简介：【摘要】目的：探究重型颅脑外伤术后并发脑积水临床治疗。方法：选取本院2018年4月-2019年2月收治的重症颅脑外伤术后并发症脑积水患者70例，根据治疗方式不同分为A组和B组，各35例。2组患者均接受侧脑室腹腔分流术，A组另辅以五苓散治疗。术后1个月观察效果，包括治疗总有效率及并发症发生情况。结果：A组治疗总有效率94.29%，高于B组的68.57%，对比有统计学意义（P＜0.05）。A组并发症发生率2.86%，低于B组的22.86%，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：重型颅脑外伤术后并发脑积水中采用侧脑室腹腔分流术辅以五苓散治疗具有显著效果，值得应用于临床推广。

简介：摘要目的总结ICU重型颅脑外伤合并胸腹伤的观察要点及护理经验。方法对2007.5-2011.4间我院救治的121例颅脑复合伤患者的临床资料进行分析，总结急救时的护理经验和注意事项。结果经过精密治疗及护理，121例患者中，92例（76.04%）救治成功，并转出ICU，死亡29例(23.96%)。结论对颅脑损伤合并严重多发复合伤早诊断、及时抢救，密切观察，全面护理是成功救治复合伤伤病人的关键。

简介：摘要目的研究并分析对重型颅脑外伤患者院前实施综合护理的临床效果，并研究其应用价值。方法选取荆州市中心医院自2013年10月至2014年9月期间收治的重型颅脑外伤患者60例作为研究对象，将所有患者随机分为实验组以及对照组，每组患者30例，对照组患者院前给予常规护理，实验组患者院前给予综合护理，比较两组患者的护理满意度以及临床效果。结果从研究结果可得，实验组患者的护理满意度显著高于对照组患者，实验组患者的预后情况显著高于对照组患者，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论对重型颅脑外伤患者院前给予综合护理可以提高患者的预后情况，提高患者的生命质量，降低患者的死亡率，值得广泛推广。

简介：摘要目的探讨优质护理在重型颅脑外伤护理中的应用效果。方法选取2017年7月-2018年7月我院60例重型颅脑外伤患者为研究对象，为其进行对症治疗，根据护理方案不同分为两组，对照组用常规护理，观察组用优质护理，对比两种方案实施情况。结果观察组的总有效率70.00%高于对照组的56.67%，统计学有意义（P＜0.05）。结论优质护理在重型颅脑外伤护理中的应用效果显著，各项症状得到改善，疗效提高，值得应用。

简介：摘要目的研究重型颅脑外伤伴低钠血症的病因，发病机制，诊断及治疗。方法选取2011~2012年在我院门治疗的28例重型颅脑外伤伴低钠血症患者，本组患者中有2例采取保守治疗，有26例采取手术治疗。根据实验室检查和患者的临床症状，如果确诊其为低钠血症，那么就应该在第一时间内按照患者血钠值给予相应的治疗。结果本组患者中24例患者被诊断为CSWS，其余4例被诊断为SIADHS，经过一系列的限水治疗后，这4例患者的血钠出现了大幅度的回升；其中23例在补钠、扩容等治疗5~12d后，病情出现了大幅度的好转，平均治疗时间为82d。1例因原发性脑干损伤并发MODS而死亡。结论脑性盐耗综合症与抗利尿激素分泌异常综合症发病机制和治疗措施完全不同；应正确掌握分型，对改善预后有十分重大的意义。

简介：患者，男性，对岁。因“头部摔伤后2小时”于1998年10月31日入院。患者入院前2小时自摩托上摔下，受伤机制不祥，伤后持续昏迷，呕吐5次，伴小便失禁，无抽搐。人院时体格检查：患者昏迷，GCS评分7分。左侧瞳孔直径5mm，对光反射消失。右侧瞳孔直径2．5mrn，对光反射可疑。颈软，枕部可触及一8×8cm大小包块，质地较硬，表皮有擦伤。右侧肢体肌力、肌张力正常，左侧肌力3级、肌张力正常。生理反射消失，病理反射未引出。克氏征阴性，布氏征阴性。入院后行脱水和激素治疗，考虑左额叶为回病，为对冲伤致左额预叶脑挫裂伤，颅内血肿。急诊行冠状切口，左额预叶开颅探查。术中见左额预，硬膜呈蓝色，张力高，剪开硬脑膜，

简介：【摘要】目的：探讨细节管理的开展对于重型颅脑外伤护理效果的影响。方法：将68例重型颅脑外伤患者分为观察组（细节管理）和对照组（常规护理管理）各34例，对比两组的护理效果。结果：观察组患者家属对于护理效果的满意度（94.12%＞73.53%，χ2=5.314）高于对照组（P＜0.05），观察组患者的并发症发生率（8.82%＜29.41%，χ2=4.660）低于对照组（P＜0.05），观察组患者在护理后的格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分[（12.04±1.18）分＞（10.37±1.69）分，t=4.724]高于对照组（P＜0.05），美国国立卫生研究院卒中量表（NHISS）评分[（14.27±1.65）分＜（17.19±1.72）分，t=7.144]低于对照组（P＜0.05）。结论：在重型颅脑外伤患者的临床护理中，实施细节管理，对于提高护理质量、降低护理风险有着积极的影响，能够有效改善患者的预后。

简介：摘要：重型颅脑外伤是一种严重的神经系统损伤，具有高死亡率和高致残率的特点。随着现代社会交通和工业的高速发展，颅脑外伤的发生率逐年上升，给人们的生命安全和健康带来了严重威胁。院前急救作为颅脑外伤救治的首要环节，对于患者的预后和生存率具有至关重要的影响。因此，探讨重型颅脑外伤的院前急救研究进展，提高院前急救水平，对于降低患者的死亡率和致残率，改善患者的生活质量具有重要意义。

简介：摘要目的探讨以患者需求为导向的护理应用于重型颅脑外伤患者护理中的作用。方法将医院神经外科收治的78例重型颅脑损伤患者按照护理方法不同分组为对照组与观察组，各39例。对照组行常规护理管理，观察组于对照组护理基础上应用以患者需求为导向的护理进行护理管理。评价两组护理质量（护士沟通能力、护理责任心、操作技术熟练程度、应急能力、主动服务、护理书写规范），记录两组护理缺陷，采用神经外科自行设计的患者护理满意度调查表问卷调查两组患者对护理服务的满意度。评价两组患者护理前、后神经功能和肢体运动功能及日常生活能力。结果观察组护士沟通能力、护理责任心、操作技术熟练程度、应急能力、主动服务、护理书写规范评分明显高于对照组，P<0.05；观察组护理缺陷发生率2.56%（1/39），明显低于对照组20.51%（8/39），χ2=6.154，P=0.013。观察组患者对护理服务的满意度94.87%，明显高于对照组87.18%，χ2=7.558，P=0.022。两组患者NIHSS评分较入院时下降，FMA评分及BI评分均较入院时明显升高，观察组优于对照组，P<0.05。结论以患者需求为导向的护理应用于重型颅脑损伤护理中可明显提高护理质量，降低护理缺陷的发生，改善患者神经功能，提高其肢体运动功能和日常生活能力，提高患者满意度。

简介：摘要目的对重型颅脑外伤患者采用改良标准外伤大骨瓣开颅手术进行治疗，分析其临床效果。方法选取我院于2018年5月——2019年6月接收的重型颅脑外伤患者80例，随机分为研究组（n=40）和对照组（n=40），对照组实施常规的骨瓣减压术，研究组行改良标准外伤大骨瓣开颅手术进行治疗，以GCS-格拉斯哥评分量表对两组患者治疗效果进行评分，对比两组患者的治疗效果。结果手术前，研究组患者的GCS-格拉斯哥评分与对照组无差异性（t=0.035，P=0.486），手术后研究组患者的GCS-格拉斯哥评分明显高于对照组，组间对比有统计学意义（t=4.656，P=0.000）；研究组良好、中度残疾、重度残疾、植物生存、死亡例数分别为36例、2例、2例、1例、0例，有效率为90.0%。对照组分别为27例、4例、4例、3例、2例，有效率为67.5%，组间比较有统计学意义（2=6.050，P=0.014）。结论改良标准外伤大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑外伤，可以显著提高治疗效果。

简介：摘要目的探讨改良外伤大骨瓣开颅术治疗重型脑外伤的临床疗效.方法选取我院２００８年３月到２０１４年１２月接受治疗的６例重型脑外伤患者,将传统标准外伤大骨瓣的骨瓣和切口进行改良,治疗６例重型脑外伤患者.另行选择以往６例接受标准外伤大骨瓣手术患者,对比分析两组患者的临床疗效.结果两组患者治疗后,标准外伤大骨瓣手术组的拉斯哥预后评分为１１．３５±３．２５,改良外伤大骨瓣手术组拉斯哥预后评分为１４．３３±２．８８,改良外伤大骨瓣手术组的临床疗效显著优于标准外伤大骨瓣手术组,P＜０．０５则差异具备统计学意义.两组患者治疗后,标准外伤大骨瓣手术组有２例切口疝,１例手术后再出血,１例癫痫.改良外伤大骨瓣手术患者组有１例手术后出血.改良外伤大骨瓣手术组的不良反应发生率显著优于标准外伤大骨瓣手术组,P＜０．０５则差异具备统计学意义.结论对于重型脑外伤患者,采用改良外伤大骨瓣开颅术,操作简单,疗效显著,不良反应发生率低,具有临床价值意义,可以大力推广.关键词改良外伤;大骨瓣开颅术;重型脑外伤;临床疗效中图分类号R６５１文献标识码ADOI１０．１０１６/j．issn．２０９５－８５７８．２０１５．０１．０４７

简介：摘要目的探讨并研究改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的临床效果观察。方法选取2008年4月～2014年7月入住我院接受治疗的50例重型颅脑外伤患者，将其临床资料进行回顾性分析，采用随机分组的方式将50例重型颅脑外伤患者分成对照组与实验组，实验组25例，对照组25例。对照组采取标准外伤大骨瓣开颅术进行治疗，实验组采取改良标准外伤大骨瓣开颅术进行治疗，观察比较两组重型颅脑外伤患者治疗后并发症的发生率以及术后的GOS评分。结果两组重型颅脑外伤患者治疗后并发症的发生率以及术后的GOS评分的比较结果存在显著差异，P<0.05，差异有统计学意义。结论对重型颅脑外伤患者采取改良标准外伤大骨瓣开颅术进行治疗，能够有效提高患者的远期生存率，降低患者发生合并症的机率。

简介：摘要目的研究在重型颅脑外伤中选取改良标准外伤大骨瓣开颅术的临床疗效。方法此文选择双盲法将50例重型颅脑外伤患者（2017年4月至2018年4月）进行随机分组研究，每组25例，参照组予以常规标准外伤大骨瓣开颅术，实验组予以改良标准外伤大骨瓣开颅术，分析两组患者神经功能恢复情况、颅内压情况和治疗效果。结果干预后实验组重型颅脑外伤患者临床治疗有效率合计值、颅内压、神经功能评分对比参照组数据，P＜0.05，统计学存在对比意义。结论将改良标准外伤大骨瓣开颅术应用在重型颅脑外伤疾病中具有显著效果。关键词改良标准外伤大骨瓣开颅术；重型颅脑外伤；临床效果

简介：摘要：目的：探究给予重型颅脑外伤患者改良标准外伤大骨瓣开颅术的方法和效果。方法：选取我院患者为本次研究的主要对象，对象的选取时间在2019年2月—2020年2月，选取患者均为重型颅脑外伤患者，共有人数80例，将其进行随机分组，一组给予常规去骨瓣开颅术，为对照组，另一组则给予改良标准外大骨瓣开颅术治疗，为实验组，对两组患者的治疗效果进行分析。结果：实验组患者的手术时间和住院天数分别为（2.13±0.56）和（11.09±2.08），均显著低于对照组，而实验组患者费用较高，各项数据差异显著，存在意义。治疗前，两组患者的GCS评分无显著差异，P>0.05，在给予治疗干预后，两组患者的评分均发生改变，相比之下，实验组患者的评分更高，数据差异存在统计学意义，P

简介：摘要目的探讨早期康复护理在脑外伤患者中的临床应用价值。方法选取在我院进行治疗的脑外伤患者88例，随机将患者分为干预组和对照组。两组患者在进行相应治疗的同时均行一般常规护理，而干预组则在此基础上给予早期康复护理，并分别对两组的临床治疗情况和鼻饲并发症发生情况进行比较和分析。结果与对照组相比，干预组日常生活活动完全完成的比率和总有效率均显著提升，差别均具有统计学意义（P＜0.05）；干预组腹泻、便秘、呕吐返流、高糖血症、误吸、堵管等鼻饲并发症的发生率均显著降低，差别均具有统计学意义（P＜0.05）。结论早期康复护理对于脑外伤患者临床治疗效果的改善和并发症的减少均具有积极的现实意义。

简介：摘要目的探讨ICU重度脑外伤患者采用优质护理对认知功能及鼻饲并发症的影响。方法选取2015年6月至2016年8月我院收治的行常规护理干预的重度脑外伤患者40例为对照组，并选择2016年9月至2017年11月我院收治的行优质护理干预的重度脑外伤患者40例为观察组，比较两组认知功能及鼻饲并发症发生率。结果观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预后，观察组空间认知、动作运用、视运动组织、思维运作评分均较对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理可降低重度脑外伤患者的鼻饲并发症发生率，提高认知功能，进而改善患者生活质量。

简介：【摘要】目的：讨论持续营养泵鼻饲应用于重度颅脑外伤患者的效果。方法：针对100名重度颅脑外伤病人进行研究。采用随机法将病人分到对照组和研究组，每个组分别有50名病人。均接受鼻饲肠内营养。其中对照组实施人工注入方式。研究组实施持续营养方式。对比研究组和对照组的营养指标、并发症出现率。结果：研究组的营养情指标优于对照组，并发症出现率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对重度颅脑外伤病人采用持续营养泵鼻饲肠内营养，可在吸收到更多营养的同时，降低并发症出现率，值得推广应用。

简介：【摘要】目的 探讨重症颅脑外伤患者经持续营养泵鼻饲的干预效果。方法 以我院收治的重度颅脑外伤患者50例作为主要对象，用随机数表法分组，25例每组。对照组分次手工注入方式实施鼻饲肠内营养支持，观察组行持续营养泵鼻饲，比较疗效与并发症相关指标。结果 2组经干预后的血浆白蛋白水平均大于干预前，观察组干预后大于对照组（P＜0.05）；干预后和干预前比较2组的炎性因子表达水平均降低，观察组干预后的白介素-6、肿瘤坏死因子表达水平均低于对照组（P＜0.05）；观察组的并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论 重度颅脑外伤患者实施持续营养泵鼻饲更有利于减轻炎性表达，积极预防并发症，同时可改善营养状态，值得推广。

简介：摘要目的分析改良标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑外伤患者治疗中的应用价值。方法选取来我院就医的88例重型颅脑外伤患者作为本次研究的对象，选取时间在2015年1月11日-2017年1月11日，通过动态化随机颜色球抽取的方法将其分为2组，分别给予传统标准外伤大骨瓣开颅术、改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗，对比2组患者颅内压水平、并发症发生情况的差异性。结果观察组患者手术后14天的颅内压水平为10.21±0.54mmHg，并发症发生例数为6例，其结果与对照组患者的结果相比较，P<0.05，差异较为显著。结论改良标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑外伤患者治疗中具有一定的应用价值。

简介：