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  • 简介:摘要目的对照研究,对比传统麻醉、超声引导下麻醉的效果,分析超声引导的利弊。方法从2015年5月筛选患者,以手外科收治的择期或急诊手术患者入组,截至2016年12月,入组患者200例,采用随机数字表达法分组,传统组、超声组各100例,分别采用传统的手法解剖定位麻醉以及超声引导下麻醉,对比阻滞与麻醉效果、并发症发生情况。结果超声组感觉阻滞起效时间、阻滞完成时间低于传统组,超声组超声组镇痛持续时间、阻滞效果Ⅰ级比重高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。超声组与传统组麻醉满意度分级对比差、优率、优良率差异无统计学意义(P>0.05)。传统组出现1例刺破血管。结论超声引导下间沟入路臂丛神经阻滞麻醉相较于传统的麻醉方法,有助于加速阻滞起效速度,提高阻滞效果,但不会影响麻醉效果评价。

  • 标签: 臂丛神经 阻滞麻醉 肌间沟 超声引导
  • 简介:摘要目的评价竖脊平面阻滞用于椎间孔镜手术的效果。方法选择行经皮腰椎间孔镜髓核摘除术患者60例,性别不限,年龄20~45岁,BMI 17.5~29.0 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法将患者分为2组(n=30):竖脊平面阻滞组(E组)和局部浸润麻醉组(L组)。E组超声引导下行竖脊平面阻滞,L组根据手术定位逐层局部浸润麻醉(包括皮下、筋膜、肌肉层、上关节突),局麻药均为0.5%罗哌卡因20 ml。记录手术时间及C型臂X线定位时间。于手术切皮(T1)、分离肌肉(T2)、椎间孔成形(T3)、神经根减压(T4)和缝合皮肤(T5)时记录VAS评分以及Ramsay镇静评分,记录镇痛有效和镇静满意情况。术后随访患者满意度、下肢运动阻滞情况、恶心呕吐、头晕、穿刺部位血肿及神经损伤等发生情况,并行Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果与L组比较,E组T2-4时VAS评分降低,T3,4时Ramsay镇静评分升高,患者满意度升高,手术时间和C型臂X线定位时间缩短(P<0.05),ODI评分和镇静满意率差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后均未见运动阻滞、恶心呕吐、头晕、穿刺部位血肿及神经损伤等发生。结论竖脊平面阻滞用于椎间孔镜手术可提供较满意的镇痛效果,且安全性较高。

  • 标签: 背部肌肉 神经传导阻滞 椎间孔切开术 内窥镜检查
  • 简介:

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  • 简介:摘要:目的:锁骨骨折患者手术时采用不同高位间沟神经阻滞麻醉并观察效果。方法:观察患者为我科治疗的锁骨骨折62例,分析期间为2020年1月--2022年1月,分组为一组与二组,一组使用高位间沟神经阻滞加颈丛神经阻滞麻醉,二组使用高位间沟神经阻滞麻醉,对比两组麻醉效果。结果:一组和二组麻醉效果比较,一组麻醉满意度是90.32%、麻醉有效率是96.77%,二组分别是70.96%、80.64%,(x2=13.131,p=0.013),结果有差异。结论:锁骨骨折患者手术时采用高位间沟神经阻滞加颈丛神经阻滞麻醉效果优良,可推广。

  • 标签: 锁骨骨折 高位肌间沟神经阻滞 颈丛神经阻滞
  • 简介:

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  • 简介:摘要:目的:探讨超声引导下间沟臂丛神经阻滞的临床应用效果。方法:选取上肢手术患者50例,随机数字表法分组,对照组(n=25)行盲探间沟臂丛神经阻滞,观察组(n=25)行超声引导下间沟臂丛神经阻滞,比较两组麻醉指标与麻醉不良事件发生率。结果:观察组麻醉完成时间、阻滞起效时间与阻滞完善时间均短于对照组,麻醉效果优良率高于对照组,麻醉不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:超声引导下间沟臂丛神经阻滞应用于上肢手术患者,可缩短麻醉操作需要的时间,加快阻滞起效速度,提升麻醉效果,并减少不良事件的发生。

  • 标签: 肌间沟 臂丛神经阻滞 上肢手术 超声 不良事件
  • 简介:摘要目的观察温针灸联合中药熏蒸治疗臀部筋炎的临床疗效。方法将我院2015年9月-2016年12月收治的62例臀部筋炎患者,按照简单随机法分为对照组和观察组,对照组采用温针灸进行治疗,观察组在对照组的基础上采取中药熏蒸进行治疗,比较观察两组疗效差异。结果观察组患者相对于对照组疗效显著,总有效率高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论我院采用的温针灸联合中药熏蒸治疗臀部筋炎,取得了很好的疗效,有效减轻了患者的疼痛,值得在临床中应用推广。

  • 标签: 温针灸 中药熏蒸 腰臀部肌筋炎 临床疗效
  • 简介:摘要;目的了解腰肌劳损护理指导方法,探究其对腰肌劳损患者的近期及远期疗效的影响。方法对2013年4月-2016年9月我院接诊的腰肌劳损患者,经统计内侧皮神经阻滞治疗的腰肌劳损患者有200例病人中,随机分为各100例的两组,两组中一组进行锻炼和护理指导,而另一组不进行要康复锻炼和指导。最后对两组的临床治疗效果和远期疗效进行比较。结果观察组有效率为96%,术后6个月和12个月的复发率分别为3%和7%。对照组有效率88%,术后6个月和12个月复发率分别为6%和15%。结论锻炼综合护理指导对腰肌劳损患者临床治疗和远期疗效都有积极作用,能有效提升临床治疗效果,降低术后半年和一年内的复发率。

  • 标签: 腰肌锻炼 护理指导 腰肌劳损 远期治疗效果 影响
  • 简介:通过对上海市举重队患有末端病症状的20余名运动员进行约1500次治疗的总结,提出高张力是举重运动员末端病发病的重要原因。高张力下的疼痛是末端病的主要表现和诊断的重要依据。概括出有效的治疗方法和较适用于训练比赛实际的针灸疗法。

  • 标签: 举重运动员 腰肌末端病 肌肉高张力 针灸治疗
  • 简介:摘要目的探讨损伤的运动员接受推拿手法治疗的临床效果。方法选择2013年2月到2015年5月期间我队的损伤运动员100例为研究对象,将其随机分为两组,对照组进行常规的康复治疗,观察组在此基础上实施推拿治疗,对比两组患者的临床疗效。结果对照组的合格率为70%,明显低于观察组的96%,两组对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论推拿疗法治疗运动员的损伤取得了很好的临床效果,既能有效止痛,又能显著改善腰部的活动能力,可作为治疗损伤运动员的有效疗法,值得大力推广应用。

  • 标签: 腰肌损伤 运动员 推拿疗法
  • 简介:急性扭伤是运动员最常见的运动损伤之一。多在腰部过度负重、身体体态不正常、体位骤然改变时或腰部肌肉受凉后发生。本文以骶棘损伤为例加以说明。当脊柱屈曲时,两旁伸(特别是骶棘)的张力增大以抵抗重力作用和维持躯干位置,这时若负重过大,易使肌纤维撕裂。临床表现为:腰部出现剧烈疼

  • 标签: 腰肌损伤 推拿手法治疗 棘肌 腰部 运动员 点拨法
  • 简介:摘要目的探究多功能电刺激仪联合表电生物反馈对筋膜疼痛的治疗疗效。方法选取2019年1月至2020年2月在本院接受治疗的筋膜疼痛患者120例,采用随机数表法分为治疗组和对照组,各60例。其中治疗组患者采用多功能电刺激仪联合表电生物反馈治疗;对照组患者仅采用常规的药物治疗——口服双氯芬酸钠缓释片(扶他林),治疗周期为1个月。观察两组治愈率,治疗前后的生活质量综合评分(GQOL-74)、腰痛功能障碍指数评分(ODL)、炎症因子水平、患者腰部核心肌群的收缩能力、疲劳程度以及治疗后的不良反应。结果治疗组的总有效率为88.33%,高于对照组的70.00%(P<0.05);治疗后,两组的GQOL-74参数、患者腰部核心肌群的收缩能力均升高(均P<0.05),且治疗组均高于对照组(均P<0.05);两组的ODL、炎症因子水平、肌肉疲劳程度均降低(均P<0.05),且治疗组的上述参数指数均低于对照组(均P<0.05);治疗组并无不良反应,对照组的不良反应发生率为11.67%(P<0.05)。结论多功能电刺激仪联合表电生物反馈的治疗方法能有效提高患者的生活水平,缓解炎症,值得在筋膜疼痛的临床治疗中推广。

  • 标签: 多功能电刺激仪 表肌电生物反馈 腰肌筋膜疼痛 生活质量综合评分 腰痛功能障碍指数评分
  • 简介:【摘要】目的:对脊柱胸段骨折患者实行间隙入路,对其功能障碍、椎旁功能的影响。方法:本项研究于2020年7月正式启动,截止时间是2021年7月。选用此时间段到本医院接受救治的脊柱胸段骨折病人作为研究主体,共计存在74例病人,依照入路方案的不同归为对照组(常规入路方式)与实验组(间隙入路),每小组内部37例。分析两小组病人的临床手术信息、临床医治疗效、并发症发作率、功能障碍及椎旁功能。结果:实验组病人得有效医治后,其在院时间、术中失血量、VAS评分得到理想减低相比于对照组更理想,手术时长耗时更久;实验组病人得有效医治后,其临床医治疗效、椎旁功能得到理想提升相比于对照组更高,并发症发作率、功能障碍明显减低,组间对比含有统计学价值(P<0.05)。结论:对脊柱胸段骨折患者实行间隙入路,有效减低术中失血量,进而规避并发症的出现,确保手术质量得到理想提升。

  • 标签: 肌间隙入路 脊柱胸腰段骨折 功能障碍 椎旁肌功能
  • 简介:[摘要]目的:分析前锯平面阻滞(Serratus Anterior Plane Block, SAPB)与胸椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)对乳腺癌根治术患者的麻醉效果。方法:选取2023.02~2024.02期间,在本院接受胸腔镜乳腺癌根治术的80例患者,对照组40例,给予胸椎旁神经阻滞,观察组40例,给予前锯平面阻滞,分析两组患者麻醉效果。结果:两组患者麻醉T0、T2没有显著差异,观察组T1平均动脉压和心率水平均低于对照组,P<0.05,两组患者阻滞起效时间对比,P>0.05无统计学意义差异;观察组患者阻滞操作时间明显低于对照组,P<0.05。结论:前锯平面阻滞与胸椎旁神经阻滞对乳腺癌根治术患者均有较好的麻醉效果,但前锯平面阻滞阻滞操作时间更短,术中效果更优。

  • 标签: []前锯肌平面阻滞 胸椎旁神经阻滞 乳腺癌根治术 麻醉效果
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  • 简介:摘要目的罗哌卡因是长效局麻药。国外研究表明,其对中枢神经系统和心脏毒性明显低于布比卡因,且具有与布比卡因相同的临床麻醉效能。本研究通过测定在妇科手术中比较罗哌卡因与布比卡因硬联合阻滞在妇科手术中的麻醉效应。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,拟在硬联合阻滞下行妇科手术病人60例,随机分为两组,0.75%罗哌卡因组(L组)和0.75%布比卡因组(B组),每组30例,L组给予0.75%罗哌卡因12mg,B组给予0.75%布比卡因12mg,观察各组感觉阻滞起效时间、感觉阻滞上界、运动阻滞程度、麻醉满意度、松满意度、不良反应及并发症等。术中连续监测两组患者呼吸和循环指标的变化,采用盲法评估麻醉效应并观察麻醉过程不良反应的发生情况。结果两组患者的感觉阻滞起效时间、最高感觉阻滞平面、最高感觉阻滞平面时间、感觉阻滞恢复时间、运动阻滞起效时间、最大运动阻滞时间、最大运动阻滞程度(Bromage评分)、运动阻滞恢复时间均无显著性差异。两组麻醉阻滞效果完善,患者均未发生严重并发症和不良反应。两组病人呼吸及血液动力学指标变化亦无显著性差异。结论0.75%罗哌卡因用于-硬联合麻醉是安全可行的,并能达到较为完善的麻醉效果。

  • 标签: 妇科手术 罗哌卡因 布比卡因 腰硬联合阻滞
  • 简介:为了提高骨科手术的安全性,减少术后并发症,改善术后镇痛,在神经刺激器(PNS)定位下行外周神经阻滞,定位准确,阻滞成功率高,神经损伤小,对患者生命体征影响小,越来越受到临床的重视。我们发现,采用低浓度罗哌卡因可以减轻对运动神经的阻滞,不良反应少,有利于患者术后早期的功能锻炼。尤以年老有心血管病患或低血容量的患者选择丛-坐骨神经联合喉罩,优势明显,现报告如下。

  • 标签: 腰丛-坐骨神经阻滞 下肢骨科手术 神经刺激器 罗哌卡因 喉罩
  • 简介:摘要目的观察麻联合硬膜外麻醉在子宫全切术中的麻醉效果。方法选取我院全子宫切除术患者100倒,随机分为硬膜外阻滞联合麻组(CSEA组)和单纯硬膜外麻醉组(EA组),各50例,观察两组的麻醉效果。结果CSEA组阻滞显效时间、达麻醉平面时间短于EA组,差异具有统计学意义(P<0.05);CSEA组麻醉药量小于EA组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论麻联合硬膜外麻醉应用于子宫全切除手术起效快、神经阻滞完善、不良反应少,值得推广。

  • 标签: 全子宫切除,腰麻,硬膜外
  • 简介:【摘要】目的: 分析 硬联合阻滞麻醉分娩镇痛应用舒芬太尼和芬太尼的临床效果。 方法: 选择本院在 2017 年 1 月 ~2019 年 1 月收治的行 硬联合阻滞麻醉分娩镇痛的产妇 66 例,将 66 例患者采用随机数字表法分成研究组( n=33 )与参照组( n=33 ),参照组接受芬太尼镇痛,研究组实施舒芬太尼镇痛,比对两组患者首次加药时间及 90min 时 VAS 评分。 结果: 研究组 首次加药时间及 90min 时 VAS 评分与参照组临床指标数据比对有意义( P < 0.05 )。 结论: 舒芬太尼在硬联合阻滞麻醉分娩镇痛中应用具备更高的效果,可有效镇痛,延长首次加药时间,可应用并推广。

  • 标签: 腰硬联合阻滞麻醉 分娩镇痛 应用 舒芬太尼 芬太尼