能,在危重病患者的抢救中起着极其重要的作用。
简介:摘要目的观察血液灌流(HP)串联连续性血液净化(CRRT)治疗对急性百草枯(PQ)中毒患者临床疗效的影响。方法回顾性研究方法,选择2013年1月—2017年3月由本科室收治的急性百草枯中毒患者30例,其中20例采用HP联合CRRT治疗,作为实验组,其余10例采用常规HP治疗为对照组。结果实验组在入院时Cr、BUN峰值、ALT峰值、PaO2最低值均小于对照组(P<0.05);实验组在不同时间段血清PQ水平及PQ清除率均低于对照组(P<0.05);实验组死亡患者存活时间长于对照组(P<0.01)。结论HP串联CRRT治疗能改善急性PQ中毒患者的预后,效果较HP好;HP串联CRRT治疗能提高急性PQ中毒患者的存活率,其可作为急性PQ中毒患者理想的治疗方案。
简介:摘要目的探讨连续性肾脏替代治疗对于重症肺炎所致的急性肾损伤的临床疗效,为后续临床治疗提供方法参考。方法选择2016年6月—2018年6月期间收治的78例重症肺炎所致的急性肾损伤患者,按照治疗方法分为观察组及对照组,对照组患者采取常规治疗,观察组患者采取常规治疗+连续性肾脏替代治疗,比较两组临床治疗效果。结果治疗24h后观察组患者的血清肌酐、尿素氮以及尿酸等改善程度显著优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的TLR2及TLR4水平均明显降低,而观察组降低程度优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后APACHEⅡ评分明显改善,对照组改善不明显。结论采取连续性肾脏替代疗法治疗重症肺炎所致的急性肾损伤可以明显改善炎症,改善肾脏功能,值得推荐使用。