简介:摘要目的观察小剂量纳美芬对舒芬太尼术后镇痛效果和副作用的影响。方法选择60例ASAI-III级,肝肾功能正常的胸部.腹部,及四肢手术的病人行术后PCIA,随机分为两组A组舒芬太尼2-3ug/kg加生理盐水稀释到100毫升;B组纳美芬0.2-0.25ug/kg加舒芬太尼2-3ug/kg加生理盐水稀释到100毫升。A.B两组泵注速度均为2ml/h,自控剂量1ml/次。锁定时间15分钟。分别于术后4.8.12.24小时观察术后舒芬太尼用量。疼痛,镇静,恶心,呕吐的评分。结果B组镇痛效果优于A组,不良反应明显少于A组。结论小剂量纳美芬增强舒芬太尼镇痛效果,明显减少不良反应。
简介:摘要目的观察右美托咪啶复合地佐辛在术后自控静脉镇痛的临床效果。方法选择80例腹腔镜手术,按随机数字表法分为两组,每组40例.A组地佐辛,B组地佐辛复合右美托咪啶,于术后2,4,8,24h记录两组患者疼痛VAS评分及镇静Ramsay评分,观察术后心血管反应、躁动、术后首次要求镇痛的时间及不良反应。结果B组的VAS评分在术后各时间点均低于A组(P<0.05);Ramsay评分高于A组(P<0.05)。术后首次要求镇痛时间,镇痛药使用率,下床活动时间与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者恶心呕吐差异无统计学意义。结论右美托咪啶复合地佐辛在术后自控静脉镇痛具有良好的镇痛效果,不良反应少,心率与血压稳定,值得临床广泛使用。
简介:【摘要】目的观察布托啡诺用于妇科手术后静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果。方法120例妇科手术患者随机分为布托啡诺组(B组)和舒芬太尼组(S组)。 B组给予布托啡诺0.15mg/kg+100ml生理盐水; S组使用100μg舒芬太尼+100ml生理盐水。 PCA泵(100ml)采用LCP模式镇痛(负荷剂量3ml+连续剂量2ml/h+PCA每次0.5ml)。观察术后1、4、8、24、48小时VAS评分、Ramsay镇静评分、镇痛泵有效抑制时间及副反应发生情况。结果B组与S组综合镇痛质量差异无统计学意义;B组皮肤瘙痒、嗜睡、呼吸抑制发生率明显低于S组(P
简介:摘要 目的 回顾性研究患者静脉自控镇痛对上肢骨科手术患者治疗效果。 方法 对北京大学人民医院创伤骨科上肢手术治疗的112例患者进行分析,分析内容包括:患者一般资料、麻醉方式、术后静息及活动VAS评分等,对项目进行t检验分析。 结果 应用患者自控镇痛治疗的上肢手术患者术后第一、二天静息及活动时VAS评分范围0-3分,属于轻度疼痛水平;术前预防性应用镇痛药物对患者术后第一天活动VAS评分结果有统计学意义(P<0.05)。 结论 患者自控静脉镇痛治疗可有效控制患者术后疼痛,当采用预防性镇痛联合患者自控镇痛治疗的模式时对上肢手术后第一、二日的疼痛控制有积极影响。
简介:摘要目的观察剖宫产术后产妇自控镇痛对母婴的影响。方法2007年1月至2008年1月我院将剖宫产产妇256例分为观察组和对照组,两组均为连续硬膜外麻醉,手术结束时,观察组将自控镇痛泵接在硬膜外管上。术后分别取产妇肘静脉血,初乳,尿及新生儿尿,测定吗啡含量。观察镇痛效果及副反应。结果与对照组比较观察镇痛效果明显(P<0.05)。观察组血吗啡质量浓度5.0-126.0ug/L,初乳吗啡质量浓度5.0-33.6ug/L,91.8%的产妇尿吗啡呈阳性,12.7%的新生儿尿吗啡呈阳性。随访一年两组婴儿的体格及发育商比较,P>0.05。结论剖宫产术后硬膜外腔应用吗啡镇痛,对产妇及新生儿是安全可行的。
简介:目的观察、评价布托啡诺在痔瘘术后静脉患者自控镇痛(PCIA)的效果和不良反应。方法选择60例择期手术患者随机分为两组,B组(布托啡诺组:n=30):布托啡诺8mg、托烷司琼4mg、0.9%生理盐水加至100mL;F组(芬太尼组:n=30)芬太尼0.8mg、托烷司琼4rag、0.9%生理盐水加至100mL。选择负荷剂量加维持剂量即微泵连续给药方式行静脉镇痛(持续注药速度为2.0mL/h,单次PCA剂量为1mL,锁定时间30min)。结果布托啡诺组与芬太尼组相比,镇痛评分(VAS)、镇静评分、恶心呕吐、头痛头晕、尿潴留、瘙痒发生均无显著差异性(P〉0.05),两组患者均无呼吸抑制发生。结论布托啡诺用于痔瘘术后静脉镇痛,效果确切,安全,不良反应少。
简介:摘要目的观察等效剂量的芬太尼和布托啡诺分别复合曲马多用于全麻术后患者静脉自控镇痛的镇痛效果和不良反应。方法选择择期全麻下行腹部手术患者40例,随机分为两组F组(芬太尼)20例;B组(布托啡诺)20例。术毕接一次性镇痛泵,镇痛液配方B组为布托啡诺5mg、曲马多500mg、昂丹斯琼8mg加生理盐水至l00mL。F组不加入布托啡诺而改用芬太尼0.5mg,其他与B组相同。背景量2mL/h,单次给药量0.5mL/次,锁定时间15min,记录术后4、8、l2、24、48h镇痛、镇静评分及不良反应发生率。结果两组患者术后48h内VAS评分差异无统计学意义,镇静评分在术后各时点B组较F组有增高趋势,在4、8h两个时点差异有显著性(P<0.05)。不良反应发生率差异无显著性。两组术后恶心呕吐的发生率差异无显著性。结论布托啡诺一曲马多和芬太尼-曲马多具有一样的有效镇痛效果,不良反应也类似,而潜在的呼吸抑制作用比芬太尼弱。
简介:摘要目的探讨地佐辛联合舒芬太尼在剖宫产术后自控静脉镇痛中的应用效果;方法随机选取我院收治的84例需行剖宫产手术的产妇作为研究对象,随机分为对照组与观察组,均给予腰-硬联合麻醉,对照组给予舒芬太尼进行术后镇痛,观察组在此基础上联合地佐辛进行术后镇痛,观察两组术后镇痛效果及不良反应。结果两组均具有明显的术后镇痛效果,观察组患者不同时间位点的VAS评分和Ramesy评分与对照组患者有差异,但不具有统计学意义(P>0.05),观察组的不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛联合舒芬太尼应用在剖宫产术后自控静脉镇痛中,效果显著,安全性高,值得临床推广应用。