简介:目的疼痛对患者术后恢复存在一定影响,目前临床上采用不同止痛方式减少肋骨骨折所致的疼痛,本研究探讨静脉自控镇痛泵对多发肋骨骨折患者的影响。方法选择2015-01-01-2016-06-15入院的42例多发肋骨骨折患者为对照组,采用肌肉注射镇痛药物。2016-06-16-2018-01-01入院的44例多发肋骨骨折患者为观察组,术后采用静脉自控镇痛泵止痛治疗。比较两组患者血清中皮质醇、肾上腺素和去甲肾上腺素水平。记录患者的镇静评分(Ramsay评分)、视觉模拟评分(visualana-loguescale,VAS)、生活质量和睡眠质量。结果干预48h后,观察组患者血清中的皮质醇水平为(610.4±15.2)nmol/L,低于对照组的(881.8±58.2)nmol/L,t=29.890,P<0.001;肾上腺素水平为(56.7±2.4)pmol/L,低于对照组的(82.6±3.1)pmol/L,t=43.439,P<0.001;去甲肾上腺素水平为(131.5±5.8)pmol/L,低于对照组的(249.4±14.6)pmol/L,t=49.631,P<0.001。术后6h,观察组VAS评分为(4.2±0.4)分,低于对照组的(5.3±0.4)分,t=12.748,P<0.001;12hVAS评分为(3.9±0.3)分,低于对照组的(4.4±0.3)分,t=7.726,P<0.001;24hVAS评分为(3.1±0.3)分,低于对照组的(3.8±0.2)分,t=12.67,P<0.001;48hVAS评分为(2.1±0.2)分,低于对照组的(3.4±0.3)分,t=23.746,P<0.001。术后6h,观察组Ramsay评分为(4.8±0.3)分,低于对照组的(5.4±0.3),t=9.271,P<0.001;12hRamsay评分为(4.6±0.3)分,低于对照组的(5.1±0.3)分,t=7.726;24hRamsay评分为(4.1±0.3)分,低于对照组的(4.7±0.3)分,t=9.271,P<0.001;48hRamsay评分为(3.2±0.2)分,低于对照组的(4.2±0.2)分,t=23.178,P<0.001。观察组生活质量得分为(42.4±6.3)分,低于对照组的(60.2±8.7)分,t=10.904,P<0.001;睡眠质量得分为(7.9±2.4)分,低于对照组的(16.3±3.2)分,t=13.813,P<0.001。观察组尿潴留、皮肤瘙痒、恶心、呕吐、头晕、嗜睡和便秘的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义,均P<0.05。结论肋骨骨折患者手术后使用静脉自控镇痛泵用于硬膜外镇痛治疗,
简介:摘要目的观察自控静脉镇痛泵对腹部外科术后肠道功能恢复的影响。方法本次选取我院2016年1月25日~2017年1月20日住院收治的腹部手术患者120例;将其随机分为2组,观察组---60例(自控静脉镇痛泵),对照组---60例(转移注意力等方式);观察2组患者的术后疼痛反应、副作用、术后情绪反应。结果观察组患者的术后疼痛反应(0级42例、1级18例、2级0例、3级0低于对照组(P<0.05);观察组患者的副作用(恶心6例、呕吐6例、腹胀3例、抑制呼吸0例)高于对照组数据(P<0.05);且观察组患者的肛门排气时间(55.41±5.21h)与对照组相比,观察组明显低于(P<0.05)。结论在临床上腹部外科术后患者应用自控静脉镇痛泵时要密切观察胃肠蠕动恢复情况,对其进行腹部热敷、早期下床活动以及足三里封闭等措施,从而促进胃肠功能蠕动,肛门排气、排便,降低自控静脉镇痛泵带来的副作用,促使患者早日康复。
简介:摘要目的旨在通过临床观察,系统探讨术后使用活血化瘀、通络止痛作用的丹红注射液是否能够帮助维持相同的术后镇痛效果的同时减少镇痛泵中麻醉药用量,从而达到减少相应不良反应的作用。方法60例上肢骨折手术患者,随机分为3组,实验1组为小剂量镇痛剂合用丹红注射液组,实验2组为常规剂量镇痛剂组,实验3组为小剂量镇痛剂组。分别观察3组术后3天患肢疼痛程度以及胃肠道反应、腹胀、低血压、呼吸抑制、皮肤瘙痒等不良作用发生的情况情况。结果实验1组患肢疼痛程度和副作用均明显低于实验2组,3个实验组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液具有促进局部血液循环、减轻肢体水肿,益气活血,通络止痛之功效作用,能减少PICA中镇痛剂的用量,以达到减少副作用的目的。
简介:摘要目的探讨普外科术后自控镇痛泵的镇痛效果及临床护理体会。方法将我院普外科收治的72例择期手术患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组,对照组术后给予肌肉注射镇痛药,观察组术后给予自控镇痛泵,观察两组术后睡眠时间、首次尿自解时间及不良反应发生率,采用视觉模拟疼痛法(VAS)对患者术后疼痛等级进行评价。结果观察组术后睡眠时间、VAS评分及疼痛分级均显著优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后情绪及不良反应发生率均显著优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论自控镇痛能显著减轻普外科手术患者的术后疼痛,降低不良反应发生率和改善患者术后睡眠,在普外科手术治疗中具有重要的应用价值。
简介:摘要目的总结骨科患者术后使用自控镇痛泵进行镇痛的护理体会。方法对62例骨科患者术后使用自控镇痛泵镇痛进行临床观察和护理。结果使用自控镇痛泵进行镇痛的患者较传统术后止痛效果好,并发症明显减少。结论外科患者术后使用自控镇痛泵进行镇痛是一种有效、实用、简单的止痛方法。